Résumé :
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Ce numéro est consacré au compte-rendu du colloque de l'Uniopss qui s'est tenu en juin 2009 à La Grande Motte. Les secteurs de la santé et de l'action sociale et médico-sociale sont à la veille de bouleversements qui impacteront le secteur privé à but non lucratif de solidarité. Les objectifs des différents chantiers (loi hôpital, patients, santé et territoires, réforme des collectivités territoriales, etc.) sont convergents : clarifier les compétences, développer des politiques locales adaptées aux réalités des territoires pour une meilleure réponse aux besoins de la population, décloisonner les secteurs (hospitalier, soins de ville, santé publique, médico-social, etc.). Au-delà, il s'agit de modifier la structuration et la régulation de l'offre : redéployer l'activité de l'hôpital public vers le moyen et le long séjour et vers le secteur médico-social, répartir différemment les missions de service public hospitalier, inciter aux coopérations voire aux regroupements, imposer la contractualisation, changer ou accentuer les changements des règles de financement, etc. Le colloque a abordé ces enjeux majeurs, et les nombreuses questions qui en découlent, notamment : le pari d'une bonne articulation des décideurs sera-t-il atteint ? Une logique de concurrence primera-t-elle ? Y aura-t-il un décloisonnement des secteurs hospitalier et médico-social ? Quelle sera la place du secteur privé à but non lucratif ? Les acteurs de ce secteur auront-ils leur mot à dire dans la construction des politiques sociales ? La pluralité d'initiatives sera-t-elle reconnue ? Quel sens ont les évolutions des règles de contractualisation, de financement ?...
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