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BDSP5 Thésaurus > Système soins > Accès soins
Accès soins
Commentaire :
Capacité matérielle d'accéder aux services de santé.
Synonyme(s)Accès aux soinsVoir aussi |
Documents disponibles dans cette catégorie (8905)
Ouvrage
Quelques années après avoir décortiqué la faiblesse des politiques de «santé publique» en France, l'auteur élargit ses analyses à l'ensemble des facettes du «système de santé» français. ll analys[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL30/0558
Ouvrage
Cet ouvrage est le fruit d’un travail au long cours sur le thème « Les pouvoirs publics face aux épidémies, de l’Antiquité au XXIe siècle ». Les auteurs ont fait le pari d’une confrontation pluri[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0077
Mémoire
Ce mémoire dresse un état des lieux régional des usages de la téléconsultation en addictologie, dans le cadre de mon stage au sein de la Structure Régionale d’Appui et d’Expertise en Addictologie[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PSP21/0004
Ouvrage
Instaurés au crépuscule du XXe, siècle, les Etablissements d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) se sont imposés dans l'Hexagone comme le modèle d'accueil et d'accompagnement en [...]
- Localisation : Rennes | Cote : FD50/0309
Rapport
La conception des Communautés 360 s’inscrit dans un processus large de réforme de l’État et de l’action publique du handicap. En introduisant la possibilité pour les personnes en situation de han[...]Ouvrage
Cette 2e édition présente la protection sociale en France en 2021 à la lumière des derniers événements survenus en France (Covid-19, réforme de l’assurance chômage…). Elle propose : -Des question[...]
- Localisation : Rennes | Cote : KB10/0182
- Localisation : Rennes | Cote : KB10/0182
Article
Yann Mens ; Alain Dieckhoff ; Olivier Appaix ; et al. |Ce hors-série d'Alternatives économiques décrypte les grands enjeux mondiaux pour 2021 à travers des analyses de spécialistes et de nombreuses infographies. Les articles sont répartis entre plusieurs rubriques : 1-Monde, avec un dossier spécial [...]Ouvrage
Le Rapport sur les inégalités en France dresse un premier bilan des effets de la crise sanitaire et présente un état des lieux complet des inégalités (revenus, éducation, travail, modes de vie, t[...]
- Localisation : Rennes | Cote : AB10/0420
Article
Les recommandations de l’INSERM de décembre 2019 sur le trouble développemental de la coordination s’avèrent d’un grand intérêt pour la médecine générale. Le résumé, destiné aux médecins de première ligne, doit être considéré comme une ressource[...]Ouvrage
Agences régionales de santé, franchises, parcours de soin, limitation des arrêts de travail… Les gouvernements accumulent les mesures et pourtant le déficit de l’assurance maladie continue d’exis[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL20/0577
- Localisation : Rennes | Cote : BL20/0577
- Localisation : Rennes | Cote : BL20/0577
Rapport
Ce fascicule présente une sélection de résultats de l’enquête nationale Conditions de vie des étudiants réalisée entre le 12 mars et le 25 mai 2020 par l’Observatoire national de la vie étudiante[...]Ouvrage
Le carnet s’organise en trois parties : avec une première partie consacrée aux enjeux de la prise en compte de la santé : pourquoi intégrer la santé dans les projets de renouvellement urbain ? En[...]Rapport
Au 1er janvier 2021, les enfants de moins de 12 ans représentaient 9,4 millions de personnes en France, soit 14 % de la population. Leur état de santé aujourd’hui, et leur prise en charge par le [...]Ouvrage
Loin d’être une donnée purement biologique ou naturelle, inscrite dans l’ordre des choses, la santé est profondément façonnée par l'ordre social et les rapports de domination qui structurent nos [...]
- Localisation : Rennes | Cote : CQ10/0048
Ouvrage
Les crises sont de puissants catalyseurs de changement et d'adaptation. Le secteur de la santé n'y échappe pas, surtout en période de crise sanitaire. La première partie de l'ouvrage traite larg[...]
- Localisation : Rennes | Cote : QE51/0051
Rapport
Destiné aux praticien·ne·s qui travaillent avec des personnes âgées, ce guide vous permettra de mieux comprendre les enjeux qui touchent les personnes âgées LGBT et d’orienter votre travail pour [...]Ouvrage
Ce livre se veut à la fois informatif et prescriptif. Médecin urgentiste, pionnière de la santé féminine aux États Unis, l’auteur montre non seulement comment la médecine moderne centrée sur l’ho[...]
- Localisation : Paris | Cote : FB10/0195
- Localisation : Rennes | Cote : FB10/0195
Ouvrage
Les traumatismes crâniens et les accidents vasculaires cérébraux sont les premières causes de handicap acquis. Or, le handicap est politique. Il dépend de choix sociétaux et des priorités que se [...]
- Localisation : Rennes | Cote : FJ10/1566
Ouvrage
S'appuyant sur de nombreux témoignages de soignants et aussi sur des documents officiels, cet ouvrage révèle la réalité d'un système de santé aujourd'hui très en difficulté, particulièrement aprè[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA30/0032
Ouvrage
L’organisation des soins primaires est au cœur des réformes actuelles des systèmes de santé. Souvent assimilés aux « soins de proximité » ou « de premier recours », les soins primaires concernent[...]
- Localisation : Paris | Cote : BR10/0175
- Localisation : Rennes | Cote : BR10/0175
- Localisation : Rennes | Cote : BR10/0175
Ouvrage
Longtemps considérées comme appartenant au passé, les maladies infectieuses sont redevenues un enjeu majeur de la santé publique globale. De la crise du VIH/Sida aux multi-résistances microbienne[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR40/1097
Ouvrage
Trois spécialistes analysent le système français de protection sociale, en le situant dans la moyenne durée (depuis 1975) et en le comparant à ceux de ses voisins européens. Ce système est confro[...]
- Localisation : Rennes | Cote : KC10/0257
Ouvrage
Pourquoi analyser les inégalités entre catégories sociales en termes de système ? Comment les inégalités sociales se déterminent-elles réciproquement ? En quel sens peut-on parler de cumul des in[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MD00/0166
Ouvrage
La crise de la COVID-19 a souligné, parfois avec cruauté, certaines insuffisances du système de santé français. Elle a mis en lumière l’absence de stratégie globale de gestion du risque et la dif[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0329
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0329
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0329
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0329
Mémoire
Background. Recent epidemics have imposed existential threats to societies given their potential to spread rapidly at an international and global level. Geographic Information Systems (GIS) are u[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MPH21/0009
Ouvrage
Le secteur social et médico-social traverse une profonde mutation : il ne s'agit pas simplement d'un défi économique, mais d'une transformation de culture professionnelle. L’enjeu de la personnif[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FJ11/0188
Ouvrage
Depuis toujours, les travailleuses sociales collaborent de très près avec les professionnels du monde de la santé, les médecins et les infirmières au premier chef. Or la formation de ceux-ci a pe[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IA10/0168
Ouvrage
Comment ont évolué la situation sanitaire, les problèmes de santé et leurs déterminants, tout comme leurs perceptions ? Les stratégies, les concepts, les priorités et les objectifs ? L'organisati[...]
- Localisation : Paris | Cote : BL10/0053
- Localisation : Rennes | Cote : BL10/0053
- Localisation : Rennes | Cote : BL10/0053
- Localisation : Rennes | Cote : BL10/0053
Ouvrage
À partir de début 2020, le monde a dû faire face à un considérable défi sanitaire, économique et social avec l'épidémie de la COVID-19. La crise s'est poursuivie et aggravée dans la plupart des p[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0060
Ouvrage
Des décennies de casse sans relâche : les dernières crises sanitaire et économique en montrent l’ampleur et les dangers. Mais qui veut la peau du service public ? Pourquoi, et au détriment de qui[...]
- Localisation : Paris | Cote : LA40/0073
- Localisation : Rennes | Cote : LA40/0073
- Localisation : Rennes | Cote : LA40/0073
Article
Il ne fait pas bon vieillir dans nos sociétés dé-ritualisées et axées sur la productivité, ce qui ne nous aide pas à avancer en âge dans la sérénité. Ce dossier propose de partager les réflexions des intéressés ainsi que des professionnels du so[...]Chapitre
Au sommaire de ce chapitre : - Évolution démographique ; Espérance de vie et espérance de vie en bonne santé à 65 ans ; État de santé et incapacité autodéclarés à 65 ans ; Démence ; Sécurité des [...]
Rapport
Le HCSP envisage les modalités de ce virage ambulatoire, axe de la politique de la stratégie nationale de santé et de « Ma santé 2022 », permettant d’en assurer un développement garantissant la s[...]Rapport
Ce document a été réalisé dans le cadre du projet d’urgence MSF « Covid-19 et populations précaires » en Île-de-France (Mai-Juin 2020). Il propose des analyses relatives à l’expérience des person[...]Article
A partir des données de l'enquête Premiers pas, réalisée en 2019 auprès de personnes étrangères sans titre de séjour et de structures leur proposant de l'assistance, cette étude éclaire les risques encourus par cette population du fait de l'épid[...]Article
La loi du 7 août 2020 relative à la dette sociale et à l'autonomie a entériné une cinquième branche de la Sécurité Sociale dédiée à l'Autonomie. Complémentaire des quatre autres, cette nouvelle branche assurera "la prise en charge du soutien à l[...]Article
En mars 2020, le Comité économique, social et environnemental (CESE) a adopté une résolution sur L’hôpital au service du droit à la santé pour toutes et tous. Posant la santé comme un droit fondamental, il y rappelait un impératif : « Que toute [...]Article
En Suisse, un service hospitalier spécialiste des addictions, accueille les alcooliques sans leur faire la morale et propose aux héroïnomanes un programme révolutionnaire. Surtout c'est le lieu où se croisent des humains dont les trajectoires bo[...]Article
Alors que la cohabitation avec le virus covid-19 s’installe, un retour sur le traitement réservé aux personnes âgées vivant en EHPAD durant la première phase de l’épidémie paraît indispensable. Une telle rétrospective révèle le sort peu enviable[...]Article
Florence Lot, coor. ; Nathalie Lydié, coor. |Depuis le 1er juillet 2019, le programme « Au labo sans ordo » (ALSO) propose un dépistage du VIH sans ordonnance et sans frais dans tous les laboratoires de biologie médicale de ville de Paris et des Alpes-Maritimes. Son objectif est d’améliore[...]Article
La question éthique fondamentale dans cette situation de crise de la Covid-19 est de conjuguer à la fois les principes de bienfaisance, de respect de la dignité et de l'autonomie de chaque personne, avec l'objectif de tout tenter pour sauver le [...]Article
En 1999, le Pôle de Psychiatrie du CHU de Saint-Étienne se saisit de la Loi Aubry contre les exclusions et met en place un dispositif novateur en créant « Interface », première Équipe Mobile Psychiatrie Précarité du département de la Loire. Aprè[...]Article
Vincent Lignon, coor. ; Vincent Mazauric ; Amélie Charruault ; et al. |Le système de protection sociale français est composé de différents dispositifs qui, dans leur diversité, poursuivent un objectif commun : protéger les individus face aux aléas qui peuvent réduire leur autonomie (handicap, vieillissement…), leur[...]Article
Ce numéro du BEH, consacré aux hépatites virales chroniques nous montre les forces et les faiblesses de nos prises en charge du dépistage au traitement. La collaboration de tous et la multiplication de toutes les initiatives locales sont importa[...]Article
La pandémie de Covid-19 et les mesures de protection sanitaire ont eu des répercussions sur la santé mentale de la population, en particulier pour les personnes déjà fragilisées par une maladie psychiatrique. Cette étude décrit l’impact psycholo[...]Article
Comité Consultatif National d'Ethique pour les Sciences de la Vie et de la Santé (CCNE) (Paris, FRA) |Le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) a été saisi début novembre 2020 par le ministre des Solidarités et de la Santé sur les questions éthiques liées à « la prise en charge des patients Covid et non Covid dans le contexte épidémique am[...]Article
Sept organisations du secteur médico-social des Hauts-de-France ont consulté un collectif pour parler d’une même voix dans la définition et la mise en œuvre de la stratégie régionale d’e-santé. Il mène des actions spécifiques pour ka numérisatio[...]Article
Le nombre de personnes âgées ou seniors va augmenter fortement dans les prochaines décennies. Selon l’INSEE, au 1er janvier 2018 on dénombre 13,1 millions de personnes de plus de 65 ans, soit 20 % de la population. Cette forte augmentation est d[...]Article
Les personnes ayant des déficiences intellectuelles ont droit à des soins qui tiennent compte de leurs besoins. Une formation spécifique permet aux infirmières de comprendre les problèmes de santé et les comportements de cette population vulnnérable.Article
A Paris, l’équipe pluridisciplinaire de la Maison Basiliade accompagne de façon globale des personnes en précarité souffrant de maladies chroniques dont le VIH. Durant tout le confinement, elle a assuré distribution alimentaire et soins. (R.A.)Article
Ce mémoire donne des éléments clés sur la prise en soin de l’orthophoniste auprès du très jeune enfant né sourd et de ses parents. Depuis 2012, le dépistage universel de la surdité néonatale est proposé dès la maternité en France. Cette mesure i[...]Ouvrage
Souvent attaquée ou mal comprise, parfois considérée en crise, la sociologie reste, en ce début du XXIe siècle, une discipline vigoureuse et utile par le regard distancié et critique qu’elle prop[...]
- Localisation : Rennes | Cote : TC00/0894
Article
Les délais de diagnostic de la maladie d'Alzheimer sont inégaux entre les pays européens. Au-delà de ces inégalités régionales, l'inégale répartition des médecins généralistes qui contribuent à détecter la maladie et à orienter les malades vers [...]Article
Suite à la désinstitutionalisation des soins psychiatriques que le Maroc a connue vers les années 70, la famille, longtemps considérée comme responsable de la maladie du proche patient, est devenue un partenaire privilégié de soins. Ce changemen[...]Article
Rony Brauman ; Bernard Roy ; Fethi Bretel ; et al. |Ce deuxième numéro poursuit le travail engagé dans le n°90 du mois d'octobre. Il tente de tirer les enseignements de ce que nous avons vécu, de passer des intuitions empiriques et du recueil d’expériences à une mise en lumière des effets positif[...]Article
Ce numéro aborde la question des inégalités sociales au temps du Covid-19 : la crise sanitaire, la réaction politique et celle du système santé les ont-elles amplifiées ? Il apporte un éclairage sur cette question à partir de résultats originaux[...]Article
L’expérience des équipes mobiles intra-hospitalières en gériatrie et soins palliatifs est l’occasion d’interroger les conditions de possibilité d’une organisation prônant la collaboration entre professions, services et disciplines. Les équipes m[...]Article
Cet article traite du non-recours au soin de populations précaires, déjà sujettes à différents phénomènes de discrimination directe. Il cherche à définir l’expression polymorphe du non-recours et à en expliquer l’origine et sa pérennisation au s[...]Article
Un décloisonnement, une fluidité de parcours mais une application hétérogène… Alors que l’expérimentation Prévention de la perte d’autonomie des personnes âgées (Paerpa) est close, ses acteurs pointent ses bénéfices et ses limites. Des enseignem[...]Article
Au sommaire : Introduction. Une prise en compte accrue de la question du renoncement aux soins. Documenter la question avec différents types d’enquêtes. Préserver la dimension critique de la question. Un ensemble de déterminants plus ou moins co[...]Article
L’avancée en âge s’accompagne inévitablement d’incapacités, de fragilités physiques et parfois mentales, de dépendances. Certains sont cependant plus vulnérables que d’autres face au vieillissement en raison de leur parcours de vie ou de facteur[...]Article
La question des discriminations dans le domaine de la santé peut être problématisée autour de plusieurs enjeux sociopolitiques contemporains. Les difficultés d’accès aux soins de certaines catégories de population (handicapées, LGBTI, migrantes,[...]Article
Si la crise sanitaire a mis en lumière les défaillances de l’accès aux soins des publics vulnérables, le sujet est parfaitement connu du secteur social et médico-social qui en a fait un cheval de bataille. Renforcement de la prévention, meilleur[...]Article
Après un lancement accéléré pour accompagner le déconfinement, une nouvelle étape délicate s’amorce pour les communautés 360, ces équipes territoriales susceptibles de proposer des solutions d’accompagnement aux personnes en situation de handica[...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 au regard des droits et libertés. Au sommaire : - Les sans-abri face au coronavirus et au confinement ; - État d'urgence sanitaire : quel(s) droit(s) pour les enfants en danger ? ; - Des fem[...]Article
La crise sanitaire a montré le rôle central d’un modèle de protection sociale en capacité d’offrir à tous un accès au système de soins, de maintenir les revenus d’une partie importante de la population, et de contribuer au maintien de l’activité[...]Article
La crise sanitaire de la Covid-19 aura jeté une lumière nouvelle sur deux questions très imbriquées et qui sont au cœur du développement à venir de nos sociétés : celle de l’âge, suscitant d’incessants questionnements, notamment durant la phase [...]Article
Cet article propose de préciser le concept d’inégalité sociale de santé : théoriquement d’abord, puis en le mobilisant sur un terrain particulier, la pandémie de Covid-19 qu’a connue le Québec au printemps 2020. Il commence par une discussion de[...]Article
Les individus suivis pour des troubles psychiques font face à une mortalité prématurée, quelle que soit la cause de décès. Ce phénomène, marqueur d'inégalité de santé, questionne le suivi et l'accès aux soins somatiques des personnes vivant avec[...]Article
A Nancy, vingt personnes atteintes de troubles neurologiques sévères bénéficient du dispositif Passer’aile. Celui-ci combine un hébergement relais médicalisé et une équipe mobile médico-sociale. Objectif ? Les aider à gagner en autonomie et les [...]Article
Devant les inégalités d’accès à la santé en France qui touchent particulièrement les personnes en situation de handicap, des outils émergent afin d’éviter le renoncement aux soins de ces personnes, de favoriser leur accès aux structures de droit[...]Article
La carie précoce de l’enfant constitue un problème de santé publique majeur. Au-delà de l’impact individuel qu’elle génère, les inégalités sociales de santé orale massives, qui découlent de la maladie et qui en sont les origines, ont des conséqu[...]Article
Dans le cadre de la lutte contre la covid-19, le Conseil d'Etat rejette la possibilité d'enjoindre en référé d'établir un protocole national d'admission dans les établissements de santé des personnes susceptibles d'être atteintes d'une forme gra[...]Article
Le Comité éthique et cancer a pour mission d'aider à résoudre les questions éthiques qui se posent en cancérologie. Cette spécialité, malgré les progrès, reste difficile, et les tensions éthiques y sont fréquentes. Le Comité éthique et cancer e[...]Article
La couverture complémentaire santé solidaire constitue un dispositif innovant en matière de couverture complémentaire des frais de santé. Le législateur a en effet mis en place un droit légal à protection complémentaire pour les personnes les pl[...]Article
La loi du 10 septembre 2018 relative à l'asile et à l'immigration a créé une nouvelle obligation pour les personnes étrangères : solliciter tous les titres de séjour auxquelles elles sont éligibles en même temps qu'est examinée leur demande d'a[...]Article
Compte tenu de la prévalence élevée du trouble de l’usage de l’alcool (TUA) chez les patients se présentant dans les services d’accueil des urgences (SAU), il est recommandé d’y effectuer un repérage systématisé, suivi si nécessaire d’une interv[...]Article
La feuille de route de la psychiatrie et santé mentale en France et la politique de santé mentale danoise comportent des objectifs communs : essor de la prévention et des diagnostics précoces, réduction des inégalités populationnelles et territo[...]Article
Une première vague d’enquête internet a été diffusée entre le 3 et le 14 avril 2020 en mobilisant un échantillon de personnes de 18 ans ou plus, représentatives de la population française vivant en ménage ordinaire en France métropolitaine. La s[...]Article
Au cours de leur cursus universitaire puis de leur expérience professionnelle en médecine générale, les auteurs ont tous observé que dans de nombreuses situations leur prise en charge médicale a été influencée par divers éléments, les conduisant[...]Article
L’admission de personnes âgées ayant vécu à la rue en résidence autonomie ou en EHPAD fait suite à un long parcours, voire un cheminement pendant des mois et même souvent des années avec un travailleur social. Souffrant souvent d’un vieillisseme[...]Article
En recensant les meilleures pratiques et les éventuelles lacunes des services de santé publique, le projet Phame sollicite la coordination des interventions et l’établissement de plans d’urgence adaptés. Certes, les services de santé ne peuvent,[...]Article
Le 11 mai, après 4 308 809 cas et 296 680 décès dans le monde dont 141 356 cas et 27 425 décès en France, le déconfinement tant attendu est arrivé non sans une certaine confusion médiatique couplée à un mélange d’impatience, parfois d’insoucianc[...]Article
Introduit lors de la mise en oeuvre de la tarification à l'activité, le dispositif de la liste en sus est un mode dérogatoire de prise en charge des médicaments onéreux utilisés au sein des établissements de santé, permettant aux patients d'accé[...]Article
Médecins du Monde développe un projet d’alternative à l’incarcération depuis 2009. Le projet AiLSI (Alternative à l’Incarcération par le Logement et le Suivi Intensif) devrait voir le jour fin 2019 début 2020. Il vise à comparer l’efficacité d’u[...]Article
L’admission de personnes âgées ayant vécu à la rue en résidence autonomie ou en EHPAD fait suite à un long parcours, voire un cheminement pendant des mois et même souvent des années avec un travailleur social. Souffrant souvent d’un vieillisseme[...]Article
L’enquête Psy-Soma dresse un diagnostic précis des organisations en place permettant d’améliorer la prise en charge somatique des personnes suivies en psychiatrie, un des six axes prioritaires du projet territorial de santé mentale. Suite aux co[...]Article
Des trajectoires de vie et des parcours institutionnels de personnes âgées issues de la rue prises en charge par le CASVP sont présentés au travers de témoignages de personnes accompagnées (en foyers logements et en EHPAD), de paroles de profess[...]Ouvrage
Les collaborateurs de ce volume sont experts en droit, en économie, en histoire, en médecine, en sociologie, en science politique et en politique publique. Une analyse qui fait appel à ces discip[...]Article
Environ 1 personne sur 75 à 200 est d'un autre genre que celui qui lui a été assigné à la naissance. Les adolescents et adultes transgenres qui s'estiment fortement soutenus par leur famille proche sont moins exposés que les autres au risque de [...]Article
En France, depuis une quinzaine d’années, les soins primaires se réorganisent à travers, notamment, le développement des maisons de santé pluridisciplinaires. Mais les médecins spécialistes sont rarement engagés dans ces organisations. L’hypersp[...]Article
La pratique du psychodrame psychanalytique auprès d’enfants et adolescents sourds montre comment peuvent être rendus possibles des échanges langagiers vocaux, sonores, visuels et gestuels, tout en observant les mouvements psychiques en jeu chez [...]Article
Rencontrer un public invisible, qui a échappé à tous les radars, et lui éviter l’expulsion : c’est la mission de l’Équipe mobile passerelle à Fontenay-le-Fleury dans les Yvelines. Elle propose un accompagnement social et médico-social à des loca[...]Article
Au travers de situation concrètes, exemplaires de la dégradation des relations de soin et de leur qualité, les auteurs de ce dossier réaffirment les rejets des projets et idéologies rationalisants et déshumanisants qui ont cours aujourd'hui. Ce [...]Article
Attentats, accidents, catastrophes naturelles, agressions…, autant de situations susceptibles de provoquer un traumatisme psychologique. Comment prend-on en charge les troubles psychotraumatiques aujourd’hui ? Quelles thérapies pour les soigner ?Article
Pour lutter contre une supposée migration pour soins, les restrictions d’accès à la protection médicale risque d’impacter 800 000 étrangers. Sous prétexte d’économies l’application de cette nouvelle loi peut coûter cher en médecine d’urgence (R.A.)Rapport
Dix points d’attention proposés par le CCNE. Le CCNE appelle à la nécessaire responsabilité citoyenne ; Le processus de décision politique s’appuyant sur l’expertise et la contribution de la soci[...]Article
Depuis l'élection de Donald Trump en 2016, l'accès à l'avortement aux Etats-Unis fait l'objet de régulations de plus en plus strictes dans de nombreux Etats. L'objectif du législateur est de voir des lois atteindre la Cour suprême afin de renver[...]Article
Comment bien naître dans une société qui se pense bienveillante ? Notre démocratie sociale dite « avancée » se pose cette lancinante question ontologique. Nos bébés et leurs parents sont-ils bien accueillis dans nos sociétés modernes et vieillis[...]Article
L'accessibilité géographique aux médecins généralistes diminue et les inégalités territoriales s'aggravent. Les territoires où l'accessibilité diminue le plus sont aussi les plus éloignés des pôles d'emplois, des équipements et des services. L'i[...]Article
Le système hospitalier français est l’un des plus fortement dotés parmi les pays développés, les dépenses hospitalières de la France sont parmi les plus élevées au monde, les hôpitaux disposent du volume de personnel le plus important parmi les [...]Article
Article
La crise de l’épidémie de COVID a confirmé, de façon brutale, l’ampleur des inégalités sociales de santé, mais elle a aussi montré des possibilités d’action partagée, qui doivent être prolongées par des réorientations de pratiques en santé publi[...]Article
Toute personne atteinte de troubles cognitifs liés à une maladie neuro-dégénérative peut être confrontée à d’autres problèmes de santé. Comment ceux-ci sont-ils repérés et pris en charge ? Quelles difficultés rencontrent ces perso[...]Article
« Le CMP, mission un possible… », tel était l’intitulé des Carrefours de la psychiatrie, organisés à Paris le 7 février. En toile de fond des débats, le manque de moyens du dispositif confronté à une explosion des demandes et à des délais d’atte[...]Article
Des écarts de prévalence en termes de maladies entre les hommes et les femmes, que les différences biologiques seules n’expliquent pas, ont pu être mis en évidence dans la dépression et les maladies cardio-vasculaires (MCV). Des travaux de socio[...]Article
En France métropolitaine, 399 500 nouveaux cas de cancers ont été diagnostiqués en 2017. Dans ce contexte, l’hôpital européen Georges-Pompidou (HEGP), qui dispose de quatre services à orientation cancérologique et d’un plateau technique complet,[...]Article
Le 22 janvier, l’Académie de médecine organisait un colloque consacré aux inégalités sociales de santé. L’occasion de tordre le cou à de nombreuses idées fausses comme celles de disparités sociales en Europe qui seraient vaincues grâce à l’Etat-[...]Article
Il est reconnu que la transition vers le milieu scolaire est une étape cruciale et complexe pour tous les enfants et leurs familles, et particulièrement pour les enfants ayant des besoins particuliers. La présente revue narrative vise à identifi[...]Rapport
La collection «la santé publique en action(s)» regroupe des notes de synthèse sélectionnées chaque année par un jury et rédigées par des élèves de l’EHESP dans le cadre du Module interprofessionn[...]Rapport
La LFSS (loi de financement de la sécurité sociale) de 2018 a introduit, via l’article 51, un cadre légal qui permet, non seulement d’expérimenter de nouvelles organisations en santé en s’appuyan[...]Ouvrage
Au-delà des définitions médicales, la santé se joue d’abord dans les populations et sur les territoires. La géographie de la santé permet ainsi d’appréhender les dynamiques sanitaires et leurs en[...]
- Localisation : Rennes | Cote : AC50/0117
Rapport
This analysis of the Canadian health system reviews recent developments in organization and governance, health financing, health care provision, health reforms and health system performance. Life[...]Article
Les troubles psychotiques sont fréquents, se déclarent chez le sujet jeune et peuvent générer un handicap psychique sévère. En l’absence de traitement médicamenteux curatif, la détection précoce, la prise en charge dans le milieu et la réhabilit[...]Article
La recherche sur les inégalités spatiales d’accessibilité aux soins primaires, en s’appuyant sur des indicateurs de type « densité flottante », a permis de dépasser les limites des indicateurs classiques de densité et de distance. L’Accessibilit[...]Article
En l’espace de quelques années, les innovations technologiques et thérapeutiques se sont multipliées. Dans le même temps, la société française, ses besoins et préoccupations en matière de santé et de bien-être ont évolué. Des paramètres à prendr[...]Mémoire
Après un déploiement des RenDez-Vous (RDV) en ligne dans le secteur libéral, les Etablissements de Soins (ES) ont désormais la possibilité de souscrire à ces solutions permettant à l'usager de pr[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DH20/0008
Ouvrage
Si les nouvelles pandémies ont des conséquences immédiatement visibles sur l'économie, l'organisation du travail, la vie sociale et familiale ainsi que la santé physique et psychologique de chacu[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0073
Article
Les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) ont été créées par la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016 pour participer à l’amélioration de l’accès aux soins. Pivots de la stratégie de réorganisatio[...]Mémoire
« Rien n’est trop difficile pour la jeunesse » (Socrate). L’adage populaire veut que l’on attribue à la jeunesse toutes les capacités et tous les possibles. C’est omettre tous les bouleversements[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PSP20/0001
Article
Le mois de novembre 2019 a été l'occasion de célébrer le 10e anniversaire de la loi pénitentiaire dont un des enjeux était de concilier la dignité et l'efficacité de la prise en charge sanitaire de la personne incarcérée et l'impératif de sécuri[...]Ouvrage
Cet ouvrage donne toutes les clefs pour permettre aux personnes en situation de handicap de mieux faire reconnaître leurs droits. Il fait le point sur les toutes dernières évolutions législatives[...]
- Localisation : Rennes | Cote : LJ10/0044
Ouvrage
Télémédecine, dossier médical partagé, hôpital numérique, objets connectés, Big Data, intelligence artificielle… La e-santé ou santé numérique est appelée à bouleverser nos usages en santé au gré[...]
- Localisation : Paris | Cote : QE51/0045
- Localisation : Rennes | Cote : QE51/0045
- Localisation : Rennes | Cote : QE51/0045
- Localisation : Rennes | Cote : QE51/0045
Ouvrage
Les décennies 1960 et 1970 ont vu l'expansion de différents domaines d'application de la science économique. La santé n'a pas échappé à cette tendance. Les premières justifications à l'analyse de[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0324
Mémoire
L’accès aux soins et à la santé pour les personnes en situation de handicap et un réel enjeu de santé publique lié à de nombreux facteurs environnementaux, législatifs, sociétaux, socio-économiqu[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PSP20/0015
Mémoire
La promotion de santé en milieu carcéral est une priorité nationale inscrite dans l’axe 1 de la Stratégie Nationale de Santé 2018-2022. C’est l’unité sanitaire de l’établissement pénitentiaire qu[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PSP20/0010
Ouvrage
Cet ouvrage interroge la souffrance psychique et la créativité des professionnels de l'enseignement, de l'éducation et du soin travaillant dans des services et des institutions médico-sociales, d[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HY80/0022
Ouvrage
Le progrès scientifique et technologique a été longtemps accompagné d'une connotation positive, tant il a contribué à l'amélioration du bien-être individuel et collectif au XXème siècle. Cet ouvr[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CA00/0538
Ouvrage
Poser la question de la santé des femmes handicapées relève du paradoxe. Si les soins, traitements et accompagnements liés à la situation de handicap sont bien pris en considération par le corps [...]
- Localisation : Rennes | Cote : FJ10/1549
Mémoire
Le financement des médicaments dans les établissements sanitaires et médico-sociaux peut poser des difficultés dans le parcours de certains patients traités par des molécules « onéreuses », tels [...]
- Localisation : Rennes | Cote : PHISP20/0005
Rapport
This analysis of the Finnish health system reviews developments in its organization and governance, financing, provision of services, health reforms and health system performan[...]Rapport
À la demande de la commission des affaires sociales du Sénat, la Cour des comptes a enquêté sur les groupements hospitaliers de territoire (GHT). Destinés à faciliter le développement d'actions d[...]Ouvrage
Forced migration has yet to be sufficiently addressed from the perspective of health policy and systems research, resulting in limited knowledge on system‐level interventions and policies to impr[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FG00/0316
Rapport
De nombreuses pétitions ont, bien avant la crise de la Covid-19, attiré l’attention du CESE sur la situation de l’hôpital. Elles déploraient la fermeture de lits, de services, d’établissements et[...]Mémoire
La loi relative à l’Organisation et à la Transformation du Système de Santé du 24 juillet 2019 vise à restructurer le système de santé par le biais notamment des hôpitaux de proximité. Ces établi[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MIP20/0004
Rapport
La pandémie de COVID - 1 9 est la source de craintes et de souffrances indicibles chez les personnes âgées du monde entier. Au 26 avril, le virus avait déjà coûté la vie à quelque 193 710 personn[...]Rapport
Le Conseil considère que les réformes étudiées amélioreront l’accès aux soins des personnes âgées. Il considère que la réforme du 100 % santé devrait globalement faire baisser les principaux rest[...]Ouvrage
La crise sanitaire liée à l’épidémie du Covid-19 et ses conséquences économiques soulèvent deux enjeux majeurs en termes d’inégalités sociales. D’une part, l’exposition au risque de contamination[...]Ouvrage
La crise sanitaire provoquée par la pandémie de COVID-19 aura permis à de nombreux êtres humains, partout dans le monde, de prendre conscience que les valeurs auxquelles ils tiennent peuvent parf[...]
- Localisation : Rennes | Cote : ZB00/0513
Rapport
This analysis of the Latvian health system reviews recent developments in organization and governance, health financing, health care provision, health reforms and health system performance.After [...]Article
Longtemps réduite aux questions de santé sexuelle et de santé reproductive (virus d'immunodéficience humaine et procréation médicalement assistée notamment), celle de la santé des lesbiennes-gays-bisexuels-transgenres (LGBT) s'est depuis peu dép[...]Ouvrage
Le livre noir de l'autisme. L'autisme est à la mode : films, séries, articles et reportages donnent l'illusion que cette cause avance dans notre pays. Pourtant, 600 000 autistes et leurs familles[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FJ20/0346
Ouvrage
Connu pour son approche psychanalytique du vieillissement et son expérience de formateur dans de nombreuses structures publiques ou privées, l’auteur propose un concept original de fonctionnement[...]
- Localisation : Paris | Cote : FD50/0301
- Localisation : Rennes | Cote : FD50/0301
Ouvrage
Dépakine, Mediator, Distilbène, Agréal, Essure, Levothyrox... Les médicaments à destination des femmes constituent l'essentiel des scandales pharmaceutiques des soixante dernières années. Pour to[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FV20/0037
Article
Les permanences d’accès aux soins de santé (Pass) sont des consultations pour personnes démunies, mises en place dans plus de 400 hôpitaux publics en France. Certaines situations rencontrées dans ces Pass sont marquées par des problématiques méd[...]Rapport
This analysis of the Mexican health system reviews recent developments in organization and governance, health financing, health care provision, health reforms and health system[...]Rapport
Minima sociaux et prestations sociales. Ménages aux revenus modestes et redistribution. Edition 2020
Fin 2018, 4,25 millions de personnes sont allocataires de l’un des dix minima sociaux en vigueur en France, un chiffre en légère augmentation (+0,6 %) par rapport à fin 2017. En incluant les conj[...]Ouvrage
Les mobilisations sanitaires des Etats et de l'Union européenne face à la première vague de Covid-19
Alors que la deuxième vague de l’épidémie de Covid-19 touche l’Europe de plein fouet et menace l’Amérique latine, certains pays d’Asie, de même que les États-Unis, font face à un puissant rebond [...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0062
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0062
Ouvrage
Ce dossier vise à dresser un panorama des données déjà produites par la DREES sur le non-recours aux prestations sociales et annoncer les travaux prévus pour les prochaines années. Une note de sy[...]Rapport
This analysis of the Norwegian health system reviews recent developments in organization and governance, health financing, health care provision, health reforms and health system performance. Nor[...]Ouvrage
Printemps 2020 : dans les grandes métropoles, les services hospitaliers sont sous tension, la mortalité élevée, les habitants exposés. Pour autant, les campagnes affrontent, elles aussi, le confi[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0066
Rapport
Challenging context : Between 2001 and 2019, emergency crises in the UNECE region affected an estimated 130 million people, injuring over 90 million, and making nearly 674,000 [...]Article
Ce numéro spécial consacré au droit pharmaceutique sur l'année 2019 contient 17 contributions autours de 2 grands thèmes : Indépendance professionnelle et enjeux de santé publique (la garantie de l’indépendance professionnelle, la protection de [...]Ouvrage
La pandémie de la Covid-19 a révélé les capacités de réactivité des professionnels du secteur médico-social et les limites d'une gestion étatique centralisée, normative et financière, plaçant en [...]
- Localisation : Rennes | Cote : HY80/0023
Article
Dans le cadre de SantExpo, en 2019, la Fédération hospitalière de France avait sollicité plusieurs personnalités afin d’organiser une table ronde sur le thème de l’éthique. Cinq textes ont été rédigés : Penser l’éthique des politiques de santé p[...]Ouvrage
Si le Québec fait bonne figure à l'échelle mondiale sur la question des inégalités sociales, leur croissance y est tout de même indéniable. La pandémie de la COVID-19 a d'ailleurs été un grand ré[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FH00/0467
Rapport
This analysis of the Polish health system reviews recent developments in organization and governance, health financing, health care provision, health reforms and health system performa[...]Ouvrage
S'adressant à tous les candidats aux concours, en particulier Agrégation et CAPES, la collection clefs concours offre une synthèse par sujet. Dédié à la thématique "populations et inégalités dans[...]
- Localisation : Rennes | Cote : SA00/0112
Ouvrage
Riche de son histoire, la pratique d’organisation communautaire dans le réseau de la santé et des services sociaux public québécois existe depuis maintenant près de 50 ans. En intervenant en amon[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BS30/0097
Article
Philippe Thomas, coor. ; Cyril Hazif-Thomas, coor. |Au sommaire de ce dossier : - un défaut de prise en charge ; - des réponses complexes et simples ; - Facteurs sociaux entravant l'accès aux soins des aînés ; - Précarité, dignité, accès aux soins ; - Mainien à domicile, un dispositif d'appui à l[...]Mémoire
Une étude, menée du 17/08 au 23/10/2020, a consisté tout d’abord à dresser, dans le champ de la prévention et promotion de la santé, un inventaire des acteurs principaux en Tarn-et-Garonne et des[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IES20/0004
Mémoire
Mis en exergue dans différents rapports, les difficultés d’accès aux soins pour les personnes en situation de handicap représentent, depuis plusieurs années, un enjeu majeur pour les hôpitaux pub[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DH20/0001
Ouvrage
Ce manuel pédagogique présente l’essentiel des savoirs en promotion de la santé : définitions, principaux concepts, principes et théories, connaissances et outils clés pour appréhender, planifier[...]
- Localisation : Paris | Cote : EB00/0904
- Localisation : Rennes | Cote : EB00/0904
- Localisation : Rennes | Cote : EB00/0904
- Localisation : Rennes | Cote : EB00/0904
Ouvrage
En France, la promotion de la santé est devenue un enjeu à la croisée de l’éducation et de la santé. Les programmes de l’école primaire et secondaire préconisent à cet effet la mise en place d’un[...]
- Localisation : Rennes | Cote : EB00/0905
Ouvrage
Compelling evidence shows health disparities are the result of inequalities in income, education, limited access to medical care, substandard social environments, and poor economic conditions. Th[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CQ10/0055
Ouvrage
La population augmente, vieillit, et le nombre de médecins pour la soigner s’effondre. Plutôt que mettre en place les moyens pour lutter contre la désertification médicale, nos «élites» dégradent[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IB61/0025
Mémoire
Otto Briant Terlet , Diplôme : Master PPASP Pilotage des politiques et des actions en santé publique , 76p. , 2020Si, aujourd'hui, un vaccin contre le VIH n'a pas encore été trouvé, il existe désormais, depuis plusieurs années, un traitement préventif qui permet d'être immunisé contre le VIH. Ce traitement p[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PPASP20/0009
Ouvrage
Le service public hospitalier et les politiques publiques relatives aux handicaps sont les deux versants d'une refondation de la Santé basée sur la solidarité et l'innovation. Edouard Couty a con[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FJ10/1557
Ouvrage
Comment définit-t-on la valeur des médicaments? Sur quels critères? Et pour quelles implications politiques? Cyril Benoît propose de répondre à ces questions en étudiant les évolutions de la régu[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FV10/0280
Ouvrage
Depuis le début des années 2000, l’expression de «déserts médicaux», régulièrement utilisée par les médias et nos gouvernements successifs, décrit des situations où les populations font face à de[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IB40/0119
Ouvrage
Quel est le rôle de la ville dans la lutte contre les discriminations ? Les mouvements Black Live Matters ou les manifestations contre le harcèlement sexiste ont bien montré que la ville est un t[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CL20/0168
Ouvrage
Cet ouvrage propose de mieux comprendre les spécificités de la population étudiante en matière de santé, que ce soit en termes de pratiques ou de recours aux soins. Il rassemble les résultats de [...]
- Localisation : Rennes | Cote : AC10/0364
Rapport
Les gens du voyage constituent une population très diversifiée, peu connue, et qui présente à certains égards une situation de fragilité vis-à-vis des questions de santé.Ouvrage
Le Sovaldi est un médicament qui ouvre la voie à l’éradication mondiale de l’hépatite C, une maladie courante, et qui peut être mortelle sans traitement. Protégé par un brevet, il a été vendu à p[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FV10/0283
Mémoire
La santé des MNA est un enjeu de santé publique depuis plus d’une vingtaine d’années. Pour ce public, l’accès aux soins et aux droits est soumis à de nombreux obstacles pourtant, leurs besoins en[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PSP20/0011
Ouvrage
Jeunes ou vieux, malades ou bien portants, la santé nous concerne tous. Elle n'est pas qu'une question médicale ou technique. Elle interroge notre société, notre culture, notre politique, nos pri[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL20/0576
Ouvrage
Crise des Urgences, crise de la psychiatrie, crise de l’hôpital public, manque de médecins traitants… Notre santé va mal. Pourrons-nous tous être soignés demain ? Avec quelle qualité de soins ? E[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL30/0551
Ouvrage
L'auteur l'affirme dès l'introduction : « En matière de solidarité et de santé, le XXIe siècle sera éducatif ou ne sera pas. » En interrogeant l'histoire, « en y plongeant les mains comme dans un[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BA30/0074
Rapport
Suite à l’épidémie de Covid-19, une concertation nationale avec les partenaires sociaux et les collectifs hospitaliers, baptisée «Ségur de la santé», a été lancée le 25 mai 2020 afin de tirer les[...]Rapport
Suite à la crise sanitaire du Covid-19, Le Ségur de la santé a réuni, du 25 mai au 10 juillet 2020, le Premier ministre, le ministre des Solidarités et de la Santé, et les représentants du systèm[...]Rapport
This analysis of the Serbian health system reviews recent developments in organization and governance, health financing, health care provision, health reforms and health system performance.The he[...]Rapport
Quels effets ont le sexe et le genre sur notre santé ? Comment influencent-ils nos comportements et nos pratiques ? Sont ils pris en compte dans les politiques de santé et d’accompagnement social[...]Article
La couverture sanitaire universelle (CSU) a pour objet d’assurer à chaque individu et à chaque communauté, indépendamment de sa situation, les services de santé dont il ou elle a besoin sans que l’utilisation de ces services n’occasionne de diff[...]Article
Ce dossier examine la manière dont le droit encadre la télémédecine mais aussi et surtout les enjeux et questions que soulève son développement : notamment sur le rôle de la télémédecine dans la lutte contre les inégalités territoriales de santé[...]Mémoire
La crise sanitaire liée à l’épidémie de COVID au cours du printemps 2020 a mis en lumière la télémédecine, plus particulièrement la téléconsultation, dans un contexte de difficulté d’accès aux s[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DH20/0016
Ouvrage
This original and panoramic book proposes that the underlying forces of demography and globalisation will shortly reverse three multi-decade global trends – it will raise inflation and interest r[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MT00/0029
Rapport
Ce Guide a pour objectif de proposer des solutions pragmatiques pour améliorer l’accès à la santé des personnes vivant avec un handicap. Il s’adresse aux personnes en situation de handicap, famil[...]Ouvrage
This contributed volume motivates and educates across fields about the major challenges in global health and the interdisciplinary strategies for solving them. Once the purview of public health, [...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL20/0593
Ouvrage
Les MAS (maisons d'accueil spécialisé) et les FAM (foyers d'accueil médicalisé) accueillent des adultes lourdement handicapés qui nécessitent une aide humaine et technique permanente, proche et i[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FJ11/0179
Article
Ni les politiques publiques universelles, ni les politiques ciblées ne parviennent à améliorer la santé de l’ensemble de la population. Pire, les écarts restent corrélés au statut socio-économique des individus. Certains acteurs préconisent de s[...]Ouvrage
« Ce livre est [...] notre combat, votre combat. Un combat qui a pour but d'éviter l'effondrement de notre système de santé, à l'heure où les patients sont en danger. Plutôt que de nous taire, no[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HN13/0140
Ouvrage
Qu'est-ce qu'un désert médical ? Une commune sans médecin à dix ou vingt kilomètres à la ronde ? Non, un désert médical, c'est un département, voire une région entière en manque de médecins. C'es[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IB40/0118
Article
Ce numéro spécial de la revue Santé publique, soutenu par l’Institut national du cancer (INCa) est consacré à la thématique du dépistage des cancers, notamment aux dépistages organisés. Développer la prévention secondaire et le dépistage des can[...]Article
Le Conseil économique, social et environnemental (Cese) vient de rendre un avis pour faire de la réinsertion des personnes détenues, une priorité. Il formule une vingtaine de propositions pour améliorer l’accès aux soins, aux droits sociaux, à l[...]Article
Les mineurs non accompagnés (MNA) constituent un groupe vulnérable significatif. Ils nécessitent un accompagnement médical individualisé prenant en compte leur parcours et leur environnement : les médecins généralistes pourraient être des interl[...]Article
L’Organisation Mondiale de la Santé a récemment publié son guide ICOPE pour les soins intégrés à la personne âgée. Ce guide ICOPE présente un outil de prise en charge intégré et centré de l’individu pour les soins primaires, par un dépistage, un[...]Article
En s'appuyant sur l'observation de réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) en cancérologie, cet article entend traiter de la façon dont le système de soins participe à la (re)production des inégalités de santé. Pour cela, l'auteure pr[...]Article
Expression d’une réflexion collégiale et concertée issue des 8 composantes constitutives du Conseil National Professionnel (CNP) de Gériatrie, ce manifeste souhaite mettre plus particulièrement l’accent sur les 15 mesures phares que les représen[...]Article
Sandrine Broussouloux, coor. ; Enguerrand Du Roscoät, coor. ; Michel Walter, coor. ; et al. |Il existe des interventions efficaces pour prévenir le suicide, cela a été démontré par la littérature scientifique. Ce constat a amené les pouvoirs publics et les intervenants dans le champ de la santé publique à intégrer cette démarche de prév[...]Article
Il y a vingt ans paraissait le premier numéro de la Revue générale de droit médical. Vingt ans de discussions, de débats, de colloques et d’articles sur les différentes lois, sur les « affaires » qui ont secoué le droit médical, sur les grandes [...]