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Article
Il ne fait pas bon vieillir dans nos sociétés dé-ritualisées et axées sur la productivité, ce qui ne nous aide pas à avancer en âge dans la sérénité. Ce dossier propose de partager les réflexions des intéressés ainsi que des professionnels du so[...]Ouvrage
Quarante ans et 36 millions de morts après sa découverte, le VIH circule encore. Si les traitements antirétroviraux permettent désormais de vivre avec la maladie, on compte toujours près d’un mil[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR40/1107
Ouvrage
Ce livre répond à une urgence : développer la présence de la nature en ville est devenu une nécessité vitale. La grande majorité des habitants de la Terre sont désormais des urbains. La plupart s[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CL20/0170
Rapport
La transition écologique consiste à réduire l’empreinte des activités humaines sur l’environnement pour parvenir à un développement durable. Les villes moyennes, qui représentent le quart de la p[...]Rapport
Cardiovascular diseases (CVDs) remain the main cause of death in the WHO European Region. This systematic literature review assesses whether systematic screening programmes for CVD risk factors a[...]Rapport
Au cours des deux dernières décennies, quelques alertes sont venues nous rappeler que nous étions toujours vulnérables face au risque de pandémie. Si le SARSCov 1 a été assez vite circonscrit en [...]Article
En France, une série de mesures de freinage a été mise en place pour contrôler la deuxième vague de Covid-19, incluant un couvre-feu dans certaines métropoles suivi d’un confinement national. Cette étude vise à réaliser une évaluation précoce de[...]Article
Plusieurs publications donnent des éléments sur l’emploi salarié du secteur hospitalier, qui renvoient à des notions et des périmètres variables. Ces différentes mesures, tout en étant compatibles entre elles, sont marquées par des spécificités [...]Article
Les caractéristiques socioéconomiques, culturelles, écologiques et démographiques de la Guyane donnent un profil épidémiologique spécifique à ce territoire d’outre-mer, tant pour les pathologies rencontrées, que par les facteurs de risques auxqu[...]Article
Deux mille trois cent vingt-neuf professionnels de santé, exerçant en établissements de soins, médico-sociaux ou dans le secteur libéral, contaminés par le SARS-CoV-2 pendant la première vague de l’épidémie en France, ont répondu à une enquête p[...]Rapport
Olivier Giraud , 2020/12/02Conjoints, parents, enfants, amis, voisins… sont nombreux à aider une ou un proche entravé.e dans le déroulement de sa vie quotidienne en raison d’un handicap ou d’une perte d’autonomie liée à l’[...]Article
Au sommaire de ce dossier : - Faciliter le travail entre professionnels ; - Interdisciplinarité et transdisciplinarité, mythes et réalités au temps du coronavirus ; - La pluriprofessionnalité, une condition obligatoire, mais insuffisante ? ; - L[...]Article
A partir des données de l'enquête Premiers pas, réalisée en 2019 auprès de personnes étrangères sans titre de séjour et de structures leur proposant de l'assistance, cette étude éclaire les risques encourus par cette population du fait de l'épid[...]Article
Ce numéro apporte des éclairages sur les questions d'identité des ASS, de leurs rôles, de leurs fonctions spécifiques et de leurs compétences dans un service de psychiatrie d'adultes et d'enfants. Plusieurs articles témoignent de la richesse et [...]Article
La demande de soins pour « addiction aux jeux vidéo » (JV) est en pleine expansion. Elle représente 15 % de la file active du Csapa (Centre de soins d’accompagnement et de prévention en addictologie) Émergence Tolbiac 75013. En pratique, un cert[...]Article
Article
Comme l’ensemble de l’Île-de-France, l’Essonne fait partie des départements français qui ont été le plus touché par la crise de la Covid-19. Au cours de la première vague, 1 349 patients confirmés (1 131 CHSF, 218 CHA) ont été hospitalisés, dont[...]Article
Patrick Friocourt, coor. ; Jan-Cédric Hansen ; Dominique Martin ; et al. |La crise sanitaire actuelle générée par le SARS-CoV-2 responsable de la COVID-19 impacte directement les Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et interpelle sur le plan éthique les professionnels de santé qui y tr[...]Article
La pandémie de Covid-19 s’est avérée être une épreuve très difficile pour les systèmes de santé, notamment au niveau local. Nous avons analysé 186 événements indésirables associés aux soins (EIAS) en lien avec cette crise sanitaire, qui ont été [...]Article
Considérés comme relevant d’un trouble neuro-développemental, les symptômes du trouble de déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) se caractérisent par la triade cardinale : inattention, hyperactivité et impulsivité. Ces symptôme[...]Article
Didier Quintini ; Lionel Dany ; C. Vitale ; et al. |Pour permettre une réflexion éthique sur la pratique soignante, la commission éthique et professions de santé et le Comité Consultatif National d’Éthique recommandent d’organiser des formations sur l’éthique du soin et de favoriser un questionne[...]Article
R. Garnier ; E. Nouyrigat ; B. Benoit ; et al. |Les recommandations élaborées identifient : les sites susceptibles d’entraîner des surexpositions environnementales, à partir de la concentration d’Asi dans leur sol ; la fraction des résidents qui constitue la population cible du dépistage ; le[...]Article
Des chercheurs ont ausculté le lien entre très fortes chaleurs et mortalité dans 1 300 communes d'Île-de-France sur vingt-cinq ans, en prenant en compte la densité et le niveau d'artificialité de l'urbanisation : densité de l'habitat, degré de p[...]Article
Les médecins généralistes sont des acteurs clés pour le repérage et l’accompagnement des fumeurs et des consommateurs d’alcool dépassant les repères de consommation à moindre risque. En analysant les déclarations des patients, cet article vise à[...]Article
La revue Hygiènes propose un dossier thématique en trois parties sur un sujet central pour l'activité des hygiénistes : la communication et la formation. Après une première partie parue dans le numéro de novembre 2020 introduisant le sujet et of[...]Article
Sylvie Warnet, coor. ; Gérard Vallet ; Julie Bourmaleau ; Léa Ritleng ; et al. |Mis à mal par les effets de la pandémie de Covid-19 qui a impacté la France dès le printemps dernier, notre système de santé a dû se redéployer en profondeur.Sur tous les terrains de soins, les infirmiers, les cadres, les étudiants se sont adapt[...]Article
H. Kalboussi ; M. Bouhoula ; H. Kraiem ; et al. |Objectif : Déterminer la prévalence du burnout (BO) dans la population des intervenants Samu/Smur tunisiens et identifier les facteurs spécifiques associés au BO sévère. (R.A)Article
En 1999, le Pôle de Psychiatrie du CHU de Saint-Étienne se saisit de la Loi Aubry contre les exclusions et met en place un dispositif novateur en créant « Interface », première Équipe Mobile Psychiatrie Précarité du département de la Loire. Aprè[...]Article
G. Grandazzi ; E. Duchemin ; T. Grenet ; et al. ; T. Grenet |La loi Claeys-Léonetti du 2 février 2016 a apporté des modifications au dispositif des directives anticipées introduit initialement en France en 2005 pour améliorer la prise en charge des personnes en fin de vie. Pourtant, près de 15 ans après s[...]Article
Pierre de Montalembert, coor. ; Frédéric Spinhirny ; Christophe Got ; Rudy Chouvel ; et al. |Ce dossier de Gestions hospitalières est consacré à une sélection de documents (rapports, études...) publiés durant l’année 2019-2020 traitant des questions hospitalières et de santé. Neuf documents sont présentés et analysés : -Les établisseme[...]Article
N. Casta ; L. Sentilhes ; P. Brochard ; et al. |L’objectif de cette recommandation est de présenter à travers une revue narrative l’impact de l’infection par le SARS-CoV2 chez la femme enceinte et ses conséquences en santé au travail. (R.A.)Article
Au printemps 2020, durant la première vague de la pandémie, des massages ont été proposés aux collaborateurs des Hôpitaux universitaires de Genève afin de les soulager du stress occasionné par la cOVID-19. Dispensés par une infirmière spécialisé[...]Article
Face à l’épidémie de COVID-19 et à la saturation du secteur hospitalier, les professionnels de santé de ville se sont mobilisés pour assurer une consultation pour tous les patients suspects, notamment en créant des centres de consultations ambul[...]Article
Vincent Lignon, coor. ; Vincent Mazauric ; Amélie Charruault ; et al. |Le système de protection sociale français est composé de différents dispositifs qui, dans leur diversité, poursuivent un objectif commun : protéger les individus face aux aléas qui peuvent réduire leur autonomie (handicap, vieillissement…), leur[...]Article
point ? Assurément. Ont-ils frappé brutalement des secteurs entiers qui ne s’y attendaient pas ? Sans nul doute. Pour autant, tous les plans sociaux annoncés et ceux qui se profilent sont-ils vraiment justifiés par les effets économiques de la p[...]Article
Dans le cadre du réseau national de surveillance et prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (Spiadi), les équipes des services de réanimation français sont encouragées à participer à la surveillance des bactériémies liées au[...]Article
Les preuves scientifiques des bénéfices de l’activité sportive et physique s’accumulent, tant sur la santé physique, mentale que sociale. Or, de nombreux facteurs font obstacles à la pratique. Une quinzaine d’experts du sujet ont contribué à ce [...]Article
C. Dupoyet ; L. GUITTARD ; S. Rouat ; et al. |Objectif : Élaborer et valider une charte de partenariat entre les différents acteurs de la métropole de Lyon impliqués dans la conceptualisation d’une intervention visant la réinsertion professionnelle des femmes après un cancer du sein. (R.A.)Article
Une fois la dépense acceptée politiquement, le financement suit. Il ne nécessite pas de ressources préalables entassées dans un coffre. (Extrait J. Couppey-Soubeyran)Article
Ce numéro du BEH, consacré aux hépatites virales chroniques nous montre les forces et les faiblesses de nos prises en charge du dépistage au traitement. La collaboration de tous et la multiplication de toutes les initiatives locales sont importa[...]Article
Une augmentation brutale du nombre de cas et de décès avec un diagnostic de Covid-19 a été observée à Perpignan dès le 13 mars 2020. Cette augmentation concernait plus particulièrement la population des quartiers Saint-Jacques et Haut-Vernet, do[...]Rapport
Au début de cette année 2020, presque 20% de la population belge était âgée de 65 ans et plus et nous comptions même un peu plus de 1700 centenaires.Nos aînés occupent une place fondamentale dans[...]Article
En Guyane, la Croix Rouge française (CRf), Médecins du Monde (MdM) et la Permanence d’accès aux soins de santé (Pass) du Centre hospitalier de Cayenne intervenant dans les quartiers précaires pendant la crise sanitaire Covid-19 ont constaté une [...]Article
Les bénéfices de la pratique d’une activité physique (AP) – adaptée si nécessaire – l’emportent sans conteste sur les risques encourus, quels que soient l’âge et l’état de santé. L’AP est un comportement et un mode de vie d’autant plus facile à [...]Article
L’approvisionnement des médicaments dans un établissement de santé représente une étape à risque dans le processus de prise en charge médicamenteuse du patient. Ce risque est augmenté face à l’émergence des ruptures d’approvisionnement de médica[...]Article
L’assistance au suicide concerne majoritairement des personnes âgées. Cette pratique, à l’instar d’autres formes contemporaines du mourir (euthanasie, soins palliatifs), exemplifie des transformations récentes tant individuelles que collectives [...]Article
Ce 10ème cahier de l'innovation offre un aperçu de l'ensemble des projets innovants reçus dans le cadre de l'appel à innovations de la FEHAP pour 2020. Les projets sont regroupés autour de 2 catégories. La première catégorie "Trophées de l'innov[...]Article
Le confinement a bouleversé le quotidien des familles, mais également celui des lieux chargés de s’occuper des enfants, comme les lieux de placement qui ont dû très rapidement s’adapter. Les professionnels de l’enfance leur ont porté une attenti[...]Article
La construction des savoirs est étroitement liée aux relations humaines, professionnelles, techniques et matérielles. C'est une transmission de connaissances qui modifie les siennes propres et fait intervenir la réflexivité. Cela nécessite une i[...]Article
Partages de pratiques, d'expertises et de compétences, soutiens organisationnels, formations, réflexion commune sur le parcours des personnes âgées... : entre hôpitaux et Ehpad, les coopérations territoriales se déploient, s'enrichissent. La cri[...]Article
En cette période de turbulences pour les organisations, où en est le dialogue social ? Dans ce dossier : le retour du comité d’évaluation des ordonnances Travail en matière de dialogue social, une analyse consacrée à l’utilisation des accords de[...]Article
Hygiènes propose de revenir dans ce dossier thématique sur un sujet central pour l’activité des hygiénistes, la communication et la formation, deux champs fondamentaux dont l’importance a été rendu encore plus visible avec la crise Covid. Formal[...]Article
On aura beaucoup parlé de médicaments au cours de l'année 2020 et cela devrait encore être le cas en 2021. Si des traitements préventifs ou curatifs parviennent à être élaborés pour lutter contre la pandémie de covid-19, plusieurs questions vont[...]Article
En France, plus de 300 substances actives sont autorisées en médecine vétérinaire. Si l’évaluation du risque a priori est bien définie et l’encadrement réglementaire bien établi, la connaissance de l’exposition réelle est peu documentée. L’objec[...]Article
Depuis novembre 2017, un préparateur en pharmacie hospitalière (PPH) gère la totalité du circuit d’approvisionnement des implants en prêt temporaire (PT) au sein du bloc de chirurgie orthopédique. Ce travail présente le bilan de son activité apr[...]Article
Après un état des lieux sur l'habitat inclusif (origine, législation), différents établissements font un retour d'expériences des dispositifs d'habitat pouvant être qualifiés d'inclusifs qu'ils ont engagés, s'efforçant d'accompagner l'autodéterm[...]Article
Le confinement en période de pandémie a eu un impact majeur sur la population française, avec des effets médico-psychologiques importants de l’isolement notamment chez la population de sujets âgés fragiles. Présentation du cas d'une patiente de [...]Article
Les effets indésirables médicamenteux représentent une des principales causes évitables d’hospitalisation chez les sujets âgés. Il existe plusieurs listes de médicaments potentiellement inappropriés chez les sujets âgés, de même que de nombreuse[...]Article
La récente vague de manifestations contre le racisme a montré qu’une partie de la jeunesse française a le sentiment d’étouffer. Alors que les discriminations liées aux origines sont toujours aussi répandues, il faut prêter attention à ce qui est[...]Article
A l'occasion de la parution du numéro 600, l'équipe de rédaction de Gestions hospitalières fait le point sur ses dix dernières années en matière de politiques et de réformes hospitalières. Un bilan est dressé au regard des différentes mesures qu[...]Article
Au sommaire de ce dossier "Les nouveaux rapports au travail" : - Un siècle d’organisation du travail ; Diffusion du numérique et nouvelles formes de travail ; - Vers un nouvel élan pour le télétravail dans la fonction publique ? ; - Télétravail [...]Article
G. Delande ; P. Amiel, dir. ; P. Bourret, dir. ; et al. ; P. Bourret, dir. |Au sommaire de cetet rubrique : - "Ségur de la santé" : une opportunité historique pour réformer le système le système de santé et d'assurance maladie ; - La sortie de l'état d'urgence sanitaire, une liberté retrouvée ? - La problématique des él[...]Article
Les initiatives de métrologie citoyenne se sont fortement développées ces dernières années dans le cadre de la lutte contre la pollution de l’air en milieu urbain, enjeu majeur de santé publique. Avec le soutien de l’Agence de l’environnement et[...]Article
Le centre hospitalier de Moulins-Yzeure a initié il y a 18 mois une nouvelle politique de développement durable, dont les différents aspects ont pu être mis en avant lors de la dernière édition de la «Semaine européenne du développement durable»[...]Article
La simulation en santé fait partie des techniques de pédagogie active utilisée de longue date par les formateurs en santé. Chirurgie, gynécologie obstétrique, soins infirmiers, soins d’urgence…, toutes les disciplines nécessitant une formation p[...]Article
L’accident vasculaire cérébral (AVC) demeure en 2020 un fléau sanitaire. Garantir un accès rapide au traitement le plus performant est un défi posé à nos organisations hospitalières. Pour tenter d’y répondre, deux centres hospitaliers généraux d[...]Rapport
Le présent document propose des stratégies pour favoriser la pratique d’activité physique en contexte de pandémie. Il rappelle aussi les principaux bienfaits de l’activité physique sur la santé.Article
L’éducation à la vie affective et sexuelle est un thème récurrent depuis le début du XXe siècle. C’est après la Première Guerre mondiale que des séances d’éducation sexuelle ont été proposées aux couples afin de repeupler la France – il s’agissa[...]Article
Le nombre de mineurs non accompagnés (MNA) a augmenté de façon exponentielle ces dernières années. Après une première évaluation de la minorité au sein du Dispositif national de mise à l’abri, d’évaluation et d’orientation des mineurs isolés étr[...]Article
"L'hésitation vaccinale augmente avec le rejets des gouvernants. Au nord de l'Europe, où les populations ont confiance en leur gouvernement, il y a très peu de rejet du vaccin."Article
Ce numéro spécial marque le vint cinquième anniversaire de la revue. Dans la lignée des travaux de Bourdieu ou Chamboredon et des observations professionnel-le-s du champ, la revue interroge, analyse et tente de comprendre les mécanismes corrélé[...]Article
Frédéric Pierru, coor. ; Christian Chevandier ; Renaud Gay ; et al. |L’administration hospitalière est, paradoxalement, à la fois méconnue et trop connue. Elle forme un paysage institutionnel aussi mouvant que complexe, qui demeure le pré carré de professionnels et d’experts. Depuis la fin des années 1980, les im[...]Article
Au sommaire de ce numéro consacré à l'asperger, autismes : mythe et réalité : Les chemins de l’autisme : des psychopathies à la neurodiversité ; Sortie d’une organisation pathologique autistique vers « le pays de la couleur » : le dilemme du tra[...]Article
Les centres sociaux ont une longue histoire et restent d’une grande modernité. Leurs missions sont adossées à l’éducation populaire, à l’émancipation dans l’esprit des mouvements coopératifs mais aussi à la créativité au service d’une culture mi[...]Article
Rony Brauman ; Bernard Roy ; Fethi Bretel ; et al. |Ce deuxième numéro poursuit le travail engagé dans le n°90 du mois d'octobre. Il tente de tirer les enseignements de ce que nous avons vécu, de passer des intuitions empiriques et du recueil d’expériences à une mise en lumière des effets positif[...]Article
Comme l’indique le titre du dossier de ce double numéro de l’Information Psychiatrique, sont abordés plusieurs thèmes plus ou moins liés par l’actualité et en 1er lieu la "e-psychiatrie" et la pandémie de Covid-19. C’est donc un double éditorial[...]Article
L’épidémie de Covid-19 a constitué l’occasion, pour les critiques de la démocratie, de dénoncer la faiblesse de la gestion de la crise sanitaire par les régimes démocratiques et de louer l’efficacité des régimes autoritaires. L’enquête qui suit [...]Article
Plusieurs articles de se numéro évoquent la violence et les abus sexuels. L’article d’Emmanuel de Becker propose une large réflexion sur la maltraitance des enfants.[...] Dans la clinique des violences sexuelles, Barbara Smaniotto et ses collègu[...]Article
On trouvera au sommaire de ce numéro spécial : - Les conséquences psychologiques du harcèlement entre élèves : au-delà d’une souffrance scolaire ; - Les obstacles au traitement du harcèlement scolaire ; - Clinique du harcèlement scolaire : réson[...]Article
Patrick Friocourt, coor. ; Benoît de Wazières ; Frédéric Woné ; Gaël Durel ; et al. |Le risque d’infection, en particulier d’infections graves croît avec l’âge. Ce risque est en partie dû au phénomène d’immunosénescence. L’incidence des infections grippales, à pneumocoque et des zonas est augmentée dans la population âgée et tou[...]Article
Eric Wiel ; Laure Boutoutaou ; Audrey Wagon ; et al. |Durant la crise sanitaire COVID-19, les structures d’urgence des hôpitaux ont créé des filières spécifiques permettant d’accueillir les patients suspects de COVID-19. Cette étude régionale s’est intéressée aux résidents d’EHPAD admis en filière [...]Article
Comment la pandémie a-t-elle été vécue, sous l'angle éthique, dans les EHPAD par les soignants ? Quelles spécificités les situations rencontrées présentent-elles, dans leur déroulé comme dans les réponses qui lui ont été apportées ? C'est un tel[...]Article
La pandémie au nouveau coronavirus SARS-CoV-2 met sous très forte tension le système de soins au niveau mondial, particulièrement dans les unités de réanimation. En France, avant même que le pic de l’épidémie ne soit atteint, le nombre de patien[...]Article
Paul Frimat, prés. ; et al. |Le décret n° 2020-1131 du 14 septembre 2020 relatif à la reconnaissance en maladies professionnelles des pathologies liées à une infection au SARS-CoV2 met en place des tableaux de maladies professionnelles et confie à un comité unique de reconn[...]Article
Ce dossier permet de faire le point sur la place occupée, aujourd'hui, en France, par des cadres de santé, tous grades confondus, dans les prises de décisions en matière de santé, de soins, et de leur organisation. Si nul ne doute du poids qu'oc[...]Article
Le Groupement Hospitalier de la Région de Mulhouse et Sud-Alsace a été rapidement impacté par la crise sanitaire liée à l’épidémie de COVID-19. La violence de la vague a obligé les équipes sur place à modifier leur fonctionnement de façon quasi [...]Article
En pensant auvieillissement ordinaire comme celui despersonnes seules, on néglige souvent l’importance numérique de celles qui vieillissent à deux dans leur logement. L’allongement de la durée de vie en couple àla retraite interroge les pratique[...]Article
L’avancée en âge s’accompagne inévitablement d’incapacités, de fragilités physiques et parfois mentales, de dépendances. Certains sont cependant plus vulnérables que d’autres face au vieillissement en raison de leur parcours de vie ou de facteur[...]Article
J. Roche ; M. Chevegnard ; C. Huon ; et al. |Les lésions cérébrales acquises survenant dans l'enfance sont responsables de troubles des fonctions exécutives (FE). Les enjeux liés à l'évaluation de ces processus sont illustrés à travers le cas d'un enfant traumatisé crânien et d'une enfant [...]Article
R. Fliss ; L. Guinefolleau ; M. Campiglia ; et al. |Compte tenu du risque élevé de syndrome dysexécutif associé à l'épilepsie pédiatrique, en lien avec la vulnérabilité des lobes frontaux aux lésions précoces, l'évaluation des fonctions exécutives est un enjeu majeur. L'objectif est de présenter,[...]Article
Article
Les maladies cardiovasculaires (MCV) et l’accident vasculaire cérébral (AVC) sont responsables de plus de 140 000 décès chaque année en France. Peu d’études ont récemment décrit la perception de la population française vis-à-vis de ces[...]Article
L’efficacité de la fermeture des crèches et des écoles sur le contrôle de l’épidémie de SARS-CoV2 n’est pas connue, notamment parce que la participation des enfants aux chaînes de transmission n’est pas complètement établie.Article
Annick Vilain ; et al. ; Direction de la Recherche des Etudes de l'Evaluation et des Statistiques (DREES) (Paris, FRA) |En 2019, 232 200 interruptions volontaires de grossesse (IVG) ont été enregistrées en France, dont 217 500 concernent des femmes résidant en métropole. Le taux de recours est à son niveau le plus élevé depuis 1990 et atteint 15,6 IVG pour 1 000 [...]Article
Au cours des mois de mai et juin 2020, les participants au quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale de la DREES ont été interrogés sur leur activité pendant la semaine du 11 mai 2020, au sorti[...]Article
Au cours des mois de mai et de juin 2020, les participants au quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale de la DREES ont été interrogés sur leurs perceptions et opinions, notamment quant à leur [...]Article
Au cours des mois de mai et de juin 2020, les participants au quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale de la DREES ont été interrogés sur leur pratique de la téléconsultation pendant la premiè[...]Article
Le grand public aura sans doute - qu'il en soit conscient ou non - rarement entendu débattre de questions de droit administratif aussi fréquemment que pendant la crise sanitaire de 2020. L'Etat, mais aussi -avec des succès divers- les communes o[...]Article
les phtalates sont des substances chimiques présentes dans de nombreux produits de consommation courante et qui appartiennent, pour la plupart, au groupe des perturbateurs endocriniens. Cette synthèse présente une revue de littérature des effets[...]Article
Le moustique Aedes albopictus continue de s’implanter dans de nouveaux départements chaque année en France métropolitaine (51 départements colonisés en 2019 ; 42 en 2018), exposant au risque de transmission autochtone d’arboviroses. En métropole[...]Article
La question des discriminations dans le domaine de la santé peut être problématisée autour de plusieurs enjeux sociopolitiques contemporains. Les difficultés d’accès aux soins de certaines catégories de population (handicapées, LGBTI, migrantes,[...]Article
les unités de Procréation Médicalement Assistée (PMA) de l’hôpital public ont pour préoccupation majeure d’améliorer leur réussite en matière de taux de grossesses avérées suite au transfert d’embryons. Le succès de ce secteur de soins spécifiqu[...]Article
Malgré des avancées majeures dans l’approche conceptuelle et fonctionnelle du handicap, certaines inégalités fondamentales subsistent. Les disparités en matière de soins de santé constituent un point d’attention tout particulier pour la recherch[...]Article
L’épidémie de la Covid-19 a mis en lumière le rôle et les missions essentiels occupés par les dispositifs d’appui au retour et maintien à domicile. Dès 2008, l’association Santélys a créé une plateforme d’appui, baptisée CARMAD, visant à favoris[...]Article
Pendant la crise sanitaire liée au SARS-CoV-2, le centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) de Bretagne a été très sollicité. L’objectif était d’analyser les thèmes des sollicitations et le profil des demandeur[...]Article
Pour les auteurs de ce dossier, l’affirmation de la question du conflit d’intérêts dans l’espace public et dans le monde médical semble être de première importance pour les sciences sociales de la santé. Elle pousse à prêter une attention souten[...]Article
Cette étude, menée à l’initiative du Collège Universitaire des Enseignants de Santé Publique, a pour but de décrire, du point de vue des médecins de santé publique, les contours et les organisations des activités de santé publique au sein des CH[...]Article
En 2015, lors de la visite de certification au centre hospitalier de Valenciennes, la Haute Autorité de santé a émis une recommandation sur la thématique du management de la prise en charge du patient en endoscopie, car l’activité d’endoscopie e[...]Article
Si le déploiement de la stratégie vaccinale est une nouvelle étape délicate et complexe dans la poursuite de la lutte contre le SARS-CoV-2, il ne pourra se faire sans une confiance partagée et une solidarité effective. Les actions mises en œuvre[...]Article
Numéro spécial intitulé « La crise sanitaire », organisé autour de 4 grandes parties : I.- La crise du Coronavirus et la protection sanitaire ; II.- La crise du Coronavirus face aux droits et libertés ; III.- La crise du Coronavirus et le systèm[...]Article
Cette partie du dossier traite de la protection sanitaire et de la crise du Covid-19. Au sommaire : - Expertise scientifique et décision politique ; - La Covid-19 : à nouveau danger, régimes exceptionnels ; - La police générale de la salubrité à[...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 au regard des droits et libertés. Au sommaire : - Les sans-abri face au coronavirus et au confinement ; - État d'urgence sanitaire : quel(s) droit(s) pour les enfants en danger ? ; - Des fem[...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 et de la protection sociale. Au sommaire : - Le Covid au travail par-delà les statuts ; - Covid-19 et expertise scientifique, l’exemple des maladies professionnelles ; - Activité partielle [...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 depuis d'autres pays du monde. Au sommaire : - Le règlement sanitaire international à l'épreuve de la Covid-19 : remarques sur l'opérationnalité de l'OMS ; - La pandémie du Covid-19 : quelle[...]Article
La crise sanitaire a montré le rôle central d’un modèle de protection sociale en capacité d’offrir à tous un accès au système de soins, de maintenir les revenus d’une partie importante de la population, et de contribuer au maintien de l’activité[...]Article
Il est possible de rendre compte du malaise dans le secteur de la gérontologie et de proposer de nouvelles pistes explicatives du burn out des soignants z Autour d’une revue de la littérature, on peut réaliser un état des lieux de la question et[...]Article
Margo Bernelin, coor. ; Sonia Desmoulin-Canselier, coor. ; Thomas Lefevre ; et al. |La quantité de données de santé concernant les personnes (poids, remboursement de soins, habitudes de vie, etc.) s'est accrue avec le recueil systématique et à grande échelle. Parallèlement, il est devenu possible de traiter ces données massives[...]Article
M. Brun ; S. Zerguit ; E. Moutel ; et al. |L’écrasement des médicaments est une pratique fréquente dans les unités de soins mais elle présente des risques pour les patients (altération du médicament administré) et pour les soignants (risques professionnels). Un état des lieux des pratiqu[...]Article
Comment conjuguer éthique et santé publique, prise en compte de la santé des populations, promotion de la santé ? Une trentaine d'experts, chercheurs des sciences humaines et acteurs de terrain, ont accepté de contribuer à ce dossier, qui place [...]Article
Le développement des dispositifs « Étudiants Relais Santé » (ERS), basé sur l’efficacité de la prévention par les pairs, est encouragé au sein des services santé universitaires (SSU). Pour autant, l’hétérogénéité des contextes locaux ainsi que l[...]Article
La crise sanitaire de la Covid-19 aura jeté une lumière nouvelle sur deux questions très imbriquées et qui sont au cœur du développement à venir de nos sociétés : celle de l’âge, suscitant d’incessants questionnements, notamment durant la phase [...]Article
Les soignants en gériatrie sont soumis à des situations physiques et psychiques éprouvantes. Un service de court séjour gériatrique a mis en place des mesures dans une approche singulière, créative et dynamique z Il est question notamment de man[...]Article
Côme Daniau ; Lucie Léon ; Hervé Blanchard ; et al. |L’Enquête nationale de prévalence (ENP) sur les infections associées aux soins (IAS) en établissement de santé (ES) est répétée tous les cinq ans. En 2017, elle avait pour objectif de mesurer la prévalence de ces infections et de décrire les pat[...]Article
Le désir de relations affectives et/ou sexuelles, bien qu’éprouvé universellement ne s’exprime pas librement puisqu’il est généralement façonné par la pudeur, les tabous, les normes et valeurs du milieu proche et de l’environnement culturel des [...]Article
Cet article a pour objectif d’identifier les facteurs clés propices au partage des connaissances et à l’innovation collaborative au sein d’un réseau communautaire sanitaire et médico-social. L’étude adopte une méthodologie qualitative de nature [...]Article
L’hôpital de Saint-Denis a ouvert un lieu où les patients, les proches, les professionnels, les bénévoles et acteurs locaux peuvent se retrouver et échanger : la maison des usagers, un lieu d'information et de rencontre.Article
G. Meyer ; A. Schwarzenbart ; M. Dupres ; et al. |L'étape d'administration du médicament est identifiée comme la première source d'erreur médicamenteuse. La voie parentérale expose le patient à des risques supplémentaires par rapport à la voie orale. Un programme d’actions d’amélioration a été [...]Article
Ce dossier revient sur la feuille de route du numérique en santé et présente plusieurs expérimentations en cours au sein d'établissements ou sur des territoires de santé.Article
Article
L’Association des jeunes gériatres (AJG) présente les résultats de sa deuxième enquête nationale. À la façon d’une photographie, elle permet de mieux connaître le profil des jeunes médecins gériatres ainsi que le début de leur parcours après l’i[...]Article
Cet article fait état des résultats d’une recherche exploratoire menée par entretiens semi-directifs auprès de vieilles personnes en situation de vulnérabilité, vivant chez elles et bénéficiant d’une aide par une professionnelle pour la réalisat[...]Article
V. Siorat ; C. Chasport ; J.-F. Meyer ; et al. |En France, les prescriptions hospitalières de médicaments exécutées en ville (PHMEV) représentent près de 30 % du montant total (18 milliards d’euros) de médicaments remboursés sur l’enveloppe de soins de ville. L’objectif de ce travail était d’[...]Article
L’installation des jeunes médecins généralistes est déterminée par plusieurs facteurs dont le projet professionnel. En 2012, une étude observationnelle quantitative interrogeait les projets professionnels des internes angevins en médecine généra[...]Article
Les soins centrés sur le patient répondent à ses préférences, besoins et valeurs. Encore faut-il connaître ces derniers. C’est dans ce but que le concept «Qu’est-ce qui est important pour vous ?» a été développé. L’idée de considérer le patient [...]Article
Henri Verdier ; et al. |Les états du monde entier embrassent la révolution de l'intelligence artificielle (IA)et mettent tout en oeuvre pour être les premiers dans ce domaine. Les projets de régulation se multiplient, eux aussi, pour que le développement de l'IA ne se [...]Article
Les problèmes de santé mentale représentent la première cause de morbidité chez l’enfant. Bien que débutant dans l’enfance et l’adolescence, ces morbidités restent la plupart du temps ni identifiées ni traitées [1]. Les partenariats entre les se[...]Article
Le groupement hospitalier nord des HCL a dématérialisé son processus de gestion des demandes de prêts de dispositifs médicaux implantables à l’aide d’une application métier pour plusieurs spécialités chirurgicales. Le gain de temps lié à l’utili[...]Article
On trouvera au sommaire de ce dossier traitant de la santé des personne autistes les articles suivants : - Autisme et santé ; - La prévention en santé des personnes autistes ; - Préparation au soin ; - Christophe opéré à cœur ouvert ; - La vie c[...]Article
G. Barbier ; J. Berthou ; S. Koeberle ; et al. |La conciliation médicamenteuse (CM) est une démarche qui vise à prévenir et intercepter les erreurs médicamenteuses ou divergences entre le traitement habituel du patient, d'une part, et son traitement hospitalier, d'autre part. Elle permet de d[...]Article
Les auteurs mettent en évidence les vertus plurielles d’une expérience artistique groupale dans un contexte où l’accès à la vie créative peut s’avérer périlleux. La créativité pourra être remise sur le métier, grâce à l’expérience artistique dan[...]Article
serafin-ph introduit le modèle de la Classification internationale du fonctionnement dans la gestion et la tarification des établissements sociaux et médico-sociaux. Nombre d’ESMS puisent depuis longtemps dans d’autres modèles pour adapter leu[...]Article
Armel Rivallan ; Alain Giami ; Alice Feyeux ; et al. |Ce dossier fait le point sur la gestion de la sexualité des patients en institution psychiatrique et tente d'apporter des éléments de réflexion pratiques et éthiques sur la prise en compte des pratiques sexuelles en institution, leur impact sur [...]Article
Les stratégies de lutte contre le tabagisme, estimées légitimes et efficaces, font rarement l’objet, en France, d’une analyse critique concernant leurs effets potentiellement délétères, notamment à l’encontre des personnes qui continuent de fume[...]Article
En dépit de nombreux efforts de coordination, l’articulation entre les différentes parties prenantes ne donne pas entière satisfaction tant du point de vue des patients et usagers que des professionnels ou des financeurs. Le faire-ensemble reste[...]Article
Pour permettre aux États, établissements de santé et opérateurs économiques de donner la priorité à la lutte contre le Covid-19, la Commission européenne (CE) a proposé, le 3 avril dernier, le report d’un an de l’entrée en vigueur du règlement r[...]Article
Un des objectifs de l’Enquête nationale de prévalence (ENP) 2017 était de mesurer et de décrire la prévalence des patients traités par antibiotique en établissement de santé et de la comparer aux données de l’ENP 2012. L’enquête a été réalisée [...]Article
Au cours des trois dernières années, la Haute Autorité de santé (HAS) a enregistré dans sa base Évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS), vingt-cinq évènements particulièrement graves concernant des erreurs de côté, site ou siège[...]Article
Que serait la pratique infirmière sans le corps de l'autre ? Dans ses parties physique et psychologique, le corps devient le lieu du soin et il convient donc de l'accueillir. Le patient livre ce corps si fragile ou si fort, si imparfait ou si pa[...]Article
Au plus fort de la crise sanitaire provoquée par la Covid 19, les soignants de toutes fonctions ont fait preuve de qualités exceptionnelles, saluées par toute la population. A contrario des craintes d'épuisement et de fatigue, la crise de la Cov[...]Article
Qui est responsable lorsque l'intelligence artificielle commet une erreur ? Quelle régulation des enjeux éthiques dans le déploiement de l'IA, notamment dans le cadre d'une épidémie ? Quels domaines d'application de l'IA au sein de l'hôpital ? C[...]Article
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C. Chevillard ; L. Baltide ; A. Fuseau ; et al. |Les deux patients dont les proches ont été inclus étaient de sexe masculin. Au moment de l’étude, ces patients avaient 18 et 23 ans, pour un âge de début de la maladie à 13 et 17 ans respectivement. Les durées de psychose non traitées retrouvées[...]Article
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Depuis la mise en place des mesures de confinement en lien avec la pandémie de Covid-19, les services d’urgences ont observé une diminution des recours aux urgences pour accident de la vie courante (AcVC) des cas peu graves et une augmentation d[...]Article
Le volet de biosurveillance de l’étude Esteban a pour objectif d’estimer l’imprégnation de la population française âgée de 6 à 74 ans à plusieurs substances de l’environnement présentant un intérêt en termes de santé publique. Les premiers résul[...]Article
La particularité d’une crise aussi singulière est qu’elle comporte au moins deux versants : une focalisation, sorte d’effet loupe sur ce qui était déjà fragile dans nos vies actuelles, mais aussi un recentrage sur ce qui nous est apparu comme es[...]Article
La biosurveillance est un outil essentiel en santé publique. Au Québec les actions de biosurveillance ciblées sont maintenant jumelées à des efforts nationaux. Dans ce numéro le lecteur pourra se familiariser avec cette approche et de mieux comp[...]Article
La mobilisation de toutes les politiques publiques est indispensable pour agir sur les inégalités environnementales et sociales de santé (IESS). Le paradigme actuel décrit ces inégalités territoriales comme une accumulation de déterminants de sa[...]Article
Si les fins d’accompagnement sont parfois synonymes de «succès» tant aux yeux des intervenants que du bénéficiaire, dans d’autres situations, elles peuvent susciter chez les premiers et/ou le second des sentiments d’échec, d’impuissance, d’inach[...]Article
La pandémie Covid-19 est survenue dans un contexte de délabrement du service public de santé, que nous observons et dénonçons sans relâche depuis des décennies. On peut y suivre les pérégrinations des soignants face à la médecine de catastrophe,[...]Article
J. Passeron ; G. Ferrando ; C. Caparros ; et al. |Durant le confinement mis en place lors de la crise sanitaire provoquée par l'épidémie de Covid-19, le service de santé au travail interentreprises « Association pour la médecine du travail des Alpes-Maritimes » (AMETRA06) a conduit une vaste en[...]Article
Seconde partie du numéro spécial sur la prise en compte de la réalité psychique des soignés et des soignants en médecine intensive.Article
L’environnement dans lequel se déroule l’examen gynécologique influence le ressenti des patientes et questionne les notions de « distance intime » et d’« espace personnel ». Cette étude propose d’explorer le ressenti et les préférences des femme[...]Article
En 2021, les évaluations interne et externe des ESSMS devront être effectuées selon une procédure unique élaborée par la HAS, sur la base d'un référentiel unique servant de guide national. Outre la "fusion" des évaluations externe et interne en [...]Article
Au fil des pages se dessinent des trajectoires individuelles et collectives. On y découvre comment de jeunes étudiants ont fini par bâtir une œuvre, au fil de leurs recherches, de leurs rencontres et des événements. L’élaboration d’une pensée es[...]Article
Durant la crise sanitaire, les mécanismes ayant permis une réponse collective efficace nous révèlent en creux les maux dont souffre en temps « ordinaire » le monde du travail, et singulièrement celui de l’hôpital. À l’heure du bilan, ce sont sur[...]Article
Compte tenu de la prévalence élevée du trouble de l’usage de l’alcool (TUA) chez les patients se présentant dans les services d’accueil des urgences (SAU), il est recommandé d’y effectuer un repérage systématisé, suivi si nécessaire d’une interv[...]Article
Dans tous les secteurs de la santé, les professionnels sont régulièrement confrontés à des situations où il n'est pas toujours évident de savoir quoi faire pour bien faire. Il faut malheureusement le déplorer, la démarche de se réunir en équipe [...]Article
Qui ne connaît un temps d’hésitation au moment de choisir un adjectif ou un substantif pour désigner une personne « venue d’ailleurs » ? Vais-je dire migrant, réfugié, étranger, demandeur d’asile, exilé, sans-papiers, expatrié… ? La question ne [...]Article
Franck Beau ; Rob Hopkins ; Axelle Grégoire ; et al. ; Julien Nessi |Il n’y a pas d’institutions publiques, ni d’ailleurs de société, sans un imaginaire qui les fonde. Au quotidien, celui-ci se dissimule derrière la « réalité » et les « problèmes à résoudre », au point qu’on finit par l’oublier. Mais quand la con[...]Article
L. Ibernon ; F. Cilia ; B. Le Driant ; et al. |Le langage, "un instinct pour acquérir un art" disait Pinker dans un ouvrage qui, aujourd'hui encore, reste une référence dans le domaine scientifique (Pinker, 1994). Comment en effet ne pas s'émerveiller face à la rapidité avec laquelle les béb[...]Article
Plusieurs pays ont répondu à l’appel de l’Organisation mondiale de la santé et ont développé ou implanté des plans Alzheimer. Les plans ancrent la majorité des soins aux personnes vivant avec la démence dans le cadre soit des soins spécialisés s[...]Article
Eri Kasagi ; Hidekazu Inagawa ; Masahiki Iwamura ; et al. ; Michel Borgetto, introd. |Au sommaire de ce numéro : - La protection sociale au Japon ; - Le droit de la protection sociale japonais : son évolution et ses enjeux contemporains ; - Organisation et réformes de la protection sociale au Japon : acteurs, histoire et changem[...]Article
Au sommaire : A - Regards croisés : Le coronavirus ou les symptômes d'une épistocratie sanitaire ; Pouvoirs publics et épidémie, quand l'histoire se répète… quelques remarques à propos du choléra-morbus de 1832 ; Vivre libre ou mourir ? ; B - Re[...]Article
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été chargé de conduire une réflexion sur une « politique de santé globale et concertée de l’enfant ». Conduire des politiques suppose notamment de disposer de connaissances pertinentes et de repères [...]Article
Ce dossier se penche sur la politique de formation initiale et continue des professionnels de santé dans les territoires ultra-marins : la Nouvelle-Calédonie, l'Ile de la Réunion, la Martinique et la Guadeloupe.Article
Colette Bec ; Yves Lochard ; Fabrice Gombert ; et al. |L’Assurance maladie est depuis un siècle au cœur du pacte social. Elle est également le terrain de vives oppositions d’intérêts. Des acteurs majeurs s’y associent ou s’y confrontent : partenaires sociaux, pouvoirs publics, organismes mutualistes[...]Article
Les articles rassemblés dans ce numéro sont issus d’une double journée d’études organisée les 5 et 6 décembre 2019 par les équipes de recherche en psychologie clinique de l’Université catholique de l’Ouest et de l’Université d’Angers. Les deux é[...]Article
La thérapie cellulaire est l’utilisation de cellules humaines à des fins thérapeutiques. Il s’agit d’une thérapie autologue ou d’une thérapie allogénique. Les thérapies cellulaires permettent donc de soigner les maladies en remplaçant des cellul[...]Article
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Face au vieillissement de la population l'APA est aujourd’hui devenue un nouvel enjeu de santé publique dont les conditions politiques, sociales, organisationnelles et professionnelles de son émergence restent à définir, ainsi que les caractéri[...]Article
Martine Fournier, coor. ; Thomas Lepeltier ; Romina Rinaldi ; et al. |Durant l’hiver 2020, l’irruption d’un minuscule virus a bouleversé la planète. Face à une pandémie qui a fauché des milliers de vies dans le monde, on a pu assister à de nombreuses manifestations d’entraide et de solidarité. Les racines de l’alt[...]Article
N. Messaadi ; Sabine Bayen ; L. Beghin ; et al. |L’utilisation des écrans est aujourd’hui courante dans la vie quotidienne et de plus en plus précoce chez les enfants. Compte tenu de la forte prévalence de cette utilisation, l’impact sur la santé des enfants est source de questions. Des inform[...]Article
Les recommandations émises en 2013 par le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) pour limiter la diffusion des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe) en milieu hospitalier ne prévoient aucune spécificité pédiatrique. Suite à un épis[...]Article
La prévalence de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est de l'ordre de 15% dans la population adulte âgée de plus de 75 ans. La prescription de traitements inhalés, pierre angulaire du traitement pharmacologique de cette maladie,[...]Article
La population pédiatrique est particulièrement exposée à un risque iatrogène médicamenteux élevé. C’est dans ce contexte qu’une cartographie des risques de la prise en charge médicamenteuse à la sortie des services de pédiatrie du CHU de Besanço[...]Article
C. Maurer ; J. Walther ; S. Roy ; et al. |Cette étude visait à dresser un bilan de la conciliation médicamenteuse (CM) déployée dans une unité d’hébergement de courte durée (UHCD) de 32 lits afin d’en optimiser l’organisation. Pour cela, un recueil a été réalisé sur deux mois : priorisa[...]Article
L’apparition du SARS-CoV-2 a entrainé une rupture d’approvisionnement en masques chirurgicaux. La démarche du service de stérilisation du CHU d’Angers a été de proposer une solution alternative basée sur la recommandation de la Société française[...]Article
Le SARS-CoV-2, responsable de la maladie COVID-19, est un virus très contagieux qui se propage principalement par contact étroit avec des personnes infectées. L’OMS recommande de ne pas porter systématiquement de masques en milieu communautaire [...]Article
La décision partagée est un nouveau modèle dans la prise de décision privilégiant l’autonomie du patient qui participe au choix thérapeutique le concernant. Cette possibilité de choix répond aux exigences de la démocratie sanitaire, née de la mo[...]Article
L’admission des patients en unité de soins continus et réanimation est rarement anticipée, ce qui prive les soignants de certaines connaissances utiles aux décisions dans le soin. Les directives anticipées et la personne de confiance peuvent min[...]Article
La présente étude révèle les résultats du programme de recherche financé "Espérance de vie scolaire et handicap – EVS-H". La visée de ce programme est d’évaluer l’espérance de vie scolaire et les trajectoires de scolarisation d’une population de[...]Article
H. Leleu ; A. Vimont ; A. Kaufmanis ; et al. |Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquent et le deuxième le plus mortel en France. Son dépistage présente un intérêt qui a été confirmé dans une méta-analyse Cochrane. Le programme national de dépistage organisé du cancer col[...]Article
Afin d’accompagner le dispositif relatif à la déclaration des évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS), un centre d’analyse des risques a été mis en place dès 2015 au sein de l’agence régionale de santé d’Île-de-France pour coord[...]Article
L’objectif de cet article est de proposer une réflexion sur l’expertise d’usage des parents d’un enfant polyhandicapé, sur ce qu’elle implique et mobilise du côté des équipes et des professionnels, comme du côté des familles. Nous montrons que l[...]Article
Anne-Marie Lagadec, coor. ; Loïc Martin, coor. ; Cédric Frétigné ; et al. |L'organisation de la formation continue des établissements de santé suit les mouvements incessants des réformes. Depuis 1971, elle est devenue une obligation légale pour chaque professionnel...En moins de 10 ans, trois réformes se sont succédé :[...]Article
Un moyen de contraception est prescrit de manière quasi systématique chez les femmes en situation de handicap mental. Ce phénomène révèle nos peurs et représentations parfois erronées de la sexualité des personnes en situation de handicap. Il es[...]Article
Isabelle Clavagnier, resp. ; Lydie Lescarmontier ; Emmanuel Drouet ; Magali Corso ; et al. |Le réchauffement climatique est bien présent, avec une hausse de 1°C sur la température moyenne globale depuis le début de l'ère industrielle. Ce changement, à l'échelle planétaire, n'est pas sans répercussions sur l'équilibre des écosystèmes do[...]Article
M. Vion ; C. Barbillon ; A. Fauchon ; et al. |Pour la semaine de la sécurité des patients (SSP) 2018, axée sur les erreurs médicamenteuses (EM), le centre hospitalier d’Alençon a souhaité développer un outil de simulation en santé innovant, ludique et pragmatique. L’objectif était de créer [...]Article
Au cours de leur cursus universitaire puis de leur expérience professionnelle en médecine générale, les auteurs ont tous observé que dans de nombreuses situations leur prise en charge médicale a été influencée par divers éléments, les conduisant[...]