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Ouvrage
Cet ouvrage s'attache à répondre au constat que soigner est le plus beau des métiers, mais qu'il ne fait plus rêver. Alors que les impératifs actuels de rentabilité bouleversent la relation humai[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HN13/0146
Ouvrage
La pandémie est un fait social total, mais elle en révèle un autre : le soin. Le soin en première ligne dans l’urgence, sous toutes ses formes et face à toutes les dimensions de l’épreuve. Enfin,[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0056
Ouvrage
La réhabilitation psychosociale est une approche thérapeutique s’adressant aux personnes atteintes de troubles psychiques sévères. Non centrée sur la maladie, elle les considère dans leur globali[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR21/0544
Ouvrage
Longtemps considérées comme appartenant au passé, les maladies infectieuses sont redevenues un enjeu majeur de la santé publique globale. De la crise du VIH/Sida aux multi-résistances microbienne[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR40/1097
Rapport
En s’appuyant sur une étude prospective sur la progression des nouvelles contaminations à la covid-19 dans plusieurs scénarios d’évolution de la cible vaccinale de l’ANRS Maladies infectieuses ém[...]Rapport
Aujourd’hui, 30 millions de cathéters sont utilisés chaque année dans les établissements de santé français, et près de 30 % des patients sont porteurs d’au moins un cathéter. L’utilisation de ces[...]Ouvrage
La crise de la COVID-19 a souligné, parfois avec cruauté, certaines insuffisances du système de santé français. Elle a mis en lumière l’absence de stratégie globale de gestion du risque et la dif[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0329
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0329
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0329
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0329
Article
Psychothérapeute militaire depuis 2011, l’auteure découvre les TOP – ou Techniques d’optimisation du potentiel – alors qu’elle développe des sas de décompression psychique pour militaires revenus de mission. Issue du monde hospitalier et faisant[...]Ouvrage
Repli sur soi, phobie de l'autre …. cette tendance sociétale, amplifiée par la crise du Covid, est en germe depuis longtemps. Que ce soit chez les jeunes qui n'arrivent plus à franchir les grille[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR21/0547
Mémoire
We performed an extended literature review on Vaccine Hesitancy and determinants of Vaccine Uptake in the context of pandemic A/H1N1.We have then identified several important socio-demographic, o[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MPH21/0021
Mémoire
Background: Healthcare workers (HCW) are a priority group to vaccinate against COVID-19 to prevent disease-related absenteeism and nosocomial infection. The start of the COVID-19 vaccination camp[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MPH21/0006
Mémoire
Seasonal influenza is a vaccine-preventable illness taking more than 300,000 lives annually around the world. The test-negative design case-control study (TND) is a method to assess the effective[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MPH21/0016
Ouvrage
Ce livre présente une analyse de recherche sociétale portant sur une étude exploratoire face au grand public, concernant les freins à la vaccination. Elle met en évidence que les ancrages sociolo[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DM00/0090
Ouvrage
Entre l'époque de Jenner et nos jours, la vaccination a profondément changé. En cette époque où le monde est profondément bouleversé par la COVID-19, cet essai autant médical que sociétal analyse[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DM00/0089
Ouvrage
À partir de début 2020, le monde a dû faire face à un considérable défi sanitaire, économique et social avec l'épidémie de la COVID-19. La crise s'est poursuivie et aggravée dans la plupart des p[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0060
Article
Cette étude explore les effets d’une approche méditative sur l’accompagnement du vécu anxieux et/ou dépressif, ainsi que sur le renforcement de l’estime de soi des personnes âgées institutionnalisées, avec ou sans trouble neurocognitif. Sept par[...]Ouvrage
Quarante ans et 36 millions de morts après sa découverte, le VIH circule encore. Si les traitements antirétroviraux permettent désormais de vivre avec la maladie, on compte toujours près d’un mil[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR40/1107
Ouvrage
Grâce aux progrès scientifiques et technologiques, la médecine du XXIe siècle est en capacité de maîtriser les ressorts de la vie depuis ses origines et d’assurer un statut de « bien-être » à tou[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FE00/0156
Rapport
Conseil général de l'économie de l'industrie de l'énergie et des technologies (CGEIET) (Paris, FRA) , 155p. , 2021/12Alors que les tensions d’approvisionnement et ruptures de stocks sur les produits de santé sont anciennes, la pandémie de Covid-19 a mis en lumière la vulnérabilité des chaines de production et l[...]Mémoire
The Covid-19 pandemic accelerated the process of diversification of health professionals entitled to vaccinate in France. This reshuffles the role and interactions of health professionals in the [...]
- Localisation : Rennes | Cote : MPH21/0019
Article
D’une approche initialement médicale, voire strictement psychiatrique, l’art-thérapie est à présent utilisée dans de nombreux secteurs. A la croisée du social et du soin, elle est en plein essor. Mais que recouvre exactement cette discipline don[...]Rapport
La Haute Autorité de santé (HAS) élabore un bilan annuel des déclarations d’évènements indésirables graves associés à des soins (EIGS) qu’elle a reçues, accompagné des préconisations [...]Article
Mon Sherpa, Petit Bambou, Aphysia, de nombreux programmes d'accompagnement en santé mentale ont vu le jour sur le marché des applications depuis plusieurs années. Dans cette offre florissante, les professionnels de la psychiatrie française tente[...]Article
En Suisse, un service hospitalier spécialiste des addictions, accueille les alcooliques sans leur faire la morale et propose aux héroïnomanes un programme révolutionnaire. Surtout c'est le lieu où se croisent des humains dont les trajectoires bo[...]Article
Article
Les troubles de l’usage de substances existent chez des sujets âgés, avec une prévalence qui ne décroît que peu avec l’âge. Ils adoptent différentes présentations peu symptomatiques, rarement typiques, allant de la surconsommation, au mésusage ([...]Article
Patrick Friocourt, coor. ; Jan-Cédric Hansen ; Dominique Martin ; et al. |La crise sanitaire actuelle générée par le SARS-CoV-2 responsable de la COVID-19 impacte directement les Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et interpelle sur le plan éthique les professionnels de santé qui y tr[...]Article
La pandémie de Covid-19 s’est avérée être une épreuve très difficile pour les systèmes de santé, notamment au niveau local. Nous avons analysé 186 événements indésirables associés aux soins (EIAS) en lien avec cette crise sanitaire, qui ont été [...]Article
La revue Hygiènes propose un dossier thématique en trois parties sur un sujet central pour l'activité des hygiénistes : la communication et la formation. Après une première partie parue dans le numéro de novembre 2020 introduisant le sujet et of[...]Article
La clinique des Côtes-du-Rhône est un établissement composée d’un service d’urgences, d’un service de médecine à orientation gériatrique, d’un service de chirurgie ambulatoire et d’un centre périnatal de proximité. La mise en place d’un escape g[...]Article
Fait remarquable depuis plusieurs années, 2020 a vu le rapport annuel de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) sur les établissements de santé, devenir l’objet de tous les commentaires. Habituellem[...]Article
Dans le cadre du réseau national de surveillance et prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (Spiadi), les équipes des services de réanimation français sont encouragées à participer à la surveillance des bactériémies liées au[...]Article
La santé mentale des professionnels de santé est mise à l'épreuve depuis le début de l'épidémie. Une période qui accentue des vulnérabilités déjà observées. (R.A.)Article
Cet article vise à rendre compte des résultats d’une enquête qualitative menée par des représentants d’usagers (RUs) dans le but de connaître l’expérience de la sécurité des soins des patients hospitalisés. Il s’agissait de repérer les facteurs [...]Article
Après une longue période de stabilité, le secteur de la pharmacie d’officine connaît depuis plusieurs années en Europe une série de changements importants, qui déstabilisent le modèle économique traditionnel des pharmacies d’officine, essentiell[...]Article
Ce numéro du BEH, consacré aux hépatites virales chroniques nous montre les forces et les faiblesses de nos prises en charge du dépistage au traitement. La collaboration de tous et la multiplication de toutes les initiatives locales sont importa[...]Ouvrage
Depuis plus d'une dizaine d'années, en France et dans différents pays de l'Union européenne, le cadre légal et les recommandations de bonnes pratiques préconisent d'associer famille et entourage [...]
- Localisation : Rennes | Cote : FA10/0257
Article
L’approvisionnement des médicaments dans un établissement de santé représente une étape à risque dans le processus de prise en charge médicamenteuse du patient. Ce risque est augmenté face à l’émergence des ruptures d’approvisionnement de médica[...]Article
La loi de février 2016 sur les droits des patients et la fin de vie a créé pour les professionnels de santé un devoir de mettre en œuvre toute pratique sédative nécessaire pour soulager les souffrances réfractaires en fin de vie. Dans certains c[...]Article
Le CHU Amiens-Picardie est un des deux établissements publics universitaires de santé de référence et de recours de la région Hauts-de-France. Etablissement de 1ère ligne, il a accueilli dès le 24 février 2020 le premier patient porteur du coron[...]Article
Alors que les médecins étaient perçus comme tout-puissants et capables de traiter, ou au moins de comprendre, toute maladie, alors que la souffrance et la mort étaient devenues taboues, la crise sanitaire du Covid-19 a bouleversé tous nos repère[...]Article
Raphaël Gaillard ; Aurélien Delas, interv. |Le Pr Raphaël Gaillard, professeur de psychiatrie à l’université de Paris, chef du pôle hospitalo-universitaire psychiatrie Paris 15 au GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences (site de Sainte-Anne) et président de la sous-section 49-03 (psychiatri[...]Article
On aura beaucoup parlé de médicaments au cours de l'année 2020 et cela devrait encore être le cas en 2021. Si des traitements préventifs ou curatifs parviennent à être élaborés pour lutter contre la pandémie de covid-19, plusieurs questions vont[...]Article
En France, plus de 300 substances actives sont autorisées en médecine vétérinaire. Si l’évaluation du risque a priori est bien définie et l’encadrement réglementaire bien établi, la connaissance de l’exposition réelle est peu documentée. L’objec[...]Article
Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg ont été très fortement impliqués dans la lutte contre le Covid-19 en tant que CHU de référence de l’une des régions françaises les plus touchées lors de la première vague. Durant la période la plus activ[...]Article
La prévention des infections associées aux soins se décline maintenant autant à l’hôpital qu’en médecine de ville. Le parcours de santé du patient se partage entre différents lieux où sont prodigués des soins. Le programme national de prévention[...]Article
En 2010, nous vivions la fin de l’épidémie de grippe A ou H1N1 : « Le H1N1 de la pandémie de 2009 est un descendant de quatrième génération du virus de la grippe espagnole de 1918 », dixit le Pr Anthony Fauci, des Instituts nationaux de la santé[...]Article
Les effets indésirables médicamenteux représentent une des principales causes évitables d’hospitalisation chez les sujets âgés. Il existe plusieurs listes de médicaments potentiellement inappropriés chez les sujets âgés, de même que de nombreuse[...]Article
Le bloc opératoire est un plateau technique complexe mobilisant de nombreux acteurs et différentes professions : chirurgiens, anesthésistes, infirmiers, infirmiers d’anesthésie, aides-soignants… Pour que les interventions se déroulent dans les m[...]Article
Le système de santé mentale danois est confronté aux mêmes problématiques que les autres pays de l’OCDE : demande de soins psychiatriques croissante, tension sur la ressource médicale disponible, fortes attentes sociétales en termes de prise en [...]Article
Ils ont ces dernières années investi les blocs opératoires des grands centres hospitaliers de la planète. Plébiscités par les chirurgiens qui les utilisent, les robots chirurgicaux doivent encore apporter la preuve scientifique de leur valeur aj[...]Article
Cougnaud, Imebio et Mangini : trois groupements d’entreprises ont été sélectionnés dans le cadre de la consultation nationale pour la réalisation d’unités de réanimation mobiles modulaires. Cette consultation a été menée à l’initiative de la Com[...]Article
Ce mémoire donne des éléments clés sur la prise en soin de l’orthophoniste auprès du très jeune enfant né sourd et de ses parents. Depuis 2012, le dépistage universel de la surdité néonatale est proposé dès la maternité en France. Cette mesure i[...]Article
"L'hésitation vaccinale augmente avec le rejets des gouvernants. Au nord de l'Europe, où les populations ont confiance en leur gouvernement, il y a très peu de rejet du vaccin."Article
Comme l’indique le titre du dossier de ce double numéro de l’Information Psychiatrique, sont abordés plusieurs thèmes plus ou moins liés par l’actualité et en 1er lieu la "e-psychiatrie" et la pandémie de Covid-19. C’est donc un double éditorial[...]Article
Plusieurs articles de se numéro évoquent la violence et les abus sexuels. L’article d’Emmanuel de Becker propose une large réflexion sur la maltraitance des enfants.[...] Dans la clinique des violences sexuelles, Barbara Smaniotto et ses collègu[...]Article
Ce dossier porte, non pas sur les impressions liées à cette seconde vague, mais à la première. La plupart des textes ont été écrits durant la période du déconfinement, voire du reconfinement actuel. Le dossier s’ouvre sur un article centré sur l[...]Article
Patrick Friocourt, coor. ; Benoît de Wazières ; Frédéric Woné ; Gaël Durel ; et al. |Le risque d’infection, en particulier d’infections graves croît avec l’âge. Ce risque est en partie dû au phénomène d’immunosénescence. L’incidence des infections grippales, à pneumocoque et des zonas est augmentée dans la population âgée et tou[...]Ouvrage
Comment redonner un élan vital à des personnes en déshérence ? Comment rentrer chez soi quand on n’en a pas ? Martine Colignon montre que la médiation artistique, pratiquée dans un cadre sécurisa[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FY10/0010
Article
Actualités sociales hebdomadaires -ASH- (Paris 75009, France) ; Fondation Adrienne et Pierre Sommer (FRA) |La médiation animale est désormais reconnue par de nombreux travailleurs sociaux pour ses bienfaits. Les personnes qui se trouvent en situation de fragilité physique, psychique ou sociale éprouvent souvent des difficultés à communiquer avec autr[...]Article
Yannick Croguennec ; Direction de la Recherche des Etudes de l'Evaluation et des Statistiques (DREES) (Paris, FRA) |En 2019, 121 000 professionnels de la rééducation de niveau bac+3 ou plus (masseur-kinésithérapeute, pédicure-podologue, ergothérapeute et orthoptiste) exercent en France en 2019, quand ils n’étaient que 68 000 en 2000. Ces hausses d’effectifs s[...]Ouvrage
L'adolescence est, pour la psychanalyse, la naissance d'un sujet, c'est-à-dire l'aventure fondatrice de la subjectivité. L'adolescence est aussi un passage mortel : alors que meurt le corps de l'[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FC10/0564
Article
Pour les auteurs de ce dossier, l’affirmation de la question du conflit d’intérêts dans l’espace public et dans le monde médical semble être de première importance pour les sciences sociales de la santé. Elle pousse à prêter une attention souten[...]Article
AU sommaire de ce dossier : Covid-19, entre unité et solidarité ; Crise de la Covid-19, un moment de vérité dans les hôpitaux ; Démocratie sanitaire et Covid-19 ; Gestion de la Covid-19, un partenariat transfrontalier à la hauteur des enjeux san[...]Article
Dans un contexte juridique centré sur le droit et l’autonomie de la patiente, certaines femmes souhaitent pouvoir choisir leur mode d’accouchement. Les sages-femmes étant les actrices de premier recours des femmes enceintes avec une grossesse ph[...]Article
M. Brun ; S. Zerguit ; E. Moutel ; et al. |L’écrasement des médicaments est une pratique fréquente dans les unités de soins mais elle présente des risques pour les patients (altération du médicament administré) et pour les soignants (risques professionnels). Un état des lieux des pratiqu[...]Article
Article
Une pandémie mondiale s’est déclarée à partir d’un foyer initial localisé en Chine en fin d’année 2019 liée à un coronavirus responsable d’une maladie infectieuse appelée covid-19. L’état d’urgence sanitaire a été déclaré en France le 23 mars 20[...]Article
G. Meyer ; A. Schwarzenbart ; M. Dupres ; et al. |L'étape d'administration du médicament est identifiée comme la première source d'erreur médicamenteuse. La voie parentérale expose le patient à des risques supplémentaires par rapport à la voie orale. Un programme d’actions d’amélioration a été [...]Article
Une partie importante des personnes âgées souffrant de pathologies neurodégénératives est prise en charge par un aidant naturel z Dès les premiers stades de la maladie, les troubles psychologiques et comportementaux des patients constituent des [...]Article
V. Siorat ; C. Chasport ; J.-F. Meyer ; et al. |En France, les prescriptions hospitalières de médicaments exécutées en ville (PHMEV) représentent près de 30 % du montant total (18 milliards d’euros) de médicaments remboursés sur l’enveloppe de soins de ville. L’objectif de ce travail était d’[...]Article
Les soins centrés sur le patient répondent à ses préférences, besoins et valeurs. Encore faut-il connaître ces derniers. C’est dans ce but que le concept «Qu’est-ce qui est important pour vous ?» a été développé. L’idée de considérer le patient [...]Article
A Nancy, vingt personnes atteintes de troubles neurologiques sévères bénéficient du dispositif Passer’aile. Celui-ci combine un hébergement relais médicalisé et une équipe mobile médico-sociale. Objectif ? Les aider à gagner en autonomie et les [...]Article
Cet article revient sur la production, par une organisation internationale – l’OCDE – d’un rapport sur les prix des médicaments « innovants ». Confrontant deux principes historiquement fondateurs de l’engagement de l’OCDE en matière de santé – l[...]Article
G. Barbier ; J. Berthou ; S. Koeberle ; et al. |La conciliation médicamenteuse (CM) est une démarche qui vise à prévenir et intercepter les erreurs médicamenteuses ou divergences entre le traitement habituel du patient, d'une part, et son traitement hospitalier, d'autre part. Elle permet de d[...]Article
Un des objectifs de l’Enquête nationale de prévalence (ENP) 2017 était de mesurer et de décrire la prévalence des patients traités par antibiotique en établissement de santé et de la comparer aux données de l’ENP 2012. L’enquête a été réalisée [...]Article
Quelle est la proportion d’accouchements par césarienne dans le monde ? Comment varie-t-elle d’un pays à l’autre ? Dressant un panorama mondial du taux de césarienne, les auteurs révèlent des écarts très importants d’un pays à l’autre, entre ceu[...]Article
Au cours des trois dernières années, la Haute Autorité de santé (HAS) a enregistré dans sa base Évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS), vingt-cinq évènements particulièrement graves concernant des erreurs de côté, site ou siège[...]Article
La cour administrative d'appel de Paris juge que les caisses primaires d'assurance maladie ne peuvent pas demander à l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris le remboursement des débours exposés à raison de la contamination transfusionnelle d'un [...]Article
Cette formule allusive semble parfaitement convenir aux conclusions du rapport que la Cour des comptes a consacré à l’Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM) en novembre 2019, enquête demandée par le présiden[...]Article
Au plus fort de la crise sanitaire provoquée par la Covid 19, les soignants de toutes fonctions ont fait preuve de qualités exceptionnelles, saluées par toute la population. A contrario des craintes d'épuisement et de fatigue, la crise de la Cov[...]Rapport
Tous les États membres de l'Union européenne ont été frappés par la pandémie de COVID-19 au même moment et se sont trouvés dans l'incapacité de satisfaire leurs besoins sanitaires et encore moins[...]Rapport
Ce rapport est composé de trois parties. La première est un retour d’expérience sur la gestion de la crise Covid-19 par les acteurs du système hospitalier. Deux questions principales sont traitée[...]Article
Jardin et santé sont aujourd’hui de plus en plus associés. La nature agit de manière positive sur l’état de santé de l’homme comme le montrent de nombreux travaux sur les jardins de soins. Plus encore, cette alliance favorise une approche global[...]Article
Les articles rassemblés dans ce numéro sont issus d’une double journée d’études organisée les 5 et 6 décembre 2019 par les équipes de recherche en psychologie clinique de l’Université catholique de l’Ouest et de l’Université d’Angers. Les deux é[...]Article
La thérapie cellulaire est l’utilisation de cellules humaines à des fins thérapeutiques. Il s’agit d’une thérapie autologue ou d’une thérapie allogénique. Les thérapies cellulaires permettent donc de soigner les maladies en remplaçant des cellul[...]Article
Deux ans jour pour jour après la pose de la première pierre, et dans un contexte fortement impacté par la pandémie de coronavirus, le Village Landais Alzheimer, initié et porté par le Conseil départemental des Landes avec le soutien de l’agence [...]Article
Francis Lacoste ; Romain Bonfillon, interv. |Le village landais Alzheimer vient d’ouvrir ses portes. L’occasion de revenir avec le porteur historique du projet sur ce qui a motivé sa création, sur cette nouvelle philosophie de prise en charge des patients atteints d’Alzheimer et sur ses am[...]Rapport
Lors de la crise sanitaire engendrée par le COVID-19, la question du problème d'approvisionnement en médicaments est apparue prégnante. C'est dans ce contexte que le gouvernement a présenté une s[...]Article
Les recommandations émises en 2013 par le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) pour limiter la diffusion des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe) en milieu hospitalier ne prévoient aucune spécificité pédiatrique. Suite à un épis[...]Article
La prévalence de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est de l'ordre de 15% dans la population adulte âgée de plus de 75 ans. La prescription de traitements inhalés, pierre angulaire du traitement pharmacologique de cette maladie,[...]Article
La population pédiatrique est particulièrement exposée à un risque iatrogène médicamenteux élevé. C’est dans ce contexte qu’une cartographie des risques de la prise en charge médicamenteuse à la sortie des services de pédiatrie du CHU de Besanço[...]Article
C. Maurer ; J. Walther ; S. Roy ; et al. |Cette étude visait à dresser un bilan de la conciliation médicamenteuse (CM) déployée dans une unité d’hébergement de courte durée (UHCD) de 32 lits afin d’en optimiser l’organisation. Pour cela, un recueil a été réalisé sur deux mois : priorisa[...]Article
L’admission des patients en unité de soins continus et réanimation est rarement anticipée, ce qui prive les soignants de certaines connaissances utiles aux décisions dans le soin. Les directives anticipées et la personne de confiance peuvent min[...]Article
Afin d’accompagner le dispositif relatif à la déclaration des évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS), un centre d’analyse des risques a été mis en place dès 2015 au sein de l’agence régionale de santé d’Île-de-France pour coord[...]Article
Dans tous les pays qu’elle affecte, la pandémie virale mobilise un plan de lutte dont la finalité est clairement apparente : il faut sauver le plus grand nombre de vies. L’adhésion collective à cet objectif de santé publique se manifeste à trave[...]Article
L’absence de traitement éprouvé pour lutter contre le coronavirus, associée à l’affirmation de l’efficacité du protocole hydroxycholoroquine et antibiotique, a imposé l’action paradoxale du gouvernement pour rendre disponible ce traitement[...]Article
Un moyen de contraception est prescrit de manière quasi systématique chez les femmes en situation de handicap mental. Ce phénomène révèle nos peurs et représentations parfois erronées de la sexualité des personnes en situation de handicap. Il es[...]Article
L’épidémie de COVID-19 a très vite été à l’origine d’un tumulte médiatique impressionnant dont le point culminant a été centré par les propositions du pr. Raoult de l’IHU de Marseille proposant l’utilisation systématique de l’hydroxychloroquine.[...]Article
En France, malgré les moyens contraceptifs disponibles, le taux des interruptions volontaires de grossesse (IVG) des femmes mineures est stable depuis plusieurs années. L’absence de dialogue sur la sexualité, les interdits familiaux et un défaut[...]