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Inscrite au coeur du programme « Ma santé 2022 », la réforme des régimes d’autorisation, entrée en vigueur au 1er juin 2023, deviendra effective avec la publication par les agences régionales de santé, cet automne, des nouveaux projets régionaux[...]Article
Face à l’accroissement récent de l’activité en anatomocytologie (ACP ), de nombreux laboratoires publics ou privés ont mis en place des analyses systématiques « de première intention » sur certains échantillons, dans une optique de gain de temps[...]Article
L'usage des médicaments est un challenge quotidien pour soigner les patients âgés. En 2007, une liste française de médicaments potentiellement inappropriés, dite Laroche, avait été mise à disposition. Une révision de cette liste était nécessaire[...]Article
Le dossier interroge sur la situation actuelle de la petite enfance en matière de santé. Le code de la santé publique prévoit de nombreuses tranches d'âge, de la naissance au 25è anniversaire, sur lesquels s'articulent les régimes de protection [...]Article
Afin d’harmoniser les pratiques soignantes au sein d’un pôle de gériatrie, des professionnels aides-soignants s’engagent. Nommés “référents continence”, ils sont tour à tour transmetteurs, formateurs et animateurs. Leur réflexion a abouti à la c[...]Article
Récupération de complications post-opératoires : développement d’un indicateur national de résultats
Depuis 2015, la Haute Autorité de santé (HAS) développe des indicateurs de qualité et de sécurité des soins (IQSS) de type résultats mesurés à partir des bases médico-administratives. Leur élaboration est réalisée avec les professionnels de sant[...]Article
Vingt-trois organisations (sociétés savantes, structures régionales d’appui, service des armées, institutions, industriels…), tant locales que nationales et internationales, ainsi que la revue Risques & Qualité, étaient partenaires du 11e congrè[...]Article
Jacques Constant ; Fabienne Roos-Weil, coor. |Les récits sur la « société inclusive » utilisent des mots qui n’appartiennent pas au vocabulaire des professionnels de la psychiatrie. Ils traitent de problématiques rencontrées dans ce domaine, mais en les abordant avec les concepts des scienc[...]Article
Jean-Pierre Bouchard, coor. ; Valérie Laikuen ; Véronique Savey |L'OMS a défini l'obésité comme une maladie chronique. Pour l'Inserm, il s'agit d'"un excès de masse grasse qui entraîne des inconvénients pour la santé et réduit l'espérance de vie. Ses causes sont complexes : au-delà de la nutrition et de la gé[...]Article
E. Sauvage ; J.F. Gehanno ; N. Thomas ; L. Rollin |L'objectif de cette étude est d'évaluer rétrospectivement le taux de salariés, confinés (en télétravail) et non confinés, infectés par le SARS-CoV-2 après le 1er confinement (avril à mai 2020). Un dépistage sérologique des anticorps anti-SARS-Co[...]Article
Introduction - Regards sur le processus législatif Chapitre 1. Présentation de la nouvelle loi en contexte : La loi de bioéthique 2021 entend principalement répondre à des attentes « sociétales », principalement issues de minorités quant [...]Article
La thérapie intraveineuse est partie intégrante de la plupart des hospitalisations : on estime à 25 millions le nombre annuel de cathéters veineux périphériques mis en place en France. Des dispositifs intravasculaires alternatifs sont possibles [...]Article
À l’hôpital, les données de chaque anesthésie générale pourraient prédire les risques de développer une maladie du coeur ou du cerveau : telle est l’ambition de la « consultation médicale endormie », développée par l’équipe du Pr Vallée, à l’Ass[...]Article
Adélie Cuneo, coor. ; Laurence Warin, coor. |Plus de vingt ans après l’adoption de la loi du 4 mars 2002 sur les droits des patients et la qualité du système de santé, des questions surgissent depuis quelques années dans la sphère juridique en ce qui concerne une catégorie de patients en p[...]Article
Comprendre les enjeux relatifs à l’impact des environnements et des interactions pendant la période des 1 000 premiers jours est déterminant pour construire une stratégie de promotion de la santé au cours de cette période. Les déterminants relat[...]Article
L'Aide médicale de l'État (AME) est une assurance santé publique et gratuite destinée aux personnes étrangères en situation irrégulière. L'AME permet notamment d'accéder sans reste à charge aux cabinets du généraliste ou du spécialiste. Dans que[...]Article
Le bon usage et l’impact économique du fer carboxymaltose ont été évalués pour les patients hospitalisés dans les services de gériatrie d’un centre hospitalier universitaire français de novembre 2019 à avril 2020. Une supplémentation martiale ét[...]Article
L'enfance contemporaine est tissée de paradoxes. D'une part, on observe un désarroi profond et une perte collective des repères. D'autre part, des prescriptions normatives drastiques s'imposent. Le conditionnement actuel des enfants, voire leur [...]Article
Les périodes prénatale et néonatale constituent des fenêtres de sensibilité vis-à-vis des contaminants chimiques de l’environnement. Un nombre croissant d’études épidémiologiques et toxicologiques suggère que l’exposition aux pesticides pendant [...]Article
L’exposome est un concept né en 2005, émanant de Chris Wild. Il désigne l’ensemble des expositions environnementales auxquelles un individu est soumis de sa conception jusqu’à sa mort. Ce concept a été enrichi par de très nombreux chercheurs de [...]Article
Les fermetures de maternités fleurissent dans le paysage de soin français. Loin de se raréfier, ce phénomène pourrait au contraire s’accentuer. Le professeur Yves Ville a en effet remis, en début d’année 2023, un rapport à l’Académie de médecine[...]Article
On les appelle jeunes « incasables » ou, de façon un peu moins stigmatisante, « en situation complexe ». Articulant des problématiques psychiatriques et/ou de handicap avec des troubles sévères du comportement, ils mettent sans cesse en échec le[...]Article
Les modalités d’imagerie médicale se complètent pour répondre à des questions cliniques parfois pointues, lesquelles exigent plusieurs manières de « voir » à travers le corps. Chacune apporte des informations différentes et utiles au diagnostic.[...]Article
Au-delà des enjeux scientifiques, l'autrice nous expose les difficultés dans la mise en œuvre des politiques de prévention face au lobbying des industriels. Dans ce contexte, faire le « bon » choix en matière d’alimentation pour les consommateur[...]Article
Quand Alice Desbiolles, médecin de santé publique, s’interroge sur le bien-fondé des mesures préconisées par sa discipline, cela donne une tout autre idée de ce que devrait être une santé publique au service de la population.Article
L’omniprésence de la personne âgée dans les services de soins invite à s’interroger sur l’évolution et les limites des nouvelles techniques et technologies dans la relation du soin. Nous avons mené une étude transversale au sein d’un service de [...]Article
Hervé Treuil ; Xavier Coumoul ; Joël Labbé ; et al. |A travers une minutieuse enquête de terrain, et des analyses en profondeur, les auteurs viennent à se demander pourquoi des produits aux effets si dangereux pour la santé sont mis en circulation, avec peu d'autres contrôleurs que ceux qui les pr[...]Thèse
Les bioaérosols dégradent la qualité de l’air intérieur (QAI) et peuvent affecter la santé et le bien-être des personnes. ’échantillonnage d’aérosols microbiens dans l’air intérieur est essentiel[...]Article
Apaiser les troubles cognitifs et comportementaux sévères des résidents admis dans les unités d'hospitalisation renforcée (UHR) des unités de soins de longue durée (USLD), comme l'agitation motrice, la déambulation, l'irritabilité ou l'agressivi[...]Article
Le chagrin ou la pitié : Pour l'instant, tout va mal...L'hôpital public avait l'impression d'avoir tout connu. mais cette fois-ci, la situation est inédite. Le ministère de la Santé et de la prévention a décidé de rompre le cycle de négociation[...]Article
Dessiner la psychiatrie peut-il permettre d’établir un espace de dialogue et de réflexivité entre deux mondes qui se côtoient mais s’ignorent ? En tant que psychiatre, Thomas Le Guillou fait le constat quotidien d’un fossé béant entre ce que le [...]Article
Si la transplantation d’organe est la seule alternative thérapeutique durablement efficace pour les patients souffrant d’une défaillance d’organe terminale, les équipes médicales se heurtent depuis longtemps à un manque croissant de greffons adu[...]Article
La maladie d’Alzheimer touche en règle le sujet âgé ou très âgé. Elle affecte progressivement et inéluctablement la mémoire mais non nécessairement la compréhension de l’autre. Elle altère la coévolution du malade avec le reste du monde. La rigi[...]Article
Si le consentement est le préalable à tout soin, son recueil est très problématique en unité de soins de longue durée et en établissement pour personnes âgées dépendantes. Il est le plus souvent remplacé - faute de mieux - par l'accord du tuteur[...]Article
Plutôt que d’énumérer les problématiques communes rencontrées par la justice et l’hôpital, et de faire une liste aussi longue qu’ennuyeuse tant il y en a, l’auteur préfère évoquer ici les causes de ces difficultés multiples : manque de moyens, c[...]Article
Dans le cadre de la rénovation des décrets d’autorisation d’activités chirurgicales, le ministère des Solidarités et de la Santé a saisi la Haute Autorité de santé (HAS), en collaboration avec l’Agence technique de l’information sur l’hospitalis[...]Article
Dans le cadre du Pacte de refondation des urgences, l'équipe mobile de gériatrie de l'hôpital de Gap (05) a été dotée de trois infirmiers gériatriques aux urgences (IGU). Les objectifs des IGU sont multiples : améliorer le confort et les bonnes [...]Article
Jean-Pierre Bouchard, coor. ; Mathieu Lacambre ; Julie Balse ; et al. |En France, l'isolement et la contention en psychiatrie sont encadrés par l'article L3222-5-1 du Code de la santé publique qui précise qu'il s'agit de pratiques de dernier recours qui ne peuvent concerner que des patients en hospitalisation compl[...]Article
Un audit national multicentrique des pratiques par observation a été mené en 2020 et 2021 dans le cadre du programme Spicmi pour faire un état des lieux de la préparation cutanée de l’opéré (PCO) et de l’antibioprophylaxie (ATBP) préopératoire. [...]Article
François Braun ; Julien Damon ; Roland Cash ; et al. ; Dominique Libault, préf. |La prévention a, en matière de protection sociale, le vent en poupe. Sa définition ne va pourtant pas de soi. Alors que la formule « mieux vaut prévenir que guérir » se répète à l’infini, il est, d’abord, malaisé de distinguer les spécificités q[...]Article
Ghislaine Gallenga, dir. ; Jérôme Soldani, dir. ; Yves Morales ; et al. |Les politiques de santé ne sont jamais exclusivement sanitaires ou économiques, mais s’ancrent dans des systèmes de représentations et dans une manière de penser l’autonomie de la personne. Ces modèles s’accompagnent de pratiques physiques et al[...]Article
Près de 80 % des médecins généralistes libéraux jugent aujourd’hui insuffisante l’offre de médecine générale dans leur zone d’exercice, soit 11 points de plus qu’en 2019, d’après le Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice [...]Article
Avec la publication de l'arrêté relatif aux dotations sur la file active (DFA) et à la qualité du codage s'achève la mise en place du régime juridique du nouveau financement des activités de psychiatrie. Ce texte, très attendu, précise les règle[...]Article
En avril 2021, Gestions hospitalières consacrait un dossier à l’innovation. Les différentes contributions y brossaient un panorama assez large des notions et concepts utiles pour penser l’innovation à l’hôpital. Les auteurs souhaitent ici contri[...]Article
En Seine-Maritime, l’établissement départemental de Grugny a intégré Handigynéco depuis fin 2022. Ce dispositif, qui se déploie à l’échelle nationale, propose des consultations gynécologiques adaptées aux femmes en situation de handicap ainsi qu[...]Article
L’imagerie médicale présente un caractère structurant et innovant qui est au cœur du diagnostic (cancers, AVC, maladies neurodégénératives notamment) et du suivi thérapeutique (maladies chroniques). Cette activité, par la haute technologie qu’el[...]Article
Claire Patty, coor. ; Pauline Rabier-Lebrun, coor. |Au sommaire de ce dossier : La diversité du travail en équipe mobile de gériatrie ·La charte éthique du grand âge dans le quotidien des acteurs de soin du GHSIF : L’élaboration d’une charte éthique et d’accompagnement du grand âge, élaborée[...]Article
Introduction : Au sein de la population présentant des troubles psychiques sévères et persistants, on observe une surreprésentation des facteurs de risque et des pathologies cardiovasculaires. Une personne chez qui un diagnostic de schizophrénie[...]Article
Au cours du parcours opératoire, la consultation chirurgicale préopératoire revêt une importance significative en matière d’information sur l’intervention, ses bénéfices et ses risques auprès du patient, mais aussi de construction de la confia[...]Article
Les chutes et les blessures liées aux chutes représentent un important problème de santé publique dans les pays industrialisés. Face à cet enjeu, a été lancé en France en 2022 un Plan national triennal visant à réduire de 20% l'incidence des chu[...]