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Système soins
Commentaire :
Ensemble des dispositions législatives et réglementaires concernant les soins aux malades, ainsi que les administrations, personnels et équipements qui contribuent à ces soins.
Synonyme(s)Système de soins |
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Article
Comment expliquer la panique des élites, la prolifération des structures nouvelles et la mobilisation des soignants ? Les réponses d'Henri Bergeron renouvellent le regard sur la crise sanitaire, au risque de heurter [R.A.]Article
Sept organisations du secteur médico-social des Hauts-de-France ont consulté un collectif pour parler d’une même voix dans la définition et la mise en œuvre de la stratégie régionale d’e-santé. Il mène des actions spécifiques pour ka numérisatio[...]Article
En 2010, nous vivions la fin de l’épidémie de grippe A ou H1N1 : « Le H1N1 de la pandémie de 2009 est un descendant de quatrième génération du virus de la grippe espagnole de 1918 », dixit le Pr Anthony Fauci, des Instituts nationaux de la santé[...]Article
Sur le plan réglementaire, cette instruction annule et remplace l'instruction DGOS/R/2010/201 du 15 juin 2010 plus connue sous le nom de «instruction actes frontières». Elle complète, détaille et enrichit les dispositions des articles 5 et 7 à 1[...]Article
Le bloc opératoire est un plateau technique complexe mobilisant de nombreux acteurs et différentes professions : chirurgiens, anesthésistes, infirmiers, infirmiers d’anesthésie, aides-soignants… Pour que les interventions se déroulent dans les m[...]Article
La pénurie endémique de praticiens hospitaliers seniors, dans la plupart des établissements publics de santé, pose aujourd’hui la question de la participation de certains médecins à des services, notamment de garde somatique, distincts de leur s[...]Article
Comment améliorer l’accès des patients aux soins critiques et permettre la soutenabilité de ces activités pour les équipes et les structures ? Guidés par cet objectif, l’Anap et un groupe de travail composé de réanimateurs, urgentistes, ARS et g[...]Article
Le temps de la crise permet d'expérimenter et de développer des réformes en germe. La manière dont l'accès aux soins des patients en psychiatrie et leur continuité sont assurés en est le témoin : le recours aux structures ambulatoires et à la té[...]Article
L'expérimentation Parcours santé des aînés (Paerpa), lancée en 2014 dans neuf territoires pilotes, est un programme visant à faire progresser la coordination des acteurs sanitaires et médico-sociaux au niveau local. Le nombre et la diversité des[...]Article
Le nombre de personnes âgées ou seniors va augmenter fortement dans les prochaines décennies. Selon l’INSEE, au 1er janvier 2018 on dénombre 13,1 millions de personnes de plus de 65 ans, soit 20 % de la population. Cette forte augmentation est d[...]Article
Les personnes ayant des déficiences intellectuelles ont droit à des soins qui tiennent compte de leurs besoins. Une formation spécifique permet aux infirmières de comprendre les problèmes de santé et les comportements de cette population vulnnérable.Article
L’accident vasculaire cérébral (AVC) demeure en 2020 un fléau sanitaire. Garantir un accès rapide au traitement le plus performant est un défi posé à nos organisations hospitalières. Pour tenter d’y répondre, deux centres hospitaliers généraux d[...]Article
A Paris, l’équipe pluridisciplinaire de la Maison Basiliade accompagne de façon globale des personnes en précarité souffrant de maladies chroniques dont le VIH. Durant tout le confinement, elle a assuré distribution alimentaire et soins. (R.A.)Article
Ouvrage
Ce livre, résolument militant et nourri par l'expérience de terrain du docteur Didier Ménard, révèle la crise du système de soins libéral plombé par une idéologie conservatrice et une économie à [...]
- Localisation : Rennes | Cote : IB20/0197
Article
Ce mémoire donne des éléments clés sur la prise en soin de l’orthophoniste auprès du très jeune enfant né sourd et de ses parents. Depuis 2012, le dépistage universel de la surdité néonatale est proposé dès la maternité en France. Cette mesure i[...]Ouvrage
Souvent attaquée ou mal comprise, parfois considérée en crise, la sociologie reste, en ce début du XXIe siècle, une discipline vigoureuse et utile par le regard distancié et critique qu’elle prop[...]
- Localisation : Rennes | Cote : TC00/0894
Article
Du fait de la crise liée à la Covid-19, de la difficulté à prendre en charge des patients suspects d’être infectés par le SARS-CoV-2 dans des cabinets libéraux dans des conditions d’hygiène satisfaisantes pour les médecins et des patients et en [...]Article
Les délais de diagnostic de la maladie d'Alzheimer sont inégaux entre les pays européens. Au-delà de ces inégalités régionales, l'inégale répartition des médecins généralistes qui contribuent à détecter la maladie et à orienter les malades vers [...]Article
Frédéric Pierru, coor. ; Christian Chevandier ; Renaud Gay ; et al. |L’administration hospitalière est, paradoxalement, à la fois méconnue et trop connue. Elle forme un paysage institutionnel aussi mouvant que complexe, qui demeure le pré carré de professionnels et d’experts. Depuis la fin des années 1980, les im[...]Article
Suite à la désinstitutionalisation des soins psychiatriques que le Maroc a connue vers les années 70, la famille, longtemps considérée comme responsable de la maladie du proche patient, est devenue un partenaire privilégié de soins. Ce changemen[...]Article
Lancé le 25 mai 2020, afin de tirer collectivement les leçons de la crise sanitaire provoquée par le covid 19 et de faire le lien avec les orientations du plan Ma Santé 2022, le Ségur de la Santé a abouti en juillet 2020 à la signature de deux a[...]Article
Rony Brauman ; Bernard Roy ; Fethi Bretel ; et al. |Ce deuxième numéro poursuit le travail engagé dans le n°90 du mois d'octobre. Il tente de tirer les enseignements de ce que nous avons vécu, de passer des intuitions empiriques et du recueil d’expériences à une mise en lumière des effets positif[...]Article
Les gouvernements des pays touchés par la crise sanitaire du Covid-19 ont, dans leur immense majorité, opté pour le confinement généralisé de leur population. Face aux conséquences économiques, certains ont pu considérer ce choix comme une erreu[...]Article
Ce numéro aborde la question des inégalités sociales au temps du Covid-19 : la crise sanitaire, la réaction politique et celle du système santé les ont-elles amplifiées ? Il apporte un éclairage sur cette question à partir de résultats originaux[...]Article
L’expérience des équipes mobiles intra-hospitalières en gériatrie et soins palliatifs est l’occasion d’interroger les conditions de possibilité d’une organisation prônant la collaboration entre professions, services et disciplines. Les équipes m[...]Article
Les violences faites aux femmes constituent une priorité pour les médecins généralistes qui sont parmi les premiers interlocuteurs des femmes victimes. Pourtant, ils évoquent des difficultés dans le repérage et la prise en soins. La Maison des F[...]Article
Cet article traite du non-recours au soin de populations précaires, déjà sujettes à différents phénomènes de discrimination directe. Il cherche à définir l’expression polymorphe du non-recours et à en expliquer l’origine et sa pérennisation au s[...]Article
Un décloisonnement, une fluidité de parcours mais une application hétérogène… Alors que l’expérimentation Prévention de la perte d’autonomie des personnes âgées (Paerpa) est close, ses acteurs pointent ses bénéfices et ses limites. Des enseignem[...]Article
Eric Wiel ; Laure Boutoutaou ; Audrey Wagon ; et al. |Durant la crise sanitaire COVID-19, les structures d’urgence des hôpitaux ont créé des filières spécifiques permettant d’accueillir les patients suspects de COVID-19. Cette étude régionale s’est intéressée aux résidents d’EHPAD admis en filière [...]Article
La pandémie au nouveau coronavirus SARS-CoV-2 met sous très forte tension le système de soins au niveau mondial, particulièrement dans les unités de réanimation. En France, avant même que le pic de l’épidémie ne soit atteint, le nombre de patien[...]Article
La pandémie COVID 19 a touché toutes les personnes âgées, quel que soit leur lieu ou mode de vie. La protection et l’aide aux personnes âgées vivant à domicile a été un enjeu essentiel. Les réseaux de santé gériatrique ont été mobilisés durant c[...]Article
Cette enquête sociologique explore les perspectives des sujets, acteurs de la recherche en santé. Il aborde les spécificités du binôme sujet/médecin généraliste traitant à partir du point de vue des sujets avant de questionner les potentielles i[...]Article
Au sommaire : Introduction. Une prise en compte accrue de la question du renoncement aux soins. Documenter la question avec différents types d’enquêtes. Préserver la dimension critique de la question. Un ensemble de déterminants plus ou moins co[...]Article
L’avancée en âge s’accompagne inévitablement d’incapacités, de fragilités physiques et parfois mentales, de dépendances. Certains sont cependant plus vulnérables que d’autres face au vieillissement en raison de leur parcours de vie ou de facteur[...]Article
Article
La question des discriminations dans le domaine de la santé peut être problématisée autour de plusieurs enjeux sociopolitiques contemporains. Les difficultés d’accès aux soins de certaines catégories de population (handicapées, LGBTI, migrantes,[...]Article
Si la crise sanitaire a mis en lumière les défaillances de l’accès aux soins des publics vulnérables, le sujet est parfaitement connu du secteur social et médico-social qui en a fait un cheval de bataille. Renforcement de la prévention, meilleur[...]Article
Le champ des soins primaires, longtemps relativement délaissé par les pouvoirs publics et les politiques de santé en France, subit aujourd’hui d’importantes transformations : transformation de la demande d’abord avec, avant tout, le développemen[...]Article
La France a mis en œuvre de nombreux dispositifs de coordination afin de pallier au décalage entre les pratiques historiquement cloisonnées au sein du système de santé et les besoins transversaux des malades chroniques. C’est une véritable appro[...]Article
Ruptures de prises en charge, hospitalisations prolongées, passages aux urgences mal motivés : qu’ils exercent en ville, au sein de structures mixtes ou à l’hôpital, les professionnels sont confrontés à des difficultés de communication qui pèsen[...]Article
L’épidémie de la Covid-19 a mis en lumière le rôle et les missions essentiels occupés par les dispositifs d’appui au retour et maintien à domicile. Dès 2008, l’association Santélys a créé une plateforme d’appui, baptisée CARMAD, visant à favoris[...]Article
Après un lancement accéléré pour accompagner le déconfinement, une nouvelle étape délicate s’amorce pour les communautés 360, ces équipes territoriales susceptibles de proposer des solutions d’accompagnement aux personnes en situation de handica[...]Article
Numéro spécial intitulé « La crise sanitaire », organisé autour de 4 grandes parties : I.- La crise du Coronavirus et la protection sanitaire ; II.- La crise du Coronavirus face aux droits et libertés ; III.- La crise du Coronavirus et le systèm[...]Article
Cette partie du dossier traite de la protection sanitaire et de la crise du Covid-19. Au sommaire : - Expertise scientifique et décision politique ; - La Covid-19 : à nouveau danger, régimes exceptionnels ; - La police générale de la salubrité à[...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 au regard des droits et libertés. Au sommaire : - Les sans-abri face au coronavirus et au confinement ; - État d'urgence sanitaire : quel(s) droit(s) pour les enfants en danger ? ; - Des fem[...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 et de la protection sociale. Au sommaire : - Le Covid au travail par-delà les statuts ; - Covid-19 et expertise scientifique, l’exemple des maladies professionnelles ; - Activité partielle [...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 depuis d'autres pays du monde. Au sommaire : - Le règlement sanitaire international à l'épreuve de la Covid-19 : remarques sur l'opérationnalité de l'OMS ; - La pandémie du Covid-19 : quelle[...]Article
La crise sanitaire a montré le rôle central d’un modèle de protection sociale en capacité d’offrir à tous un accès au système de soins, de maintenir les revenus d’une partie importante de la population, et de contribuer au maintien de l’activité[...]Article
La pandémie de Covid-19 a provoqué un grand nombre de bouleversements dans la vie sociale. Mais l’État semble avoir bien résisté. L’obéissance à l’État contraste avec la défiance à l’encontre des instances politiques. Mais il y a un paradoxe : p[...]Article
La crise sanitaire de la Covid-19 aura jeté une lumière nouvelle sur deux questions très imbriquées et qui sont au cœur du développement à venir de nos sociétés : celle de l’âge, suscitant d’incessants questionnements, notamment durant la phase [...]Article
Cet article propose de préciser le concept d’inégalité sociale de santé : théoriquement d’abord, puis en le mobilisant sur un terrain particulier, la pandémie de Covid-19 qu’a connue le Québec au printemps 2020. Il commence par une discussion de[...]Article
Les individus suivis pour des troubles psychiques font face à une mortalité prématurée, quelle que soit la cause de décès. Ce phénomène, marqueur d'inégalité de santé, questionne le suivi et l'accès aux soins somatiques des personnes vivant avec[...]Article
Ce dossier revient sur la feuille de route du numérique en santé et présente plusieurs expérimentations en cours au sein d'établissements ou sur des territoires de santé.Article
A Nancy, vingt personnes atteintes de troubles neurologiques sévères bénéficient du dispositif Passer’aile. Celui-ci combine un hébergement relais médicalisé et une équipe mobile médico-sociale. Objectif ? Les aider à gagner en autonomie et les [...]Article
Cinq territoires pionniers expérimentent depuis deux ans un modèle d’intégration clinique développé par la FHF. Leur mission : donner un caractère opérationnel à la responsabilité populationnelle. Ce modèle repose sur l’élaboration, par l’ensemb[...]Article
Devant les inégalités d’accès à la santé en France qui touchent particulièrement les personnes en situation de handicap, des outils émergent afin d’éviter le renoncement aux soins de ces personnes, de favoriser leur accès aux structures de droit[...]Article
Dans de précédents numéros de la revue, l'auteur exposait les difficultés nées de la qualification des interventions des services départementaux d'incendie et de secours (SDIS), conjointement avec les SMUR, et les conséquences financières qui en[...]Article
G. Barbier ; J. Berthou ; S. Koeberle ; et al. |La conciliation médicamenteuse (CM) est une démarche qui vise à prévenir et intercepter les erreurs médicamenteuses ou divergences entre le traitement habituel du patient, d'une part, et son traitement hospitalier, d'autre part. Elle permet de d[...]Article
En dépit de nombreux efforts de coordination, l’articulation entre les différentes parties prenantes ne donne pas entière satisfaction tant du point de vue des patients et usagers que des professionnels ou des financeurs. Le faire-ensemble reste[...]Article
La carie précoce de l’enfant constitue un problème de santé publique majeur. Au-delà de l’impact individuel qu’elle génère, les inégalités sociales de santé orale massives, qui découlent de la maladie et qui en sont les origines, ont des conséqu[...]Article
Les services d’urgence ont de plus en plus de difficultés à faire face à l’afflux de patients qui ne cesse d’augmenter, et les risques de surengorgement sont une réelle menace pour la qualité des soins. Dans ce contexte, la prévision des admissi[...]Article
Article
Dans le cadre de la lutte contre la covid-19, le Conseil d'Etat rejette la possibilité d'enjoindre en référé d'établir un protocole national d'admission dans les établissements de santé des personnes susceptibles d'être atteintes d'une forme gra[...]Rapport
Ce rapport est composé de trois parties. La première est un retour d’expérience sur la gestion de la crise Covid-19 par les acteurs du système hospitalier. Deux questions principales sont traitée[...]Article
Le Comité éthique et cancer a pour mission d'aider à résoudre les questions éthiques qui se posent en cancérologie. Cette spécialité, malgré les progrès, reste difficile, et les tensions éthiques y sont fréquentes. Le Comité éthique et cancer e[...]Article
Si les fins d’accompagnement sont parfois synonymes de «succès» tant aux yeux des intervenants que du bénéficiaire, dans d’autres situations, elles peuvent susciter chez les premiers et/ou le second des sentiments d’échec, d’impuissance, d’inach[...]Article
La crise du Covid-19 a mis en évidence le rapport paradoxal de la société aux ainés. En associant toutes les personnes de 65 ans et plus à un groupe à risque, les mesures sanitaires ont renforcé, sans le vouloir, les stéréotypes associés aux sén[...]Article
La couverture complémentaire santé solidaire constitue un dispositif innovant en matière de couverture complémentaire des frais de santé. Le législateur a en effet mis en place un droit légal à protection complémentaire pour les personnes les pl[...]Article
Claude Leicher ; Romain Bonfillon, interv. |Claude Leicher, Médecin drômois et Président de la Fédération nationale des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), revient sur la gestion de la crise Covid-19, soulignant le rôle d'accélérateur des CPTS dans l'organisation d[...]Article
La loi du 10 septembre 2018 relative à l'asile et à l'immigration a créé une nouvelle obligation pour les personnes étrangères : solliciter tous les titres de séjour auxquelles elles sont éligibles en même temps qu'est examinée leur demande d'a[...]Article
Les nombreuses réformes des cinquante dernières années, depuis celle introduite par la loi du 31 décembre 1970 organisant le système hospitalier français, jusqu'à la loi du 24 juillet 2019 ayant notamment pour objet de développer l'offre hospita[...]Article
Durant la crise sanitaire, les mécanismes ayant permis une réponse collective efficace nous révèlent en creux les maux dont souffre en temps « ordinaire » le monde du travail, et singulièrement celui de l’hôpital. À l’heure du bilan, ce sont sur[...]Article
Au moment de finaliser ce numéro de Gérontologie et société consacré aux inégalités sociales dans la vieillesse, la France, comme les autres pays, est touchée par l’épidémie de COVID-19. Celle-ci affecte tout particulièrement les personnes âgées[...]Article
Compte tenu de la prévalence élevée du trouble de l’usage de l’alcool (TUA) chez les patients se présentant dans les services d’accueil des urgences (SAU), il est recommandé d’y effectuer un repérage systématisé, suivi si nécessaire d’une interv[...]Article
Plusieurs pays ont répondu à l’appel de l’Organisation mondiale de la santé et ont développé ou implanté des plans Alzheimer. Les plans ancrent la majorité des soins aux personnes vivant avec la démence dans le cadre soit des soins spécialisés s[...]Article
La feuille de route de la psychiatrie et santé mentale en France et la politique de santé mentale danoise comportent des objectifs communs : essor de la prévention et des diagnostics précoces, réduction des inégalités populationnelles et territo[...]Article
Alors que s’est ouvert fin mai le Ségur de la Santé qui doit déboucher mi-juillet sur des propositions pour refonder le système de santé, les enjeux les plus pressants semblent remis à plus tard.(éditeur)Article
Si la jurisprudence du juge des référés du Conseil d'Etat pendant l'urgence sanitaire a fait l'objet de nombreuses critiques, elle est particulièrement discutable s'agissant de la situation des détenus. Alors que la haute juridiction a, à de nom[...]Article
Le Conseil constitutionnel a validé la prolongation de l'état d'urgence sanitaire en France, mais a censuré plusieurs dispositions concernant l'isolement des malades et le « traçage » de leurs contacts. Il a émis, en outre, plusieurs réserves d'[...]Article
Le tribunal administratif de la Guadeloupe avait jugé pouvoir ordonner aux autorités sanitaires de se procurer divers moyens de lutte contre l'épidémie de covid-19. Le Conseil d'État a annulé cette décision audacieuse. (R.A.)Article
Lors d'une consultation ou d'une hospitalisation, les patients peuvent recevoir une nouvelle significative qui va avoir de sérieuses répercussions sur leur avenir. L’infirmière accompagne le patient et ses proches dans leur vécu émotionnel.Article
La population pédiatrique est particulièrement exposée à un risque iatrogène médicamenteux élevé. C’est dans ce contexte qu’une cartographie des risques de la prise en charge médicamenteuse à la sortie des services de pédiatrie du CHU de Besanço[...]Article
Durant la pandémie, le numérique s’est révélé un outil précieux pour assurer une continuité de la vie professionnelle, de l’éducation, de la vie familiale et amicale, et assurer une appétence pour la vie culturelle disponible en ligne. La batail[...]Article
Au delà des effets désastreux sur la santé de la population liée au Covid-19, la pandémie bouscule les systèmes de santé dans leur mode de fonctionnement ; Ils se trouvent confrontés à des vagues de malades qu'il convient de prendre en charge po[...]Article
L’ETP sh (Éducation thérapeutique précédant la sortie de l’hôpital) est une pratique développée sous le nom de « discharge education » dans les pays anglo-saxons. Cette nouvelle forme d’éducation thérapeutique s’adresse à des patients aigus ou c[...]Article
L’admission des patients en unité de soins continus et réanimation est rarement anticipée, ce qui prive les soignants de certaines connaissances utiles aux décisions dans le soin. Les directives anticipées et la personne de confiance peuvent min[...]Article
Le rapport de l’Inspection générale des affaires sociales (Igas) portant sur un bilan d’étape des groupements hospitaliers de territoire (GHT) présente pour la première fois une évaluation de la mise en place des GHT ; il a été rendu public en f[...]Article
Dans tous les pays qu’elle affecte, la pandémie virale mobilise un plan de lutte dont la finalité est clairement apparente : il faut sauver le plus grand nombre de vies. L’adhésion collective à cet objectif de santé publique se manifeste à trave[...]Article
En mars 2020, face à une croissance exponentielle de la demande de lits, plusieurs décisions majeures ont été prises par l’agence régionale de santé d’Île-de-France (ARSIF) afin d’essayer d’éviter les situations de carence de ressources et de ch[...]Article
Une première vague d’enquête internet a été diffusée entre le 3 et le 14 avril 2020 en mobilisant un échantillon de personnes de 18 ans ou plus, représentatives de la population française vivant en ménage ordinaire en France métropolitaine. La s[...]Article
L’auteur questionne le confinement et les mesures prises par le gouvernement : fallait-il systématiser les décisions ? Confiner tout le monde ou isoler d’abord les personnes à risque ?Article
Au cours de leur cursus universitaire puis de leur expérience professionnelle en médecine générale, les auteurs ont tous observé que dans de nombreuses situations leur prise en charge médicale a été influencée par divers éléments, les conduisant[...]Article
L’admission de personnes âgées ayant vécu à la rue en résidence autonomie ou en EHPAD fait suite à un long parcours, voire un cheminement pendant des mois et même souvent des années avec un travailleur social. Souffrant souvent d’un vieillisseme[...]Article
La réflexion éthique dans notre quotidien du soin se présente aujourd’hui comme un tournant indispensable à la garantie de prise en charge de qualité des patients. Inhérente à une évolution sans précédent de nos politiques publiques sanitaires e[...]Article
Les évaluations internationales des programmes de paiement à la performance en médecine ambulatoire notamment celles du plus ambitieux d’entre eux, le programme anglais, aboutissent à un bilan pour le moins mitigé qui suggère qu’il est vain d’en[...]Article
En 2020, la rémunération des pharmaciens d'officine repose en grande partie sur des honoraires détachés du prix des médicaments, mais encore en partie liés aux volumes de vente. La qualité de la dispensation pharmaceutique gagnerait à ce que sa [...]Article
Les sapeurs-pompiers sont confrontés de façon répétée à la détresse des personnes qu’ils sont amenés à secourir. Ils sont parmi les premiers intervenants à prendre en charge leurs souffrances, qu’elles soient physiques ou psychiques. Certaines i[...]Article
En recensant les meilleures pratiques et les éventuelles lacunes des services de santé publique, le projet Phame sollicite la coordination des interventions et l’établissement de plans d’urgence adaptés. Certes, les services de santé ne peuvent,[...]Article
Le 11 mai, après 4 308 809 cas et 296 680 décès dans le monde dont 141 356 cas et 27 425 décès en France, le déconfinement tant attendu est arrivé non sans une certaine confusion médiatique couplée à un mélange d’impatience, parfois d’insoucianc[...]