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Les services de santé universitaires (service universitaire de médecine préventive et de promotion de la santé - SUMPS), dirigés par un médecin de préférence qualifié en santé publique, ont pour mission de faciliter l'accès aux soins et de dével[...]Article
Ce dossier sur l'iatrogénie dans les soins à la personne âgée est le résultat d'une réflexion et d'un travail collectif mené par le collège des soignants de la Société française de Gériatrie et Gérontologie, SFGG. Il regroupe 5 articles d'approc[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC FJ98BR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Près de deux ans après la fin de l'épidémie Ebola, l'étude internationale PostEbogui, conduite par l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inser[...]Article
Objectif : La non compliance aux recommandations diététiques représente une situation qui expose les jeunes diabétiques insulino-dépendants au risque de crises aiguës, et constitue une préoccupation importante pour le personnel soignant. Ce dern[...]Article
Les campagnes annuelles de vaccination antigrippale font partie intégrante de la politique nationale de lutte contre la morbi-mortalité liée à la grippe. La politique de vaccination des sujets à risque, en particulier des sujets âgés résidant en[...]Article
Les prix de certains médicaments innovants, censés améliorer le traitement de maladies graves (cancer, hépatite C, etc.), atteignent plusieurs dizaines de milliers d'euros. Est-ce justifié ? Pas si sûr. D'abord, cette inflation s'accompagne parf[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC R0xnn8om. Diffusion soumise à autorisation]. Se positionnant de plus en plus en acteurs de leur propre santé aux côtés des professionnels de santé, les citoyens sont en demande d'informations fiables, transpare[...]Article
Au cours des dernières années, plusieurs réformes importantes ont été menées afin de renforcer la place de la prévention dans la politique de santé. Ces réformes ont été guidées par le constat de la part insuffisante consacrée à la promotion de [...]Article
Ce numéro a objet d'examiner la manière dont les professionnels des ESSMS appréhendent les problématiques liées aux addictions. Au-delà de la compréhension de ces phénomènes et des questions éthiques qu'ils soulèvent, il s'agira en particulier d[...]Article
Tous les vaccins ne se valent pas, mais il en existe qui jouent un rôle majeur dans la prévention infectieuse. Des erreurs peuvent survenir à chacune des étapes du processus de vaccination : prescription, dispensation, préparation, administratio[...]Article
Le nombre de prescriptions de benzodiazépines chez les personnes de plus de 65 ans semble supérieur à la prévalence des pathologies répondant à l’autorisation de mise sur le marché. Les facteurs influençant la prescription de benzodiazépines anx[...]Article
L’iatrogénie cognitive peut se définir comme une diminution de la réserve cognitive, l’apparition ou l’aggravation de troubles neurocognitifs sous l’effet de médicaments. Elle peut affecter les fonctions cognitives globales ainsi que les perform[...]Article
L'auteur analyse la loi de financement de la sécurité sociale 2017. Il aborde rapidement la fixation de l'Ondam et des sous-Ondam pour 2017. Dans le champ sanitaire, il relève les expérimentations, puis aborde la politique du médicament, la démo[...]Article
Au cours du vieillissement, le nombre de maladies chroniques s’accroît. Il en est de même pour les médicaments prescrits en cours d’hospitalisation. Cette polymédication rend les effets indésirables médicamenteux plus fréquents et souvent graves[...]Article
Prendre en charge un patient âgé est complexe et ne peut uniquement être centré sur ses comorbidités sans générer un nombre excessif de prescriptions et des recommandations parfois contradictoires. Une prise en charge optimale doit être centrée [...]Article
Plusieurs contributions de ce numéro sont consacrées à la prescription médicamenteuse en gériatrie et notamment à la prévention des événements indésirables chez les personnes âgées. Les articles abordent les points suivants : -l'optimisation et [...]Article
La révision de l'ordonnance est une partie très importante du travail clinique réalisé par les gériatres. Elle consiste à faire une analyse soigneuse de l'ordonnance d'un patient et à la revisiter avec un regard critique en prenant en compte l'é[...]Article
Quel argument viendrait justifier le coût de certains médicaments, en oncologie notamment, qui rend dérisoire tout effort d'équilibrage du budget de la sécurité sociale ? Leur grande utilité. Comme le traitement guérit beaucoup de malades et évi[...]Article
Les règles relatives au circuit du médicament dans les établissements de santé étaient connues, mais un peu éparses au sein du Code de la santé publique. Vu l'importance de la question, a été publié un texte de synthèse, l'arrêté du 6 avril 2011[...]Article
En Europe, la résistance bactérienne aux antibiotiques augmente et la couverture vaccinale reste insuffisante. Premiers consommateurs d'antibiotiques, les jeunes adultes sont les moins informés. Cette étude confirme la nécessité de cibler cette [...]Article
La traçabilité des produits de santé représente un des moyens de sécurisation de la prise en charge des patients, au regard des risques liés à leur utilisation y compris leur falsification. Alors que l'usage du Datamatrix a été rendu obligatoire[...]Article
L'objectif de cette étude est de déterminer l'incidence des bactériémies associées aux soins (BAS) en milieu de réanimation, la fréquence des bactéries isolées et leur résistance aux antibiotiques. Les BAS posent un problème thérapeutique dû aux[...]Article
Cet article fait le point sur la règlementation autour de la dispensation des médicaments à l'officine et sur le web. Il commente commente les textes suivants :- A. du 28 novembre 2016 relatif aux bonnes pratiques de dispensation des médicaments[...]Article
E. Bambina ; E. Mestivier ; T. Berod |La polymédication au-delà de 4 médicaments et certains médicaments ont été identifiés comme facteur de risque de chute chez les sujets âgés. L’objectif de cette étude était de déterminer et de quantifier ces facteurs de risque dans une populatio[...]Article
La sécurisation du circuit du médicament dans les établissements de santé est un enjeu de santé publique. Ce processus, complexe et vulnérable en raison de la multitude d'étapes et d'intervenants, expose particulièrement les patients au risque d[...]Article
S. Motyka ; M. Richard ; P. Gibert ; et al. |Le comité de retour d’expérience (CREX) est une démarche collective permettant d’analyser des évènements indésirables (EI). Un CREX a été mis en place à la pharmacie à usage intérieur du centre hospitalier universitaire de Grenoble depuis 2008. [...]Article
Le circuit du médicament radiopharmaceutique est à risque et doit répondre aux politiques de sécurisation et d'amélioration continue de la qualité de la prise en charge médicamenteuse au même titre que le circuit des médicaments conventionnels. [...]Article
Les exigences fondamentales des contrôles des préparations magistrales ou hospitalières sont décrites dans les bonnes pratiques de préparation, les pharmacopées et les Pharmaceutical Inspection Convention and Pharmaceutical Inspection Cooperatio[...]Article
Notre pays ne dispose pas d'un système public de surveillance des effets indésirables des médicaments et plus généralement d'un système de surveillance de l'état de santé des populations. C'est une question de culture ; les pays anglo-saxons son[...]Article
La clinique Lyon Champvert, un établissement psychiatrique de 174 lits, appartenant au groupe Orpea-Clinea, s'est fixé pour objectif la réduction de la consommation de benzodiazépines. Suite au recueil des interrogations des patients au sujet de[...]Article
Introduction : Une étude a été réalisée dans les services d’oncologie d’un centre hospitalo-universitaire algérien dont l’objectif était d’analyser les conditions de manipulation des cytostatiques. Matériels et méthodes : Nous avons opté pour un[...]Article
Améliorer la qualité et la sécurité de la prise en charge médicamenteuse en EHPAD est un démarche pluridisciplinaire. Un enjeu qui engage l'ensemble des professionnels de l'établissement : directeur, médecin coordinateur et équipe soignante. Voi[...]Article
L’utilisation de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) chez la personne âgée est associée à une augmentation de la mortalité et du nombre d’effets indésirables. L’objectif de cette étude était d’analyser les prescriptions des personnes[...]Article
Au cours des dernières années, les pénuries de médicaments ne diminuent pas et nuisent à la sécurité des soins de santé. L'objectif de cet article est d'analyser la littérature scientifique sur le sujet et de décrire la situation relative aux pé[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC nqFJR0xG. Diffusion soumise à autorisation]. Certaines plaintes, certains maux des patients conduisent les soignants à utiliser des placebos. Quelle est l'intention du soignant dans ce cas ? Le placebo est-il c[...]Article
La consécration jurisprudentielle du préjudice d’anxiété s’étend désormais à l’usage des produits de santé défectueux. Ce préjudice éminemment subjectif est évalué par le juge et réparé de façon forfaitaire. Sa reconnaissance intervient dans le [...]Article
Société Française d'Anesthésie Réanimation (SFAR) (Paris, FRA) ; Société Française de pharmacie clinique (SFPC) (Grenoble, FRA) |La fréquence élevée des erreurs médicamenteuses en anesthésie réanimation, leur gravité potentielle et leur caractère évitable justifient l'actualisation de recommandations pratiques à destination des professionnels de santé et des gestionnaires[...]Article
Le virus Ebola est connu depuis 1976 mais c'est seulement après le déclenchement de l'épidémie de 2014 que les organismes de recherche ont pu progresser vers les traitements et les vaccins. Cela notamment grâce à des essais cliniques et à des su[...]Article
F. Lagrange ; J. Lagrange ; C. Bennaga ; et al. |En choisissant le vieillissement comme modèle, peut-on concilier un modèle de pratique pharmaceutique améliorant la prise en charge du patient, une augmentation de volume de travail et des moyens contraints? Une étude observationnelle avant–aprè[...]Article
En reconnaissant pour la première fois le caractère indemnisable du préjudice d'anxiété, tout en admettant l'engagement de la responsabilité de l'Etat pour faute simple dans le contentieux l'opposant aux victimes du Mediator, le Conseil d'Etat s[...]Article
Les infections urinaires sont fréquentes dans la population âgée. Elles peuvent avoir chez ces sujets, notamment fragiles, des conséquences délétères, tout comme les traitements antibiotiques utilisés, avec des effets secondaires mais aussi l’ac[...]Article
M. Rochoy ; M. Auffret ; J. Bene ; S. Gautier |[BDSP. Notice produite par ORSRA 9qR0x8DG. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : Des études observationnelles rétrospectives ont associé la dompéridone à des allongements de l'intervalle QT, des troubles du rythme ventriculaire ou des ri[...]Article
Alice De La Brière ; Alice De La Brière, coor. ; et al. |[BDSP. Notice produite par APHPDOC EoE7R0xo. Diffusion soumise à autorisation]. Au sommaire de ce dossier : Les glioblastomes en 2017 - Le rôle de l'infirmier référent en neuro-oncologie - Stratégie soignante face au glioblastome - La pluridisci[...]Article
Régulièrement des médicaments ou des dispositifs médicaux sont mis en cause du fait de la survenue d’effets indésirables. Ce sont souvent des médicaments qui ont fait l’objet de nombreuses péripéties réglementaires et administratives. Leur maint[...]Article
En 2005, un contrat de bon usage national des médicaments onéreux a été institué pour justifier leur prescription. En 2013, afin de répondre aux exigences réglementaires, la pharmacie de l’institut de cancérologie Lucien-Neuwirth a mis en place [...]Article
Cet article présente une étude qualitative exploratoire sous un angle psychologique et anthropologique, en s’intéressant aux modes d’utilisation personnelle des benzodiazépines par des patients d’âge « actif ». L’objectif principal est de recuei[...]Article
Comme tant d’autres pharmacies à usage intérieur, les pharmacies des établissements spécialisés en psychiatrie sont invitées à contribuer à l’amélioration de la prise en charge médicamenteuse et à la maîtrise des dépenses. Au regard de ces objec[...]Article
L’utilisation des inhibiteurs de la pompe à protons augmente en gériatrie mais la question d’une prescription inappropriée doit se poser. Des données font état de nombreuses prescriptions injustifiées ainsi que d'effets indésirables notoires à [...]Article
Dans le cadre du bon usage des médicaments et de la recherche d’efficience, le CHU de Caen a revu ses pratiques médicales pour la prescription des médicaments neuroleptiques injectables. L’engouement pour la prescription des antipsychotiques ret[...]Article
La «supply chain santé» vise à garantir un pilotage optimal des flux d’informations et des produits médicaux dans le but de proposer une chaîne logistique performante et focalisée sur la sécurité du patient. L’auteur rend compte ici de quelques [...]