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La Direction, de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques publie un état des lieux sur le profil des résidents âgés de moins de 75 ans hébergés en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) avant la[...]Article
Les salariés reconnus handicapés sont plus exposés que leurs collègues à 7 des 8 grands risques professionnels : la pénibilité physique, l’intensité du travail, le manque d’autonomie, les exigences émotionnelles, le manque de soutien, les confli[...]Article
Les données présentées dans ce numéro sont issues de la première vague du quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale de la DREES. Face au contexte de baisse de la démographie médicale, cette étu[...]Article
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), avec la collaboration de Santé Publique France, publie une nouvelle étude sur les hospitalisations en lien avec un geste auto infligé, c’est-à-dire une tentat[...]Article
Source d’espoirs à leur création en 2010, les agences régionales de santé n’ont pas répondu à toutes attentes locales. Entre leur rigidité administrative et l’éloignement renforcée par les grandes régions, le dialogue se perd entre terrain et AR[...]Article
Confronté à des équipes ne parvenant plus à fonctionner ensemble ou à l’apparition de risques psychosociaux, l’établissement a mis en place une démarche de management pour résoudre les conflits. (introd.)Article
L'article 48 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2021 a tiré les conséquences de la partie indemnitaire du Ségur de la santé en créant un complément de traitement indiciaire (CTI) destiné à reconnaître les compétences des person[...]Article
Le programme France services offre un accompagnement humain, partout sur le territoire, pour les démarches administratives du quotidien. Mais il suscite aussi des interrogations. (R.A.)Article
Créés il y a bientôt cinq ans, les dispositifs d'appui à la coordination (DAC) des parcours complexes sont répartis sur l'ensemble du territoire. On en compte aujourd'hui 132. Acteurs clés de l'exercice coordonné, ils visent notamment à construi[...]Article
Le président E. Macron avait évoqué la semaine en quatre jours dans sa conférence de presse du 16 janvier 2024. Le Premier ministre, G. Attal, le 30 janvier dernier, dans son discours de politique générale, a demandé à ses ministres de déployer [...]Article
Détecter plus tôt les troubles de la consommation d’alcool, aller vers un public moins connu des structures d’addictologie et faciliter l’accès aux soins. Tels sont les objectifs de l’application Oz Ensemble de l’association CapassCité à Montreu[...]Article
Si la « grande » loi de programmation pour le grand âge actant les objectifs et le financement du secteur semble une fois de plus compromise, plusieurs réformes récentes esquissent les contours d’une évolution de l’offre rendue nécessaire par le[...]Article
L'article 6 de la loi n° 2024-317 du 8 avril 2024 portant mesures pour bâtir la société du bien vieillir et de l'autonomie crée le groupement territorial social et médico-social (GTSMS) dont les missions, le cadre juridique et l'organisation s'i[...]Article
L'hôpital est un lieu de rapports de force" entre des temps multiples, parfois complémentaires, parfois opposés, individuels ou collectifs. L'hôpital apparaît confronté à la nécessité de s'adapter. Le temps est la donnée qui détermine le plus no[...]Article
Peu habituée à s'adresser à un jeune public, la CPTS du Bergeracois, en Dordogne, s'est entourée de professionnels de la communication pour sensibiliser collégiens et lycéens à la santé sexuelle. Au moyen d'un quiz, d'un compte TikTok et de renc[...]Article
La CPTS Pays d'Aubagne et de l'Étoile expérimente, dans les Bouches-du-Rhône et le Var, le dispositif Icope, initié par l'Organisation mondiale de la santé et dont l'objectif est de développer la prévention dès 60 ans, en amont de la dépendance.Article
L'article 25 de la loi n° 2023-1268 du 27 décembre 2023 visant à améliorer l'accès aux soins par l'engagement territorial des professionnels, dite «Loi Valletoux», d'une part, ouvre la possibilité aux groupements hospitaliers de territoire (GHT)[...]Article
Robots collaborateurs ou chariots intelligents peuvent venir en renfort du personnel chargé de la restauration. Objectifs : réduire le port de charges, prévenir la dénutrition ou limiter le gaspillage alimentaire.Article
Depuis mars, le contenu minimal du projet d’établissement ou de service est fixé par décret. Il vise notamment à asseoir la politique de prévention de la maltraitance. Sa réalisation doit également associer usagers et personnels des structures.Article
Une importante décision du conseil d'Etat relative à un bail hospitalier précise les contours de la notion de marché public de travaux en même temps en l'appliquant à la situation bien souvent courante en matière hospitalière de baux conclus ave[...]Article
Quels moyens mettre en œuvre pour remédier à une offre de soins devenue très insuffisante dans certaines régions françaises ? Peut-on faire l'économie de mesures contraignantes ?Article
Soizic Adam ; Eve Albergel ; Ibrahima Fall ; et al. |L’édition 2023 des Entretiens territoriaux de Strasbourg (ETS) a été l’occasion d’explorer les différents leviers d’attractivité possibles pour faire bouger les lignes et réenchanter des métiers en souffrance et en tension dans la territoriale, [...]Article
La rupture de la relation de travail établie avec un agent par contrat peut intervenir pour de nombreux motifs dans les établissements relevant de la FPH. L'un de ces motifs a trait à l'évolution de l'emploi ou du contrat, l'employeur constatant[...]Article
Cet article actualise à partir des données 2022 quelques-uns des principaux résultats de la publication « Regard financier sur les hôpitaux publics » de mai 2023 réalisée en partenariat entre la Fédération Hospitalière de France (FHF) et la Dire[...]Rapport
Certaines régions françaises sont-elles vraiment des déserts médicaux ? Dans quelle mesure les Français peinent-ils à obtenir des rendez-vous chez un médecin généraliste, un cardiologue ou un gyn[...]Rapport
En Polynésie française et en Nouvelle-Calédonie, où les faits de violences relevés sont plus prégnants dans les foyers que dans les espaces publics, la situation se révèle plus dégradée que dans [...]Législation
, 22p. 2024/04/09La loi comprend différentes mesures pour prévenir la perte d'autonomie, lutter contre l'isolement des personnes âgées ou handicapées, mieux signaler les maltraitances et faciliter le travail des [...]Article
Un entretien entre un agent et son supérieur hiérarchique n'est pas constitutif d'un accident de service sauf à ce que le supérieur hiérarchique ait un comportement ou des propos excédants l'exercice normal de ses fonctions. C'est en ce sens que[...]Article
Premier établissement public de santé du département des Pyrénées Orientales, situé au quatrième rang de l’Occitanie par son volume d’activité, le Centre Hospitalier de Perpignan a pour mission d’offrir des services diagnostiques et d’assurer to[...]Article
Imaginé par l'anthropologue Patrick Fougeyrollas, le modèle québécois de conceptualisation du handicap MDH-PPH propose des outils concrets pour placer la personne au cœur de son projet de vie. Individuelles ou à l'échelle d'un établissement, des[...]Article
A l'heure où les thérapies non médicamenteuses ont le vent en poupe, chats, chiens et autres lapins deviennent des médiateurs en Ehpad et en unités protgées.Article
Florence Baguet, coor. ; Julie Delaitre, coor. ; Vincent Leroux, coor. ; Jean-Pierre Nordmann, coor. |En 2023, quelque 467 structures de santé ont déclaré 581 incidents cyber au CERT Santé, le service national d’appui à la gestion des cybermenaces, dont 60 % ont eu un impact sur les données. Ce dossier donne la parole aux acteurs de terrain pour[...]Article
Malgré des investissements pour moderniser les infrastructures et renforcer la cybersécurité, des mesures opérationnelles demeurent essentielles pour prévenir les attaques informatiques. En mars 2023, la direction générale du CHRU de Nancy a ini[...]Article
Les questions liées à la perte et au deuil sur le terrain professionnel sont souvent catégorisées comme relevant de l’ordre du domaine personnel ou privé. Or, elles s’intriquent avec la sphère professionnelle, l’individu ne pouvant dissocier ces[...]Article
Si les actes diffamatoires sont fréquents en politique, avec un retentissement directement lié à leur médiatisation, la sphère professionnelle est de plus en plus touchée. Des actes qui se manifestent sous différentes formes et qui peuvent affec[...]Article
De récentes études convergent pour démontrer que la crise Covid-19 a eu des répercussions majeures sur la santé mentale des jeunes de 18 à 25 ans, d’où la nécessité d’un parcours de soins de prise en charge précoce, spécialisé et spécifique pour[...]Article
Parallèlement aux cyberattaques qui se multiplient contre les établissements de santé, les équipements médicaux, de plus en plus connectés, sont de potentielles portes d’entrée, d’autant que les dispositions réglementaires, qui assurent la sécur[...]Article
La comptabilité analytique hospitalière, obligatoire dans les établissements publics de santé (EPS), est composée de plusieurs modèles, qui n'ont pas les mêmes objectifs, ne sont pas régis par les mêmes règles ni par la même méthodologie et n'on[...]Article
Le panorama très complet de la santé des femmes au travail, tracé dans un rapport de l'été dernier par quatre sénatrices, fait froid dans le dos. En abordant ce sujet par toutes ses facettes, épidémiologiques, sociologiques et politiques, elles [...]Article
Cinq ans après le lancement de "Ma santé 2022", les facultés sont priées de donner un coup d'accélérateur à l'intégration des patients dans les cursus de médecine. Le but : faire bénéficier les futurs praticiens de leur expertise, complémentaire[...]Article
Le Groupe de recherche et d’applications hospitalières (Graph) s’est réuni à Aix-en-Provence du 19 au 20 octobre 2023 afin d’appréhender la place des innovations digitales dans nos organisations et nos pratiques de soins. Interroger le caractère[...]Article
Les escarres sont fréquentes chez les patients âgés fragiles, hospitalisés, ce qui complexifie leur prise en charge. Les confinements successifs ont été des facteurs perturbateurs sur la santé physique, mentale et le suivi des patients notamment[...]Article
Si les cyberattaques visant des hôpitaux se succèdent et rappellent le risque de désorganisation qu’elles génèrent, il ne faut pas sous-estimer les intrusions en interne dans les dossiers médicaux. Les directions des établissements de santé doiv[...]Article
Complémentaires à l’accompagnement individuel, le travail de groupe et le travail communautaire peuvent s’avérer très précieux. Le collectif peut être porteur pour les personnes, car il leur permet, en se rencontrant et se connectant au travers [...]Article
En Nouvelle-Calédonie comme en France métropolitaine, le vieillissement de la population représente un défi pour l'organisation du secteur médicosocial afin de pourvoir au besoin d'hébergement des personnes âgées. L'infirmière diplômée d'Etat de[...]Article
Cet article retrace l’apparition et le développement de la médiation comme mode de règlement amiable des différends interprofessionnels dans les établissements publics de santé et médico-sociaux. Il met en lumière l’intérêt de la médiation pour [...]Article
Comprendre et améliorer la satisfaction des professionnels n’est pas seulement une bonne pratique managériale, mais une nécessité pour renforcer la fidélité et le bien-être des équipes. Cet article explore les méthodes et outils disponibles pour[...]Article
Par une parole, un soutien, une aide, un accompagnement managérial, le lien se manifeste au quotidien par l'attention et la considération. C'est pourquoi, face au risque de déliaison et aux conjonctures malmenantes, il apparaît essentiel de retr[...]Article
Les pathologies bucco-dentaires sont reconnues comme des facteurs prédisposant à la dénutrition, syndrome gériatrique très fréquent en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Malheureusement, leur dépistage et leur [...]Article
La MSP de Pagny-sur-Meuse (Grand Est) est engagée, depuis septembre 2022, avec ses deux orthoptistes libéraux, dans un protocole dit Muraine, avec un ophtalmologue du département voisin afin de réduire les délais de dépistage des troubles visuel[...]Article
Les capacités des EHPAD publics de tous statuts (CCAS, autonomes, en budgets annexes d'un EPS) sont habilitées à l'aide sociale à l'hébergement dans une proportion de 97,8% en 2021 selon l'analyse de la CNSA publiée en janvier 2024. Pour les EHP[...]Article
Le schéma directeur immobilier (SDI) a évolué pour devenir le SDIE, le « E » (Environnemental) reliant la dimension investissement, bâtie, avec l'exploitation (en temps de nécessaire sobriété énergétique). Ce SDIE est un outil de planification d[...]Article
En mars dernier, Santé publique France a dévoilé les chiffres d'une enquête portant sur la souffrance psychique en lien avec le travail à partir du programme de surveillance des maladies à caractère professionnel. Si les résultats montrent que l[...]Rapport
La France va devoir faire face au vieillissement de sa population. A celui-ci peut être associée la perte d’autonomie : se trouve dans cette situation toute personne confrontée à un problème de s[...]Rapport
La stratégie nationale de luttes contre les maltraitances s’organise autour de cinq axes majeurs : 1-Faire respecter les droits des personnes, notamment dans les établissements 2-Se doter d’outil[...]Article
S’appuyant sur les données issues de l’enquête statistique annuelle des établissements de santé (SAE) et sur le programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI), cette étude analyse l’évolution du nombre de lits en soins critiques e[...]Rapport
Le thème du rapport public annuel 2024 est dédié à l’action publique face au changement climatique. Pour mesurer la portée des politiques d’adaptation, les juridictions financières (Cour des comp[...]Article
Nicolas Revel ; Bruno Botella, interv. ; Pierre Laberrondo, interv. |Le directeur général de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) revient sur le plan d’action qu’il a mis en place au sein de l’établissement fin 2022 et qui a permis, selon lui, d’“inverser la spirale” des départs et des fermetures de l[...]Article
Les appartements de coordination thérapeutique (ACT), les lits d’accueil médicalisés (LAM) et les lits « halte soins santé » (LHSS) sont trois dispositifs novateurs relevant du domaine médico-social et destinés à une population vulnérable. L’en[...]Article
Thierry Nai ; Marion Fourtage ; Anne Feron ; et al. |Pour améliorer les pratiques professionnelles, un audit croisé entre deux hôpitaux (CHU d’Amiens-Picardie et hôpitaux universitaires de Strasbourg) a été organisé afin d’évaluer le management des activités de pharmacie clinique et les processus [...]Article
Depuis le 15 mars dernier, le bus de l’(In)pulse Tour – et le village sport-santé qui l’accompagne – s’est lancé sur les routes de France afin de promouvoir l’activité physique adaptée, tout particulièrement auprès de ceux qui en ont le plus besoin.Article
Le programme d’amélioration continue du travail en équipe (Pacte) de la Haute Autorité de santé (HAS) a donc naturellement trouvé sa place à l’hôpital d’instruction des armées (HIA) Laveran pour sécuriser la prise en charge des patients.Article
Un agent public, qu’il soit fonctionnaire ou contractuel, est indemnisé de ses congés de maladie. Ce droit s’inscrit dans un cadre législatif et réglementaire bien défini. De prime abord assez simple, la mécanique est en réalité plutôt complexe.[...]Article
La résistance aux antibiotiques est une menace dans les établissements de soins mais également pour la population et l’environnement. La dissémination de bactéries multirésistantes à travers les continents est liée à la mondialisation des échang[...]Article
Eric Martinez, coor. ; Juliette Vaillant ; François Vialla ; et al. |Dans le monde du soin, singulièrement dans l’environnement des soins psychiatriques, la jouissance et, plus encore, l’exercice des droits et libertés fondamentaux se heurtent souvent à des obstacles en apparence insurmontables. L’exercice de la [...]Article
La mise en place de démarches de management participatif et d’espaces de dialogue sur le travail (EDT) fait partie des recommandations de nombreux experts et acteurs institutionnels en matière de qualité de vie et des conditions de travail, de s[...]Article
L’exposition aux écrans, chez les jeunes enfants en développement, est un sujet récurrent tant dans les médias grand public que dans le milieu médical. Nombreux sont ceux qui alertent sur leurs effets néfastes. Des recommandations nationales et [...]Article
La première chose qui frappe le visiteur à Copenhague, c’est l’excellent qualité de l’espace public et l’ambiance apaisée qui s’en dégage malgré la présence encore nombreuse de voitures. Les classements internationaux ne se trompent pas et place[...]Article
Chloé Arjona ; Morgane Gourdin ; Maeva Jego ; et al. |Dès le début de la crise sanitaire de la Covid-19, les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) ont été confrontés à des défis en matière de santé et de sécurité. Des mesures strictes de prévention des infections, te[...]Article
La première rencontre nationale des groupements de coopération sociale et médico-sociale (GCSMS) dans le secteur public, qui s’est tenue au ministère des Solidarités et des Familles en décembre 2023, a été l’occasion d’illustrer la dynamique de [...]Article
Si le plan « Ma Santé 2022 » annoncé en septembre 2018 par le Président de la République, concrétisé notamment par la loi du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé (OTSS), ambitionnait de renforcer l[...]Article
Les horizons ouverts par l’arrivée de l’intelligence artificielle dans le domaine de la santé sont immenses, tant au niveau organisationnel que pour la recherche et le soin. Si de multiples innovations voient aujourd’hui le jour, ce dossier rapp[...]Article
L'augmentation importante de la population âgée en France associée à un manque de médecins a entraîné une hausse de la demande de services médicaux par les services d'urgence. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer la présence d'un [...]Article
Depuis quelques mois, de nombreux interlocuteurs nous ont fait part de leurs préoccupations face à l’inflation des informations préoccupantes. Certains nous ont avoué qu’ils ouvraient le parapluie face à cette avalanche, quand d’outres n’osent p[...]Article
Le département de microbiologie et d’hygiène hospitalière (DM2H) du Centre hospitalier universitaire (CHU) de Nantes a créé un laboratoire des erreurs pour rappeler de manière ludique et interactive les bonnes pratiques de laboratoire en qualité[...]Article
Outil mis au service de la politique du Logement d’abord, le service public de la rue au logement a été lancé en 2021 pour concourir à la réduction significative du nombre de personnes sans abri. Une ambition entravée par l’explosion des besoins[...]Article
Certains médicaments sont connus pour être à risque d’évènement indésirable grave (EIG), non parce que les erreurs d’utilisation de ces médicaments sont plus fréquentes mais parce que ces erreurs ont des conséquences plus graves pour le patient.[...]Article
L’ensemble des nouveaux schémas régionaux de santé 2023-2028 a été publié depuis le 1er novembre 2023. L’analyse de ces différents schémas montre que les agences régionales de santé (ARS) ont adopté des approches très différentes à l’occasion de[...]Article
« La baisse de la consommation numérique est un des moyens d’obtenir une baisse des émissions de gaz à effet de serre considérable, car [ce secteur] représente en émissions deux à trois fois l’empreinte carbone d’un pays comme la France » (« Rap[...]Article
L'incidence de l'obésité augmente de façon préoccupante. Et ses conséquences sont sévères, avec un fort risque de persistance à l'âge adulte. Chez l'enfant, les conséquences somatiques et psychologiques sont réelles. Les causes sont multiples et[...]Article
Plusieurs décisions de jurisprudence sont présentées et analysées dans ce panorama : -Centre 15 : l’erreur de diagnostic du médecin libéral n’excuse pas l’orientation initiale erronée du patient par le médecin régulateur (Conseil d’État, 10 octo[...]Article
Comment prendre soin des soignants pour bien soigner ? Le parcours professionnalisant est un outil de management de plus en plus répandu dans les structures de soins. La démarche vise à accompagner les cadres de proximité et les équipes médicale[...]Article
Depuis plusieurs années, le Réseau qualité des établissements de Bourgogne-Franche-Comté (RéQua) propose des formations à l’analyse des événements indésirables. Les apprenants en trouvent l’approche trop théorique et rapportent une difficulté d’[...]Article
Charge de travail, sentiment d'isolement notamment en cas de travail de nuit, tensions entre collègues...le secteur de la santé cumule de nombreux facteurs pouvant impacter la santé physique et mentale des professionnels. Ce dossier dresse un bi[...]Article
En une trentaine d'années, la question de la violence à l'école est passée de sujet tabou à cause nationale. Il a bien fallu convenir que le phénomène n'a pas épargné cette institution dont on aurait voulu faire un sanctuaire. En raison des mani[...]Article
Les deux ne vont pas toujours ensemble, mais l’association Arsea, à Strasbourg, a réussi le pari : réunir les professionnels des secteurs médical et social pour accompagner les personnes malades arrivées d’Ukraine en 2022. Aujourd’hui, elle conc[...]Article
Florence Baguet, coor. ; Pierre de Montalembert, coor. ; Didier Samuel ; Nicolas Revel ; Valérie Ugo ; et al. |Ce dossier propose une synthèse des 18e assises hospitalo-universitaires qui se sont tenues les 14 et 15 décembre 2023au Palais des congrès de Paris. Les assises se sont organisées autour de plusieurs thèmes : -La recherche médicale : attractivi[...]Article
Clément Mabi, coor. |Alors que le monde numérique est aujourd’hui fortement bousculé par la révolution de l’intelligence artificielle générative et centralisé autour des grandes plateformes mondiales, les acteurs publics et la société civile ont un rôle central à jo[...]Article
D'ici à juin 2025, le secteur du domicile va devoir se restructurer avec notamment des rapprochements des services existants (Saad, Ssiad et Spasad) pour former une catégorie unique de services : les services autonomie. Comment mener ses opérations ?Article
L’histoire de la prévention des infections associées aux soins a été marquée par le concept d’antisepsie développé par Lister dans la seconde moitié du XIXe siècle et par le recours, avant un acte invasif, à des produits antiseptiques actifs sur[...]Article
Entre explosion des besoins et tensions sévères sur les ressources humaines, notre système de santé fait face à une double contrainte. Face à ces défis, le modèle d’intégration clinique développé par la FHF pour mettre en œuvre le principe de re[...]Article
La responsabilité sociale et sociétale des entreprises est un sujet complexe, qi ne peut prendre sens que lorsqu'on arrive véritablement à l'incarner. Les 2 intervenants rendent le sujet pratique avec des applications concrètes en évoquant les q[...]Article
L'état de santé des soignants, jugé préoccupant, doit devenir une "priorité" stratégique du système de santé. C'est ce qui ressort d'un rapport remis au gouvernement en octobre dernier et qui formule six recommandations pour "Agir ensemble pour [...]Article
Plusieurs enquêtes récentes de grande envergure dressent un bilan inquiétant de la santé des professionnels de santé dans un contexte de post-crise sanitaire. Trois experts partagent leurs constats et recommandations, en insistant sur l’urgence [...]Article
À l’hôpital, la dispensation de médicaments à des patients ambulatoires est destinée majoritairement à des patients atteints de pathologies chroniques, fragiles et polymédiqués. Ainsi, le processus de dispensation présente un risque iatrogène po[...]Article
Une série de rapports d'observations définitives (ROD) des chambres régionales de comptes (CRC) concernant des établissements sanitaires, sociaux et médico sociaux et des groupements de coopération a été mise en ligne sur le site de la Cour des [...]Article
AU sommaire de ce dossier : - La politique du sport et son organisation ; - Le sport comme miroir de notre société, une perspective historique. Grand entretien avec Goeorges Vigarello ; - Le sport, objet de santé publique : des inégalités s[...]Article
Le forfait jours, devenu obligatoire pour les cadres depuis l'accord SEGUR du 13 juillet 2020 n'est pas sans poser un certain nombre de problèmes d'application et d'interprétations. Les textes sont trop imprécis, ce qui nécessite de clarifier le[...]Article
Entre respect des 35 heures, obligation annuelle de travail ou annonce de réforme, la question du temps de travail des fonctionnaires a été présente dans l’espace public médiatique de ces dernières semaines. Retour sur les spécificités de la ges[...]Article
Dans un contexte de fortes tensions des ressources humaines au sein du système de santé français, exacerbées par la pandémie récente, l’urgence d’agir se fait pressante. La diminution de l’attrait pour les carrières dans le domaine de la santé c[...]