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L’iatrogénie médicamenteuse est un véritable problème de santé publique. Les personnes âgées y sont particulièrement exposées du fait de polypathologies, dont l’insuffisance cardiaque ; les résidents des établissements d’hébergement pour personn[...]
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La douleur se croise au quotidien en gériatrie. Elle peut être maîtrisée par une large vision des traitements des douleurs, qui s'obtient par le prisme d'une prise en charge multimodale. Or, la maîtrise du maniement des opioïdes en est souvent l[...]
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La polymédication (définie comme la prise de cinq molécules en dehors du cadre oncologique), les prescriptions médicamenteuses potentiellement inappropriées et les interactions médicamenteuses sont fréquentes en oncogériatrie. D'une manière géné[...]
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Tristan Cudennec, coor. ; Juliette Sabourault, coor. |Au cours du vieillissement, il existe un retentissement sur la pharmacocinétique en modifiant l'absorption, la distribution et l'élimination des médicaments. De plus, les personnes âgées consomment davantage de médicaments que la moyenne de la p[...]
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Comment sécuriser l’accompagnement médicamenteux des patients polymédiqués de 65 ans et plus ? C’est l’objectif que se sont donné en 2020, dans le cadre de l’article 51, les promoteurs de l’expérimentation ville/hôpital Octave. Innovant en terme[...]
Article
L'usage des médicaments est un challenge quotidien pour soigner les patients âgés. En 2007, une liste française de médicaments potentiellement inappropriés, dite Laroche, avait été mise à disposition. Une révision de cette liste était nécessaire[...]
Article
Les patients âgés, de par leur fragilité, sont particulièrement à risque de réhospitalisations précoces évitables. Ces dernières sont délétères au niveau individuel : augmentation de la dépendance et du déclin physique, fonctionnel ou psychosoci[...]
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Malgré les recommandations, la prescription de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) reste une cause de morbi-mortalité importante chez les personnes âgées (PA). Dans ce contexte, un processus d'évaluation et de sensibilisation aux pres[...]
Article
La formulation d’interventions pharmaceutiques (IP) lors de l’expertise pharmaceutique permet une sécurisation de la prise en charge médicamenteuse par la maitrise du risque iatrogène. L’objectif de ce travail est de réaliser une analyse qualita[...]
Article
G. Garré ; F. Cloître-Feillet ; E. Bultey ; et al. |Les revues de pertinence médicamenteuse sont proposées aux patients âgés polymédicamentés lors d’une révision globale de ses traitements afin de réduire le risque iatrogénique. Cependant, le manque de référentiel méthodologique rend difficile le[...]
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La prévention de la iatrogénie médicamenteuse est un enjeu de santé publique, qui s'appuie notamment sur l'amélioration de l'éducation thérapeutique et de l'adhésion des patients à leur traitements. Depuis 2012, différents accompagnements pharma[...]
Article
Au sommaire de ce dossier : 1 - Un exercice difficile ; 2 - Organisation et filières gériatriques en réponse aux besoins des SAU ; 3 - Approche pragmatique du risque iatrogène aux urgences ; 4 - Syndrome coronarien aigu du sujet âgé aux urgences[...]
Mémoire
La Préparation des Doses à Administrer (PDA) fait par les pharmacies d’officines à destination des EHPADs s’est largement développée ces dernières années. Cependant, elle peine à se développer po[...]
Article
Les effets indésirables médicamenteux représentent une des principales causes évitables d’hospitalisation chez les sujets âgés. Il existe plusieurs listes de médicaments potentiellement inappropriés chez les sujets âgés, de même que de nombreuse[...]
Article
M. Brun ; S. Zerguit ; E. Moutel ; et al. |L’écrasement des médicaments est une pratique fréquente dans les unités de soins mais elle présente des risques pour les patients (altération du médicament administré) et pour les soignants (risques professionnels). Un état des lieux des pratiqu[...]
