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Dans les maternités et les établissements d'accueil de la petite enfance, les perturbateurs endocriniens et autres risques chimiques sont partout. Et ils menacent la santé des enfants comme celle des professionnels. Mais s'en passer nécessite de[...]Article
Produisant 3 000 repas par jour, le centre hospitalier de Pau continue à enregistrer un écart irréductible entre le nombre de repas produits et le nombre de repas réalisés pour ses patients, et ce malgré la mise en place d’un dispositif d’ajuste[...]Article
Il ne s’agit plus aujourd’hui de se poser la question d’une restauration durable mais bien de savoir comment s’y prendre et par où commencer. De nombreux guides et fiches actions ont été publiés pour aider les services publics, les collectivités[...]Article
Dès 2014, le CHU de Lille identifiait, via plusieurs études, le caractère évitable, dans 30 % des cas, de l’hospitalisation en urgence des résidents d’Ehpad. D’autres travaux documentent le caractère délétère de ces hospitalisations, qui favoris[...]Article
Insultes, cris, menaces, plus rarement des coups… L’agressivité à l’égard des professionnels de santé est fréquente, alourdissant un quotidien déjà très chargé, en particulier aux urgences, en psychiatrie, et dans les établissements ou services [...]Article
Les trois derniers grands plans d’investissement en matière hospitalière (Hôpital 2007, Hôpital 2012 et Hôpital Numérique) ont tous consacré des sommes considérables au développement des systèmes d’information. Parmi les effets de leviers de per[...]Article
Comment poursuivre la production de chimiothérapies durant des travaux au sein d’une zone à atmosphère contrôlée (ZAC) ? Quel type d’isolateur choisir pour poursuivre l’activité croissante avec un nombre d’agents et des horaires constants ? Le t[...]Article
En 2019, violences et incivilités à l’hôpital public sont en nette augmentation (+ 6 % en un an). Elles représentent un facteur majeur de dégradation des conditions de travail en structures d’urgence hospitalières (SUH) et constituent l’un des p[...]Article
Cet article présente une synthèse des données épidémiologiques et virologiques concernant l'épidémie grippale en France durant la saison 2018-2019. Méthodes - Cette synthèse s'appuie sur l'analyse descriptive des données de surveillance de la gr[...]Article
es enfants de moins de 15 ans représentent 27 % de l’ensemble des passages aux urgences d’après la dernière enquête nationale sur les structures d’urgences hospitalières de la DREES réalisée en 2013. Le taux de recours aux urgences des enfants e[...]Article
Les institutions gériatriques accueillent aujourd’hui de plus en plus de personnes dépendantes et la question se pose de savoir ce que vivre et vieillir signifient dans ces lieux qui accueillent autant de diversités. Il ne fait pas de doute que [...]Article
L’intervention de l’Unité mobile de gériatrie (UMG) de Sète n’a pas seulement la vocation de permettre l’évaluation globale de la personne âgée hospitalisée, elle a dans ses missions la distillation de la culture gériatrique, ceci permettant l’a[...]Rapport
Suite à une mission nationale confiée en juin 2019 au député Thomas Mesnier et au professeur Pierre Carli, président du conseil national de l’urgence hospitalière (CNUH), le ministère des solidar[...]Article
Dans un contexte financier tendu, les pharmaciens n’ont d’autre choix qu’une progression simultanée sur la sécurisation de la prise en charge et la maîtrise des coûts. En somme, d’améliorer l’efficience et d’industrialiser l’organisation des pha[...]Article
Analyse des risques liés à la prescription : que nous apprennent les interventions pharmaceutiques ?
L’étape de la prescription médicale est rarement prise en compte dans les analyses de risques. Peut-être du fait d’une moindre sensibilisation des médecins, mais probablement aussi du fait de l’analyse pharmaceutique. En effet les problèmes déte[...]Article
Les efforts conduits par les établissements de santé et les groupements hospitaliers de territoire, afin de maîtriser leurs dépenses pharmaceutiques, sont déjà tangibles. Un cap supplémentaire reste à franchir. Pour relayer une massification qui[...]Article
Devant la croissance du cadre normatif entourant la pratique pharmaceutique, il est nécessaire de faire des choix raisonnables afin de prioriser les activités en fonction des besoins et des ressources allouées. L’objectif principal de cette étud[...]Article
F. Chabod ; A. Khalife ; F. Vanel ; G. Rondelot |Dans le cadre des missions des pharmacies à usage intérieur, le pharmacien assure la préparation des dispositifs médicaux stériles (DMS) réutilisables et la gestion des DMS à usage unique. L’offre des industriels s’enrichissant, la question du t[...]Article
Cet article rapporte les résultats d’une étude qualitative d’éthique empirique sur les mécanismes et les causes des difficultés relationnelles entre les proches et les soignants dans deux unités de soins de longue durée (USLD) gériatriques. En c[...]Article
M. Georget ; S. Vincent ; Y. Bezie ; et al. |Environ 37-56 % des erreurs médicamenteuses à l’hôpital ont lieu au cours de la prescription. Les pratiques concernant l’analyse pharmaceutique sont hétérogènes et la formation est chronophage pour les praticiens. L’objectif était de développer [...]Article
Engagements pris dans le cadre du contrat d’amélioration de la qualité et de l’efficience des soins (CAQES), nécessité de dégager du temps pour repositionner les pharmaciens sur la pharmacie clinique, recherche de sécurité : autant d’éléments qu[...]Article
Dans un contexte d’épidémie régionale de rougeole communautaire, une épidémie est survenue dans un des services d’urgences adultes du CHU de Bordeaux. L’objectif de cet article est de décrire cette épidémie et d’analyser les actions engagées par[...]Article
Au sein de l’EPSM de Saint-Avé (56), l’analyse pharmaceutique des prescriptions représente une part importante de l’activité des pharmaciens. Ceux-ci sont amenés à formuler des interventions pharmaceutiques (IP) afin d’optimiser la prise en char[...]Article
En 2013, l’ARS Rhône-Alpes a lancé un appel à projets concernant la création d’équipe mobile d’hygiène (EMH) à destination des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Les trois centres hospitaliers du groupement ho[...]Article
Les produits de santé constituent une part importante des dépenses de fonctionnement hospitalières. Dans le cadre de l’élaboration d’un projet médical partagé et de la recherche de nouvelles sources d’économies, ces derniers peuvent représenter [...]Article
Après une première partie qui a rappelé les différents périmètres d'intervention des services départementaux d'incendie et de secours (SDIS) et des services mobiles d'urgence médicalisé (SMUR), l'auteur revient dans cet article sur la complexité[...]Article
La stérilisation est un service médico-technique ayant pour mission de prévenir la transmission d’agents pathogènes via les dispositifs médicaux réutilisables (DMR) et restérilisables. Elle tient une place essentielle dans la lutte contre l’infe[...]Article
Cinq ans après le démarrage du programme TéléPallia© qui consiste à modéliser l’intervention d’une équipe mobile de soins de support et palliatifs dans des Ehpad au travers de la télémédecine (cf. l’article dans la revue Techniques hospitalières[...]Article
La mise en place des groupements hospitaliers de territoires (GHT) a modifié les relations interorganisationnelles entre les pharmaciens, acteurs de l’achat produits de santé au sein d’un territoire, en instaurant un nouveau modèle de gouvernanc[...]Article
Après Berlin (2014), Londres (2015), Stockholm (2017) et Copenhague (2018)(1), la cinquième édition européenne du Groupe de recherche et d’applications hospitalières (Graph) s’est tenue à Turin du 17 au 20 avril 2019, avec pour objectifs d’élarg[...]Article
Dans un contexte d’interrogation de la pertinence des pratiques autour de l’accouchement, nous analysons le choix de la césarienne comme produit des rapports de classe et de l’offre médicale. Par une enquête qualitative dans une maternité privée[...]Article
L’utilisation des couloirs des services des urgences est habituellement présentée comme le reflet d’une désorganisation de ces services. Mais ces espaces ont rarement été étudiés du point de vue des sciences de gestion. Les travaux théoriques qu[...]Article
Le décret n° 2019-489 du 21 mai 2019 relatif aux pharmacies à usage intérieur, après de longues années d'attente, a enfin été publié. Si ce texte consacre le rôle des PUI dans le développement de la pharmacie clinique et simplifie le régime de l[...]Article
Différentes modalités d’intervention humanitaire se sont développées dans un monde bouleversé par des situations de crises majeures. Aujourd’hui, dans un contexte postcolonial, le modèle de l’action humanitaire se transforme au profit d’actions [...]Article
Différents acteurs de la restauration offrent leur vision sur la nutrition et le gaspillage alimentaire au sein des établissements sanitaires et médico-sociaux.Article
Jean-Rémy Dumont ; Romain Bonfillon, interv. |Le 22 mars dernier, Jean-Rémy Dumont, directeur de la restauration des Hospices civils de Lyon (HCL) a été élu président de l’Union des ingénieurs hospitaliers en restauration (Udihr). Gros plan sur cette association qui représente, promeut et r[...]Article
Cinq arrêts du Conseil d'Etat sont présentés et analysés dans ce panorama : -Arrêt du 12 mars 2019 n°417038 (le manque d'empathie de l'établissement hospitalier, dans l'annonce du décès d'un patient à ses proches, engage sa responsabilité) -Arrê[...]Article
Alors que plusieurs services d'urgences sont en grève depuis mars, les mesures annoncées du plan "Ma santé 2022" restent très en deçà des besoins.Article
Il s'agit d'un véritable serpent de mer que celui de la facturation des périmètres d'intervention entre services départementaux d'incendie et de secours (SDIS) et services mobiles d'urgence médicalisé (SMUR). Une ordonnance d'irrecevabilité on n[...]Article
Parmi les nombreux sujets d'actualité de cette année 2019, les urgences occupent une place prépondérante. Au-delà de la très forte hausse que connaît l'activité, quelles conséquences pour les organisations publiques ? Quels sont les indicateurs [...]Article
La Fédération hospitalière régionale des Hauts-de-France (FHR HDF) a lancé en 2017 une enquête destinée à dresser un état des lieux des violences au travers du ressenti du personnel exerçant en structures d’urgence au sein des établissements de [...]Article
L’hôpital Necker-Enfants malades mène depuis 18 mois une réflexion sur la prestation alimentaire à destination de ses patients. Une réflexion inspirée notamment de l’expérience menée par la ville de Paris dans ses crèches et cantines scolaires a[...]Article
Classiquement, les termes «psychiatrie/psychologie communautaires» désignent les thérapies qui favorisent le maintien du patient dans son environnement. Les objectifs des équipes mobiles sont de permettre les soins dans la cité, plus particulièr[...]Article
Cet article présente la recherche menée à partir de la pratique d’une équipe mobile de pédopsychiatrie pour préadolescents et adolescents en difficulté non-demandeurs. Cette équipe mobile pluridisciplinaire se caractérise par les changements de [...]Article
Le processus de la nutrition parentérale pédiatrique est complexe du fait de la diversité des métiers impliqués, du nombre d’intervenants et des modes de préparations multiples. Cette complexité peut générer des risques. Suite à des accidents su[...]Article
M. Veyrier ; L. Nicolas ; P. Cavagna ; et al. |L’automatisation de la dispensation individuelle nominative induit des changements de pratique sur l’ensemble du circuit du médicament, c’est pourquoi l’intégration d’un automate doit être anticipée. Une analyse préliminaire des risques a été ré[...]Article
Dans les Hauts-de-Seine (92), l'association l'Escale, aidée par le réseau Périnat 92, a mis en place des permanences au sein de huit maternités et centres de santé du département. Leur but : repérer et aider les femmes victimes de violences. (R.A.)Article
Ce n'est pas nouveau, et cela se confirme, au moins dans les discours : les politiques d'aide à l'autonomie visent en priorité la possibilité d'une vie à domicile pour les personnes âgées dépendantes. Mais sur le terrain, la réalité ne suit pas.[...]Article
Dans un contexte médiatisé, nul n’ignore aujourd’hui que «l’hôpital va mal». Pourtant, depuis des années, la politique nationale est porteuse du développement de la qualité de vie au travail (QVT) au bénéfice du salarié et de l’entreprise. Pourq[...]Article
Enfin, la réforme du droit des pharmacies à usage intérieur (PUI) est aboutie ! Plus de deux ans qu’était attendu le décret d’application de la réforme qui devait modifier la partie réglementaire du code de la santé publique (CSP) relative aux P[...]