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Un comité de retour d’expérience a été mis en place en 2013 à l’Hôpital d’Instruction des Armées Laveran de Marseille (France). Se réunissant périodiquement, il assure l’analyse des évènements indésirables (EI) déclarés, caractérisés comme grave[...]![]()
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Cet article rapporte les résultats d’une étude qualitative d’éthique empirique sur les mécanismes et les causes des difficultés relationnelles entre les proches et les soignants dans deux unités de soins de longue durée (USLD) gériatriques. En c[...]![]()
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Depuis les siècles, les hospices accueillent des personnes en difficulté entourées par les religieuses des congrégations. Avec l'évolution de la médecine au XIXe siècle, le besoin d'un personnel compétent et donc formé devient essentiel. La Troi[...]![]()
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M. Georget ; S. Vincent ; Y. Bezie ; et al. |Environ 37-56 % des erreurs médicamenteuses à l’hôpital ont lieu au cours de la prescription. Les pratiques concernant l’analyse pharmaceutique sont hétérogènes et la formation est chronophage pour les praticiens. L’objectif était de développer [...]![]()
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Progrès technique et modifications des pratiques, nouvelles aspirations sociétales en matière de prise en charge soignante, mutation du rapport au travail et des exigences quant aux conditions d’exercice. Mais aussi émergence de nouveaux métiers[...]![]()
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Engagements pris dans le cadre du contrat d’amélioration de la qualité et de l’efficience des soins (CAQES), nécessité de dégager du temps pour repositionner les pharmaciens sur la pharmacie clinique, recherche de sécurité : autant d’éléments qu[...]![]()
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Francis Mangeonjean, coor. ; Pascal Barreau, coor. |Au sommaire de ce dossier : 1 - Territoire, santé et gouvernance, un triptyque à réinventer ; 2 - Gouvernance et territoire : un espace singulier, une réalité plurielle ; 3 - Territoires d’intervention et “systèmes d’acteurs locaux” ; 4 - Gouver[...]![]()
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L’association SPARADRAP a récemment organisé un concours afin de repérer les solutions mises en place par certains services ou établissements pour favoriser le lien et la présence des proches. En mettant en lumière ces initiatives, l’association[...]![]()
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Dans un contexte d’épidémie régionale de rougeole communautaire, une épidémie est survenue dans un des services d’urgences adultes du CHU de Bordeaux. L’objectif de cet article est de décrire cette épidémie et d’analyser les actions engagées par[...]![]()
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Au sein de l’EPSM de Saint-Avé (56), l’analyse pharmaceutique des prescriptions représente une part importante de l’activité des pharmaciens. Ceux-ci sont amenés à formuler des interventions pharmaceutiques (IP) afin d’optimiser la prise en char[...]![]()
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C. Vermersch ; P. Capmas ; D. Baudrier ; et al. |La collaboration interprofessionnelle devient un enjeu majeur pour la formation initiale et continue des professionnels de santé. Les comportements qu’elle sous-tend ne sont pas naturels et la simulation est un moyen important pour promouvoir ce[...]![]()
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D’un côté, la loi Buzyn doit apporter des changements en créant un nouveau statut pour les praticiens hospitaliers (PH) et un contrat unique. Les médecins hospitaliers pourront aussi partager leur temps de travail entre l’hôpital et le secteur l[...]![]()
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Régis Gonthier, coor. ; Jacques Gaucher ; Gérard Ribes ; Monique D'Hautefeuille ; et al. |La collaboration du personnel soignant avec les familles dans l’accompagnement des personnes âgées dépendantes en établissement est nécessaire mais se heurte à des incompréhensions récurrentes ou à des postures antagonistes, sources de conflits.[...]![]()
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Réussir à gouverner efficacement les organisations de santé à l’échelle d’un même territoire est le défi contemporain que doivent relever les managers hospitaliers, dirigeants comme responsables médicaux et soignants. Les professionnels de santé[...]![]()
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La notion de territoire est particulièrement complexe. Elle revêt des réalités différentes selon son abord : géographique, économique, politique, social ou sanitaire. La population qui vit sur un territoire donné en a des attentes ciblées mais s[...]![]()
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En 2013, l’ARS Rhône-Alpes a lancé un appel à projets concernant la création d’équipe mobile d’hygiène (EMH) à destination des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Les trois centres hospitaliers du groupement ho[...]![]()
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Après le temps de la digitalisation, l’exploitation de la donnée transforme tous les secteurs d’activité et notre quotidien. Qu’en est-il du secteur de la santé ? Sommes-nous engagés sur la voie de la transformation des systèmes de santé par l’e[...]![]()
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Les produits de santé constituent une part importante des dépenses de fonctionnement hospitalières. Dans le cadre de l’élaboration d’un projet médical partagé et de la recherche de nouvelles sources d’économies, ces derniers peuvent représenter [...]![]()
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De nombreux établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) font actuellement face à des difficultés de recrutement de médecins coordonnateurs. Le facteur majeur de cette difficulté de recrutement est le manque de temps pou[...]![]()
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SERAFIN-PH est l'aboutissement d'une longue chaîne de transformations qui impactent le secteur social et médico-social depuis quelques décennies, en vertu de toute une série de lois qui en façonnent le cadre. Entretien avec l'auteur, formateur d[...]![]()
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Francis Mangeonjean, Président de l’Association des directeurs des soins (AFDS), revient sur les résultats de l'enquête FHF qui souligne les difficultés actuelles de recrutement infirmier. Il met en avant les facteurs permettant d'améliorer l'ex[...]![]()
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L’objectif de cette étude était d’évaluer la qualité de vie des personnels travaillant la nuit et identifier les principaux déterminants socioprofessionnels de cette qualité de vie. Cette étude descriptive transversale a comparé un groupe de per[...]![]()
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Plusieurs milliards d'euros sont consacrés annuellement à la gestion patrimoniale hospitalière. Celle-ci tend parfois à ne pas prendre la place qu'elle mérite au regard de ses nombreux enjeux. En effet, les limites juridiques, fiscales et compta[...]![]()
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Après une première partie qui a rappelé les différents périmètres d'intervention des services départementaux d'incendie et de secours (SDIS) et des services mobiles d'urgence médicalisé (SMUR), l'auteur revient dans cet article sur la complexité[...]![]()
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Avec 25% des lits hospitaliers, le secteur hospitalier français des soins hospitaliers post-aigus et subaigus, nommé «soins de suite et de réadaptation» (SSR), figure parmi les plus hétérogènes du monde. Il remplit trois missions complémentaires[...]![]()
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L’expérience des patients est aujourd’hui reconnue comme une dimension de la qualité des soins. Sa définition proposée par le Picker Institute est claire et acceptée. Malgré cette reconnaissance, le recueil de l’expérience des patients en France[...]![]()
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La stérilisation est un service médico-technique ayant pour mission de prévenir la transmission d’agents pathogènes via les dispositifs médicaux réutilisables (DMR) et restérilisables. Elle tient une place essentielle dans la lutte contre l’infe[...]![]()
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Cinq ans après le démarrage du programme TéléPallia© qui consiste à modéliser l’intervention d’une équipe mobile de soins de support et palliatifs dans des Ehpad au travers de la télémédecine (cf. l’article dans la revue Techniques hospitalières[...]![]()
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Devenir manager, gérer les nouvelles compétences des équipes de soins... le métier de cadre se transforme et le terrain a depuis longtemps dépassé les référentiels de formation parfois désuets. Ce dossier examine le rôle du cadre de santé dans l[...]![]()
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La certification, concept en application dans de nombreux pays, va-t-elle voir le jour en France pour les professionnels de santé ? C’est en tout cas ce qui est annoncé dans la récente loi relative à l’organisation et à la transformation du syst[...]![]()
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La mise en place des groupements hospitaliers de territoires (GHT) a modifié les relations interorganisationnelles entre les pharmaciens, acteurs de l’achat produits de santé au sein d’un territoire, en instaurant un nouveau modèle de gouvernanc[...]![]()
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Après Berlin (2014), Londres (2015), Stockholm (2017) et Copenhague (2018)(1), la cinquième édition européenne du Groupe de recherche et d’applications hospitalières (Graph) s’est tenue à Turin du 17 au 20 avril 2019, avec pour objectifs d’élarg[...]![]()
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Avec ceux du centre hospitalier de Mont-de-Marsan, du GHT Grand Paris-Nord Est et des hôpitaux Champagne Sud, créés en 2019, ce sont 36 fonds de dotation qui ont été fondés par des établissements publics de santé. Depuis que cet outil a été inst[...]![]()
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La présente réflexion s’appuie sur une communication faite lors du séminaire annuel de la Société de philosophie des sciences de gestion, organisé cette année sur le thème : « Vérité du management et management de la vérité ». Via sa présentatio[...]![]()
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Les objectifs du secteur public du système de santé tunisien – offrir les meilleures prestations au moindre coût – nécessitent un système d’information de gestion intégré, outil précieux d’aide à la décision, notamment pour « fournir les informa[...]![]()
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En fonction de circonstances singulières, la vérité s'illustrera comme une bonne ou une mauvaise nouvelle, heureuse ou douloureuse. Or, le milieu de soin s'affirme comme le lieu même où se découvre la personne dans sa pure vulnérabilité. Et pour[...]![]()
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Parfois encouragé, souvent décrié, le mouvement d'individualisation de l'action publique se fait l'écho d'une préoccupation croissante pour le respect des droits et libertés individuels. Les réformes récentes du droit de l'aide et de l'action so[...]![]()
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Le SESSAD Autisme de l'Adapei Papillons Blancs d'Alsace, intégré au Pôle Enfance Education, a été autorisé en 2003 pour accueillir 20 jeunes avec Trouble du Spectre Autistique (TSA) de 0 à 20 ans. Corrélativement au développement de l'ensemble d[...]![]()
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L'évènement d'une société inclusive dans laquelle ne se poserait plus la question des discriminations, des exclusions, et du besoin de la spécialisation hors la vie ordinaire des aides et des soutiens, se réalisera par des modifications profonde[...]![]()
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Depuis plusieurs années, les politiques publiques tentent de définir les principes d'une société inclusive. En l'espèce, le projet "inclusif" considère la personne accompagnée comme moteur de sa propre vie au sein d'une collectivité, quelle qu'e[...]![]()
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La fonction de "chef de service" a correspondu historiquement à la nécessité de créer un niveau de cadre intermédiaire entre direction et professionnels de contact, du fait même de la croissance et de la complexification progressive des organisa[...]![]()
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Dans un contexte d’interrogation de la pertinence des pratiques autour de l’accouchement, nous analysons le choix de la césarienne comme produit des rapports de classe et de l’offre médicale. Par une enquête qualitative dans une maternité privée[...]![]()
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Les urgences climatiques et sanitaires se conjuguent pour bouleverser les économies de nombreux pays, à commencer par leurs agricultures, mais également pour déstabiliser leurs systèmes de santé, particulièrement dans les zones du monde les plus[...]![]()
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A l'image de l'élaboration de leur projet d'établissement "Pulsations 2023", les Hospices civils de Lyon ont choisi une méthode d'un genre nouveau pour construire le volet managérial de leur projet social. Objectif : le rendre ouvert, appréciati[...]![]()
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L’utilisation des couloirs des services des urgences est habituellement présentée comme le reflet d’une désorganisation de ces services. Mais ces espaces ont rarement été étudiés du point de vue des sciences de gestion. Les travaux théoriques qu[...]![]()
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L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l’impact des campagnes de sensibilisation à la vaccination antigrippale sur la couverture vaccinale antigrippale (CV) des professionnels de santé dans les établissements de santé (ES) et médicoso[...]![]()
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Les contrats pluriannuels d’objectifs et de moyens (CPOM) et l’état prévisionnel des recettes et des dépenses (EPRD) changent la donne en matière d'allocations budgétaires des établissements et services. Avec des possibilités de recours limitées[...]![]()
Article
Comment parvenir à modéliser une organisation du Management de la Qualité et de la Gestion des Risques dans un GHT, sans obligation législative ? Quelles sont les problématiques posées ? Quelles sont les opportunités sous-jacentes ? Retour d'exp[...]![]()
Article
Le décret n° 2019-489 du 21 mai 2019 relatif aux pharmacies à usage intérieur, après de longues années d'attente, a enfin été publié. Si ce texte consacre le rôle des PUI dans le développement de la pharmacie clinique et simplifie le régime de l[...]![]()
Article
Un des enjeux majeurs du concept d'inclusion réside dans la façon dont les ESSMS vont s'organiser pour en opérationnaliser les contours et les objectifs. Les pratiques managériales de conduite de projet et d'équipes pluri-professionnelles sont i[...]![]()
Article
M. Collonnaz ; B. Bethune ; C. Weisslinger ; et al. |Depuis 2008, le financement des hôpitaux en France est lié à la nature des activités réalisées (tarification à l’activité), décrites par le programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Le contrôle de la qualité du codage du PMS[...]![]()
Article
Consacré au projet social, ce dossier présente les méthodes et objectifs de différents projets mis en oeuvre dans plusieurs hôpitaux en France : centre hospitalier de Gonesse, Hospices civils de Lyon, CHU de Reims, CHU de Rennes. Il met en avant[...]![]()
Article
Une tâche principale, commune à tous les organisations, consiste à fournir à ses personnels des représentations partagées qui nourrissent leur sentiment d'appartenance puis une identification réciproque, par le fait d'exercer au sein d'une même [...]![]()
Article
Mise à l’abri ineffective, évaluation sociale hétérogène, isolement, fichage biométrique, difficultés d’intégration, etc., le parcours des mineurs non accompagnés (MNA) est jalonné d’obstacles et empreint de désillusions. Entre politique de prot[...]![]()
Article
L'EPRD des ESSMS doit être accompagné d'un rapport budgétaire et financier qui constitue une annexe obligatoire à l'EPRD (art R 314-223 du CASF) et qui se présente sous la forme d'un tableau Excel permettant de synthétiser la présentation diagno[...]![]()
Article
Différentes modalités d’intervention humanitaire se sont développées dans un monde bouleversé par des situations de crises majeures. Aujourd’hui, dans un contexte postcolonial, le modèle de l’action humanitaire se transforme au profit d’actions [...]![]()
Article
Différents acteurs de la restauration offrent leur vision sur la nutrition et le gaspillage alimentaire au sein des établissements sanitaires et médico-sociaux.![]()
Article
Confrontés ces dix dernières années à une situation financière difficile impliquant une réduction des capacités d’investissement, les Hospices civils de Lyon (HCL), 2e CHU en France après l’AP-HP, ont continué d’étendre leur parc d’imagerie au p[...]![]()
Article
Evolution majeure de l'organisation hospitalière, les Groupements Hospitaliers de Territoire constituent dorénavant un levier d'efficience non négligeable pour les établissements. A ce titre, les dossiers COPERMO sont amenés à prendre en compte [...]![]()
Article
Tout au long de la vie, l'inclusion est un phénomène qui advient lorsque le développement d'une capacité de vue devient mature pour accéder à un autre développement et passer à un autre espace social. [...] Lorsqu'il s'agit d'inclure une personn[...]![]()
Article
Lorsque que l'on a proposé à l'auteur d'écrire un article pour aborder et expliquer sa perception de l'inclusion, il a tout de suite accepté, voyant là l'opportunité de défendre certaines de ses convictions profondes, qui définissent en partie s[...]![]()
Article
Parmi les indicateurs de qualité et sécurité des soins (IQSS), ceux constituant le tableau de bord des infections associées aux soins (IAS) ont été un levier majeur dans l’amélioration de l’organisation, des moyens et des actions mises en œuvre [...]![]()
Article
L'évolution défavorable de la densité médicale, couplée à la concurrence des autres secteurs de santé (hôpitaux privés, médecine de ville...), soumet les hôpitaux publics à l'impératif d'attractivité. Cette tendance se dessine depuis une dizaine[...]![]()
Article
A l’heure de la réorganisation profonde de l’hôpital, au travers notamment des Groupements hospitaliers de territoire (GHT), et depuis peu des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) de plus en plus de managers sont amenés à d[...]![]()
Article
Jean-Rémy Dumont ; Romain Bonfillon, interv. |Le 22 mars dernier, Jean-Rémy Dumont, directeur de la restauration des Hospices civils de Lyon (HCL) a été élu président de l’Union des ingénieurs hospitaliers en restauration (Udihr). Gros plan sur cette association qui représente, promeut et r[...]![]()
Article
Cinq arrêts du Conseil d'Etat sont présentés et analysés dans ce panorama : -Arrêt du 12 mars 2019 n°417038 (le manque d'empathie de l'établissement hospitalier, dans l'annonce du décès d'un patient à ses proches, engage sa responsabilité) -Arrê[...]![]()
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Alors que plusieurs services d'urgences sont en grève depuis mars, les mesures annoncées du plan "Ma santé 2022" restent très en deçà des besoins.![]()
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Les politiques inclusives à l’œuvre dans le secteur médico-social depuis quelques années amènent les professionnels à réfléchir à de nouveaux modèles et modalités d'accompagnement de "l'Autre différent", comme le définit F Batifoulier, et autrem[...]![]()
Article
Cécile Poinsot-Chailloux ; Marie-Agnès Convent-Arroja ; Marie-Claire Marty ; Jean-Claude Rigal-Sastourné |Pour lutter contre le micro-absentéisme dans les administrations, le législateur remet le jour de carence en place depuis janvier 2018. Toutes les administrations civiles et militaires y compris les établissements de soins sont concernées. Par l[...]![]()
Article
Le CHU de Reims s'est engagé par son projet social à renforcer ses potentiels humains en les valorisant et en rendant leur travail plus lisible au sein de la structure, mais aussi du territoire. En accompagnant les projets professionnels des age[...]![]()
Article
Promouvoir une démarche partagée de la qualité de vie au travail : Le projet social du CHU de Rennes
Alors que le monde hospitalier et le système de santé évoluent en profondeur et de manière quasi permanente, il est indispensable de placer la qualité de vie au travail au coeur des organisations et des projets. La mise en oeuvre de la stratégie[...]![]()
Article
Un panorama de la fonction RH dans les établissements de santé a été dressé par l'ADRHESS et Evocare au cours de l'année 2018 pour essayer de dégager les lignes de force de l'évolution des pratiques RH passées et à venir. La richesse des résulta[...]![]()
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Chaque organisation du secteur médico-social évolue dans un contexte en perpétuelle mutation, ce qui impose aux divers acteur-trice-s une flexibilité continue. Le management définit la structure comme "un être vivant qui se nourrit d'information[...]![]()
Article
Depuis 1999, les établissements de santé (ES) des Pyrénées-Orientales se sont fédérés autour d’un réseau : le réseau intercomités de lutte contre les infections nosocomiales (Clin) 66. Au sein de celui-ci, les hygiénistes ont développé de multip[...]![]()
Article
Il s'agit d'un véritable serpent de mer que celui de la facturation des périmètres d'intervention entre services départementaux d'incendie et de secours (SDIS) et services mobiles d'urgence médicalisé (SMUR). Une ordonnance d'irrecevabilité on n[...]![]()
Article
Parmi les nombreux sujets d'actualité de cette année 2019, les urgences occupent une place prépondérante. Au-delà de la très forte hausse que connaît l'activité, quelles conséquences pour les organisations publiques ? Quels sont les indicateurs [...]![]()
Article
La Fédération hospitalière régionale des Hauts-de-France (FHR HDF) a lancé en 2017 une enquête destinée à dresser un état des lieux des violences au travers du ressenti du personnel exerçant en structures d’urgence au sein des établissements de [...]![]()
Rapport
La mission d’information sur les services publics face à la radicalisation a été créée par la commission des Lois de l’Assemblée nationale le 2 octobre 2018. L’objectif était double : dresser un [...]![]()
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L’hôpital Necker-Enfants malades mène depuis 18 mois une réflexion sur la prestation alimentaire à destination de ses patients. Une réflexion inspirée notamment de l’expérience menée par la ville de Paris dans ses crèches et cantines scolaires a[...]![]()
Article
La réforme des Hôpitaux de proximité (HdP) est intimement liée à des questions de ressources humaines, au point de définir un avant et un après dans l'organisation de l'hôpital. L'objectif de cet article est de comprendre en quoi la restructurat[...]![]()
Article
Les compétences des professionnels, c’est-à-dire leur capacité à agir en situation, sont déterminantes pour la qualité et la sécurité des soins. L’objectif de cet article est de présenter, sous l’angle des risques liés aux soins, les problèmes l[...]![]()
Article
Les nombreuses fonctions des tableaux de bord de gestion en milieu hospitalier sont difficiles à maintenir dans un contexte d'infobésité significative. Notre enquête longitudinale sur 50 tableaux de bord de pilotage issus du secteur sanitaire et[...]![]()
Article
Classiquement, les termes «psychiatrie/psychologie communautaires» désignent les thérapies qui favorisent le maintien du patient dans son environnement. Les objectifs des équipes mobiles sont de permettre les soins dans la cité, plus particulièr[...]![]()
Article
Cet article présente la recherche menée à partir de la pratique d’une équipe mobile de pédopsychiatrie pour préadolescents et adolescents en difficulté non-demandeurs. Cette équipe mobile pluridisciplinaire se caractérise par les changements de [...]![]()
Article
Dans le cadre de sa mission régalienne de soutien santé des forces armées, le service de santé des armées (SSA) se doit de garantir la cohérence des approvisionnements en produits de santé pour la projection sur les théâtres d’opérations extérie[...]![]()
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Le processus de la nutrition parentérale pédiatrique est complexe du fait de la diversité des métiers impliqués, du nombre d’intervenants et des modes de préparations multiples. Cette complexité peut générer des risques. Suite à des accidents su[...]![]()
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En quête de leviers d'efficiences, l'établissement inscrit sur la liste de suivi en "COPERMO" ne peut écarter deux audits préliminaires impliquant des facteurs coûts classiques de l'hôpital : l'analyse capacitaire et l'organisation des ressource[...]![]()
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Les parcours de soins des patients sont étudiés ici à travers l'articulation entre le premier épisode de prise en charge de l'Accident vasculaire cérébral (AVC) en établissement hospitalier de court séjour (Médecine, chirurgie, obstétrique-MCO) [...]![]()
Article
M. Veyrier ; L. Nicolas ; P. Cavagna ; et al. |L’automatisation de la dispensation individuelle nominative induit des changements de pratique sur l’ensemble du circuit du médicament, c’est pourquoi l’intégration d’un automate doit être anticipée. Une analyse préliminaire des risques a été ré[...]![]()
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Dans les Hauts-de-Seine (92), l'association l'Escale, aidée par le réseau Périnat 92, a mis en place des permanences au sein de huit maternités et centres de santé du département. Leur but : repérer et aider les femmes victimes de violences. (R.A.)![]()
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La disponibilité est une position statutaire à laquelle peuvent prétendre, sous conditions, l'ensemble des fonctionnaires. Régie par différents décrets "position" pour chacun des versants de la fonction publique, sa mise en oeuvre est strictemen[...]![]()
Article
Voilà plus de 30 ans que le benchmarking (analyse comparative ou étalonnage) est considéré comme un outil permettant d’identifier des pratiques qui pourraient être implantées afin de rehausser le niveau de performance d’une organisation. Plusieu[...]![]()
Article
Ce n'est pas nouveau, et cela se confirme, au moins dans les discours : les politiques d'aide à l'autonomie visent en priorité la possibilité d'une vie à domicile pour les personnes âgées dépendantes. Mais sur le terrain, la réalité ne suit pas.[...]![]()
Article
Dans un contexte médiatisé, nul n’ignore aujourd’hui que «l’hôpital va mal». Pourtant, depuis des années, la politique nationale est porteuse du développement de la qualité de vie au travail (QVT) au bénéfice du salarié et de l’entreprise. Pourq[...]![]()
Article
En 2016, le centre hospitalier universitaire de Reims, à l’instar de celui de Bordeaux, s’est engagé dans le déploiement d’une politique de recherche en soins. L’objectif était de faciliter l’acculturation des professionnels autour de cette thém[...]![]()
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Enfin, la réforme du droit des pharmacies à usage intérieur (PUI) est aboutie ! Plus de deux ans qu’était attendu le décret d’application de la réforme qui devait modifier la partie réglementaire du code de la santé publique (CSP) relative aux P[...]![]()
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À l’hôpital universitaire Necker-Enfants malades, l’encadrement du pôle biologie et produits de santé a mis en place une organisation en télétravail. L’auteur fait le bilan d’une année d’une telle organisation, essentiellement basée sur la confi[...]![]()
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La loi « Elan » a apporté à l’habitat inclusif le cadre juridique qui lui faisait défaut. Les textes d’application devraient très prochainement paraître pour permettre d’engager la généralisation de cette réponse complémentaire au logement ordin[...]![]()
Article
Réforme des GHT et loi Egalim se sont conjuguées pour qu’UniHA fasse évoluer ses pratiques d’achat de restauration, à la lumière des trois piliers du développement durable – économique, social et environnemental. Quelques exemples avec des march[...]![]()
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Des difficultés managériales et de pilotage (décisions, projets, finances, communication) ont été exprimées par l’encadrement supérieur et les chefs de pôles du CH de Valenciennes. Suite à un audit, la direction des soins a décidé de mettre en p[...]