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M. Georget ; S. Vincent ; Y. Bezie ; et al. |Environ 37-56 % des erreurs médicamenteuses à l’hôpital ont lieu au cours de la prescription. Les pratiques concernant l’analyse pharmaceutique sont hétérogènes et la formation est chronophage pour les praticiens. L’objectif était de développer [...]Article
Engagements pris dans le cadre du contrat d’amélioration de la qualité et de l’efficience des soins (CAQES), nécessité de dégager du temps pour repositionner les pharmaciens sur la pharmacie clinique, recherche de sécurité : autant d’éléments qu[...]Article
Dans un contexte d’épidémie régionale de rougeole communautaire, une épidémie est survenue dans un des services d’urgences adultes du CHU de Bordeaux. L’objectif de cet article est de décrire cette épidémie et d’analyser les actions engagées par[...]Article
Au sein de l’EPSM de Saint-Avé (56), l’analyse pharmaceutique des prescriptions représente une part importante de l’activité des pharmaciens. Ceux-ci sont amenés à formuler des interventions pharmaceutiques (IP) afin d’optimiser la prise en char[...]Article
En 2013, l’ARS Rhône-Alpes a lancé un appel à projets concernant la création d’équipe mobile d’hygiène (EMH) à destination des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Les trois centres hospitaliers du groupement ho[...]Article
Les produits de santé constituent une part importante des dépenses de fonctionnement hospitalières. Dans le cadre de l’élaboration d’un projet médical partagé et de la recherche de nouvelles sources d’économies, ces derniers peuvent représenter [...]Article
Après une première partie qui a rappelé les différents périmètres d'intervention des services départementaux d'incendie et de secours (SDIS) et des services mobiles d'urgence médicalisé (SMUR), l'auteur revient dans cet article sur la complexité[...]Article
La stérilisation est un service médico-technique ayant pour mission de prévenir la transmission d’agents pathogènes via les dispositifs médicaux réutilisables (DMR) et restérilisables. Elle tient une place essentielle dans la lutte contre l’infe[...]Article
Cinq ans après le démarrage du programme TéléPallia© qui consiste à modéliser l’intervention d’une équipe mobile de soins de support et palliatifs dans des Ehpad au travers de la télémédecine (cf. l’article dans la revue Techniques hospitalières[...]Article
La mise en place des groupements hospitaliers de territoires (GHT) a modifié les relations interorganisationnelles entre les pharmaciens, acteurs de l’achat produits de santé au sein d’un territoire, en instaurant un nouveau modèle de gouvernanc[...]Article
Après Berlin (2014), Londres (2015), Stockholm (2017) et Copenhague (2018)(1), la cinquième édition européenne du Groupe de recherche et d’applications hospitalières (Graph) s’est tenue à Turin du 17 au 20 avril 2019, avec pour objectifs d’élarg[...]Article
Dans un contexte d’interrogation de la pertinence des pratiques autour de l’accouchement, nous analysons le choix de la césarienne comme produit des rapports de classe et de l’offre médicale. Par une enquête qualitative dans une maternité privée[...]Article
L’utilisation des couloirs des services des urgences est habituellement présentée comme le reflet d’une désorganisation de ces services. Mais ces espaces ont rarement été étudiés du point de vue des sciences de gestion. Les travaux théoriques qu[...]Article
Le décret n° 2019-489 du 21 mai 2019 relatif aux pharmacies à usage intérieur, après de longues années d'attente, a enfin été publié. Si ce texte consacre le rôle des PUI dans le développement de la pharmacie clinique et simplifie le régime de l[...]Article
Différentes modalités d’intervention humanitaire se sont développées dans un monde bouleversé par des situations de crises majeures. Aujourd’hui, dans un contexte postcolonial, le modèle de l’action humanitaire se transforme au profit d’actions [...]Article
Différents acteurs de la restauration offrent leur vision sur la nutrition et le gaspillage alimentaire au sein des établissements sanitaires et médico-sociaux.Article
Jean-Rémy Dumont ; Romain Bonfillon, interv. |Le 22 mars dernier, Jean-Rémy Dumont, directeur de la restauration des Hospices civils de Lyon (HCL) a été élu président de l’Union des ingénieurs hospitaliers en restauration (Udihr). Gros plan sur cette association qui représente, promeut et r[...]Article
Cinq arrêts du Conseil d'Etat sont présentés et analysés dans ce panorama : -Arrêt du 12 mars 2019 n°417038 (le manque d'empathie de l'établissement hospitalier, dans l'annonce du décès d'un patient à ses proches, engage sa responsabilité) -Arrê[...]Article
Alors que plusieurs services d'urgences sont en grève depuis mars, les mesures annoncées du plan "Ma santé 2022" restent très en deçà des besoins.Article
Il s'agit d'un véritable serpent de mer que celui de la facturation des périmètres d'intervention entre services départementaux d'incendie et de secours (SDIS) et services mobiles d'urgence médicalisé (SMUR). Une ordonnance d'irrecevabilité on n[...]Article
Parmi les nombreux sujets d'actualité de cette année 2019, les urgences occupent une place prépondérante. Au-delà de la très forte hausse que connaît l'activité, quelles conséquences pour les organisations publiques ? Quels sont les indicateurs [...]Article
La Fédération hospitalière régionale des Hauts-de-France (FHR HDF) a lancé en 2017 une enquête destinée à dresser un état des lieux des violences au travers du ressenti du personnel exerçant en structures d’urgence au sein des établissements de [...]Article
L’hôpital Necker-Enfants malades mène depuis 18 mois une réflexion sur la prestation alimentaire à destination de ses patients. Une réflexion inspirée notamment de l’expérience menée par la ville de Paris dans ses crèches et cantines scolaires a[...]Article
Classiquement, les termes «psychiatrie/psychologie communautaires» désignent les thérapies qui favorisent le maintien du patient dans son environnement. Les objectifs des équipes mobiles sont de permettre les soins dans la cité, plus particulièr[...]Article
Cet article présente la recherche menée à partir de la pratique d’une équipe mobile de pédopsychiatrie pour préadolescents et adolescents en difficulté non-demandeurs. Cette équipe mobile pluridisciplinaire se caractérise par les changements de [...]Article
Le processus de la nutrition parentérale pédiatrique est complexe du fait de la diversité des métiers impliqués, du nombre d’intervenants et des modes de préparations multiples. Cette complexité peut générer des risques. Suite à des accidents su[...]Article
M. Veyrier ; L. Nicolas ; P. Cavagna ; et al. |L’automatisation de la dispensation individuelle nominative induit des changements de pratique sur l’ensemble du circuit du médicament, c’est pourquoi l’intégration d’un automate doit être anticipée. Une analyse préliminaire des risques a été ré[...]Article
Dans les Hauts-de-Seine (92), l'association l'Escale, aidée par le réseau Périnat 92, a mis en place des permanences au sein de huit maternités et centres de santé du département. Leur but : repérer et aider les femmes victimes de violences. (R.A.)Article
Ce n'est pas nouveau, et cela se confirme, au moins dans les discours : les politiques d'aide à l'autonomie visent en priorité la possibilité d'une vie à domicile pour les personnes âgées dépendantes. Mais sur le terrain, la réalité ne suit pas.[...]Article
Dans un contexte médiatisé, nul n’ignore aujourd’hui que «l’hôpital va mal». Pourtant, depuis des années, la politique nationale est porteuse du développement de la qualité de vie au travail (QVT) au bénéfice du salarié et de l’entreprise. Pourq[...]Article
Enfin, la réforme du droit des pharmacies à usage intérieur (PUI) est aboutie ! Plus de deux ans qu’était attendu le décret d’application de la réforme qui devait modifier la partie réglementaire du code de la santé publique (CSP) relative aux P[...]Article
Réforme des GHT et loi Egalim se sont conjuguées pour qu’UniHA fasse évoluer ses pratiques d’achat de restauration, à la lumière des trois piliers du développement durable – économique, social et environnemental. Quelques exemples avec des march[...]Article
Le nombre de maternités de type I décroît en France depuis plusieurs années. La Lorraine suit cette tendance, en partie du fait que les internes qui y sont formés ne veulent plus s’installer dans ces structures. Les auteurs ont conduit une étude[...]Article
Cette recherche intervention porte sur la gestion du médicament au sein du site d'un CHU (Centre hospitalier universitaire) et l'analyse de ses dysfonctionnement organisationnels, ainsi que la mise en place et l'évaluation de projets de changeme[...]Article
Le master 2 Ingénierie de la restauration des établissements de santé (Mirces) conduit par L’ifross et le Groupe ec6 a formé plus de 100 ingénieurs depuis sa création. Les étudiants Mirces promotion 2018/2019 présente dans cet article leur appro[...]Article
S’il est un sujet sur lequel les seuls arguments employés devraient relever de la science économique, voire des théories managériales, c’est bien l’externalisation à l’hôpital. Or, le titre de cet article fait appel à la politique et à la psychi[...]Article
Jean-Michel Budet, coor. ; Laurent Bourgeon, coor. |Faire ou faire faire : l’externalisation, pour l’hôpital comme pour toute organisation, renvoie à un dilemme stratégique. À partir des années 70, dans une recherche d’économies d’échelle, l’externalisation à l’hôpital concerne principalement les[...]Article
L’association du secteur privé à la réalisation de missions de service public hospitalier est ancienne. Le recul et l’expérience permettent de connaître les fondations d’une alliance réussie et à même de garantir des services de qualité, pour l’[...]Article
Passer une nuit à l’hôpital la veille ou le lendemain d’un examen, d’une séance de chimiothérapie ou d’une petite intervention chirurgicale n’est pas toujours nécessaire sur le plan médical. Proposer à certains patients une solution d’hébergemen[...]Article
L’infirmière en pratique avancée en gériatrie : un nouveau partenaire dans la relation hôpital-ville
L’intérêt de l’équipe mobile de gériatrie n’est plus à démontrer. L’apport de son expertise dans la prise en soin d’un sujet âgé favorise un parcours patient optimisé. La création de l’infirmière en pratique avancée permet d’envisager le déploie[...]Article
Complexité des logiciels, défauts de compatibilité entre eux, inadéquation avec les besoins, erreurs, bogues : en France, des pharmaciens d'établissements de santé expriment de nombreuses doléances liées aux outils informatiques de soin et de ge[...]Article
Avec la réforme des GHT, les établissements publics de santé sont engagés dans une double transformation majeure : transformation de leurs rapports à la santé sur les territoires et transformation de leurs organisations internes et entre pairs. [...]Article
Dans le cadre de projets structurants "groupes hospitaliers" , une convention de sous-traitance de la préparation des médicaments anticancéreux prescrits à l’hôpital Bicêtre et préparés à l’hôpital Paul-Brousse a été signée fin 2011. La pharmaci[...]Article
Un premier colloque était organisé au Sénat, le 29 mars 2019, conjointement par les employeurs territoriaux et hospitaliers (FHF). À l’occasion de ces travaux dédiés aux ressources humaines, le secrétaire d’État auprès du ministre de l’Action et[...]Article
En gériatrie, les troubles de la déglutition sont fréquents, représentant une problématique quotidienne et anxiogène pour les équipes soignantes. Au sein d’une unité de soins de longue durée, une formation sur ce thème, destinée aux soignants, a[...]Article
Cet article propose quelques réflexions sur les enjeux de la mobilité dans les pratiques contemporaines de santé mentale. Après avoir suggéré de rechercher les raisons du succès contemporain des expériences d’équipes mobiles dans les idéaux soci[...]Article
Les groupements hospitaliers de territoire (GHT) imposent aux hôpitaux de coopérer, notamment dans le domaine des pharmacies à usage intérieur (PUI). Les auteurs ont testé l’ingénierie de conduite du changement socio-économique pour fonder un pr[...]Article
L’expérience israélienne en matière de prise en charge des afflux massifs de victimes de guerre ou d’attentat est reconnue. Financée par la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) et l’Association nationale pour la formation permanente du [...]Article
Les soins intermédiaires (SITM) sont une plaque tournante d’un hôpital universitaire, faisant office de relais entre différentes structures de soins (soins intensifs, urgences, bloc opératoire, chambres d’hospitalisation). Les auteurs montrent i[...]Article
Créé en 2006, le groupement d’achats pharmaceutique Garonne a procédé à sa première campagne d’achat médicaments en 2008 pour l’ensemble de ses adhérents. Les médicaments référencés sont mis à disposition de tous les médecins des établissements [...]