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L'équipe mobile de gériatrie de l'hôpital Bretonneau, à Paris, et Gérond'if, le gérontopôle d'Ile-de-France, forment des professionnels à une approche bienveillante en utilisant un outil de simulation en santé, le costume de simulation des limit[...]![]()
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Le jeu de cartes Optimisation des médicaments chez les patients AGEs (OMAGE) a été initialement conçu pour établir le diagnostic éducatif dans le cadre du programme éducatif OMAGE, destiné aux patients polypathologiques âgés en sortie d'hospital[...]![]()
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Magali Pirson ; S. Bardiaux ; D. Martins ; et al. |L’objectif de cette étude était d’évaluer les frais de fonctionnement des actes médicaux réalisés dans le cadre des clusters à basse et moyenne variabilité, en vue de préparer l’éventuelle phase de scission des honoraires dans le cadre de la for[...]![]()
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La loi n° 2021-1017 du 2 août 2021 relative à la bioéthique a été publiée le 3 août 2021. C’est la première fois qu’une loi relative à la bioéthique est aussi peu consensuelle. D’une part, l’échec de la commission mixte paritaire. En effet, tout[...]![]()
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Entamé depuis plusieurs années, le processus de révision d ela loi de bioéthique a abouti à l'adoption de celle du 2 août 2021. Ce texte réforme un certain nombre de sujets traités traditionnellement par les lois de bioéthique, comme les condit[...]![]()
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Cet article s’intéresse à ce qui pourrait fonder l’éthique de la prise en charge médicale des adolescents violents. Deux perspectives médicales s’opposent dans cette problématique : l’une interventionniste et l’autre attentiste, toutes deux sous[...]![]()
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Alors que l'intervention d'une équipe mobile de gériatrie (EMG) dans les services de soins intensifs et de réanimation pourrait être source d'une réelle plus-value pour les personnes âgées qui y sont accueillies, cette activité reste encore trop[...]![]()
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Devant une population âgée croissante représentant 1/3 des patients hospitalisés en 2030, un projet de correspondants gériatriques dans les services de spécialité a vu le jour début 2021 au sein du groupement hospitalier. Il vise à améliorer la [...]![]()
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Cet article s’intéresse à l’engagement dans un programme d’éducation thérapeutique proposé à des patients traités par anticancéreux oraux. Fondée sur des observations ethnographiques et des entretiens biographiques, l’enquête s’intéresse à la va[...]![]()
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Face à une population vieillissante, les aidants sont de véritables alliés, partenaires indispensables au bon déroulement du parcours de soins des personnes âgées malades. L’objectif de cette étude était d’analyser leurs besoins en oncogériatrie[...]![]()
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La clinique transculturelle est pratiquée et enseignée à partir de dispositifs innovants, mais extrêmement complexes et coûteux en personnel. Cet article, centré autour de la narration minutieuse et intimiste d’une prise en charge en soins prima[...]![]()
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Le décret fixant les principes du nouveau financement de la psychiatrie est paru. Ce changement de mode d'allocation des ressources de l'Assurance Maladie pour les soins de psychiatrie, dont on parle depuis des décennies, arrive dans un contexte[...]![]()
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Le lindane est un insecticide organochloré, aujourd’hui interdit, mais largement utilisé au XXe siècle pour le traitement des cultures agricoles et du bois, ou en tant qu’antiparasitaire en médecine humaine et vétérinaire. La mesure actuelle de [...]![]()
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Pour les 9èmes journées des équipes mobiles de gériatrie (EMG), une enquête sur l'évolution des pratiques et de l'activité au cours de l'année 2020 a été réalisée. Elle a permis de rendre compte de l'impact de la COVID-19 au sein des équipes lor[...]![]()
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Cette première partie propose un point sur l'impact de l'épidémie de Covid-19 sur l'activité des équipes mobiles de gériatrie en 2020. Il apporte également un éclairage sur le rôle des professionnels intégrés dans ces équipes (ergothérapeute, in[...]![]()
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Après 75 ans, 2 personnes sur 3 en institution présentent des troubles neurocognitifs. Ces TNC sont fréquemment associés aux troubles du comportement et conduisent à des passages aux urgences. L'objectif principal de cette étude est d'identifier[...]![]()
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La rédaction d’un projet d’établissement se transforme parfois en une répétition monotone de groupes de travail peu inspirés, auxquels les professionnels participent de manière plus ou moins enthousiaste. Ce temps de la vie d’un établissement es[...]![]()
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Le concept de fragilité a été développé depuis quelques années et il a été démontré qu'une détection précoce du syndrome de "fragilité" chez une partie des personnes âgés et une intervention précoce pourraient limiter ses conséquences sur la san[...]![]()
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Au sommaire de ce dossier : - 1 : Pour une action de masse ; 2 : Icope : pour aider les professionnels de santé à prévenir la dépendance chez les seniors : Le programme Icope proposé par l’Organisation mondiale de la santé pour diminuer le nombr[...]![]()
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Le vieillissement de la population amène à renforcer les politiques de prévention de la perte d'autonomie et d'indépendance afin de permettre aux personnes âgées de rester le plus longtemps possible dans de bonnes conditions à domicile. Le rappo[...]![]()
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Tout médecin se trouvera un jour sollicité par un proche pour des soins. Malgré les bénéfices ressentis tels que la satisfaction du service rendu ou la praticité, il ressort des difficultés, comme des craintes – d’erreurs, de reproches – ou une [...]![]()
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Accompagnant les équipes hospitalières depuis plus de dix ans, l’Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP) dispose d’un point de vue privilégié sur l’évolution concrète de l’organisation de la[...]![]()
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Le dispositif ASALEE est un protocole de coopération entre médecins généralistes et infirmier(e)s, visant à améliorer la qualité des soins. Il est centré sur l’éducation thérapeutique du patient, réalisée en individuel et en groupe. Cette étude [...]![]()
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Le suicide et les tentatives de suicide constituent un problème majeur de santé publique par leur importance, leur impact et leurs conséquences. En France, près d’un adolescent sur dix a déjà fait une tentative de suicide. Quinze pour cent d’ent[...]![]()
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L'infirmière est en première ligne dans la surveillance de l'alimentation des personnes accueillies en établissement de santé. Chaque patient mange différemment ; il faut en tenir compte. L'infirmière doit lutter contre le risque de dénutrition,[...]![]()
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En août 2018, les deux premières autorisations de mise sur le marché (AMM) concernant des traitements CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell) sont délivrées par l’Agence européenne du médicament. Il s’agit de thérapies cellulaires contre certai[...]![]()
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La gestion de la douleur dans notre population vieillissante s'est certainement améliorée au cours des vingt dernières années. Néanmoins, la prévalence de la douleur reste élevée avec des conséquences négatives en termes de qualité de vie et de [...]![]()
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Face au vieillissement de la population et à la fragilité croissante des patients hospitalisés dans les services gériatriques, notamment dans les services de soins de suite et de réadaptation gériatrique (SSRG), il semblait intéressant d'évaluer[...]![]()
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La médecine personnalisée est indissociable des progrès récents de la biologie moléculaire et de l’utilisation des techniques de diagnostic génétique. Cela pose des questions éthiques majeures, que la France a choisi depuis 1994 d’encadrer via s[...]![]()
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Au sommaire de ce dossier "Hôpital : réformes, crises et résistances" : - Soigner sans compter. Les agents de l’hôpital public face à l’épidémie de Covid-19 : L’épidémie de Covid-19 survenue en mars 2020 a mobilisé tous les personnels des hôpita[...]![]()
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Les relations entre jardins et soins sont anciennes. Du Moyen-Orient à l’Europe en passant par l’Afrique du Nord, le jardin et l’hôpital cohabitent depuis des siècles. Aujourd’hui encore, les établissements sanitaires et médico-sociaux ont tout [...]![]()
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Le plan France Médecine génomique 2025 (PFMG 2025) a été lancé en 2016 à la demande du Premier ministre. Piloté par l’Alliance nationale pour les sciences de la vie et de la santé (Aviesan), il vise à intégrer la médecine génomique dans le parco[...]![]()
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Florence Baguet, coor. |L’expression " médecine personnalisée" véhicule des promesses thérapeutiques majeures, dont certaines font déjà partie des prises en charge actuelles. Il est cependant difficile de saisir tous les aspects de « personnalisation » tant ils sont va[...]![]()
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Dans la récente période de pandémie, de nombreux patients âgés hospitalisés en Gériatrie ont nécessité une oxygénothérapie, parfois à haut débit. En dehors même de cette situation, le maniement de l'oxygénothérapie est fréquent dans les secteurs[...]![]()
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Chez les personnes âgées dépendantes, le besoin de soins dentaires est généralement évident. Mais le diagnostic est souvent impossible à poser avec une simple inspection à cause des infections dentaires chroniques, profondes et indolores. Un exa[...]![]()
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Trente ans après la création de Santé & Travail, quel bilan peut-on faire de la prévention des risques professionnels ? Pour quelles perspectives ? Avec un premier constat : si ces dernières décennies ont vu les connaissances s’accumuler sur les[...]![]()
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Bernard Odier, coor. ; Stéphane Henriette |Dans le contexte de tension d’accès aux soins psychiatriques que nous subissons, les relations entre médecins généralistes et psychiatres sont marqués par des stratégies récurrentes. Il s’agit pour les omnipraticiens de faire accéder leurs patie[...]![]()
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Mamadou Coume ; Aida Kanouté ; Daya Ka ; et al. |Le Sénégal a mis très tôt une stratégie de riposte contre la pandémie liée au Covid-19. Le comité clinique national pluridisciplinaire de prise en charge de l'épidémie avec son expertise gériatrique a tenu compte des principes fondamentaux de la[...]![]()
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Il existe en France, comme en Europe, 7 000 maladies rares, dont une majorité ont une origine génétique et pour lesquelles il n’y a pas de solutions thérapeutiques. Seuls quelques patients sont aujourd’hui éligibles à des thérapies géniques, que[...]![]()
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La loi du 2 août 2021 relative à la bioéthique marque un tournant par rapport à ses devancières. Alors que, depuis 1994, les lois de bioéthique visaient à poser un encadrement moral aux progrès de la science, celle de 2021 prend largement en com[...]![]()
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Longtemps honnies par le gouvernement américain, des substances comme la kétamine ou la MDMA offrent des pistes thérapeutiques prometteuses et suscitent l'emballement du monde des affaires. De nombreuses études ont montré que la psilocybine et l[...]![]()
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Grâce aux progrès de l’informatique et à la collecte systématique d’informations sur les patients, de nouveaux outils médicaux ont été développés. Certains servent à guider le médecin dans sa décision, d’autres peuvent prendre automatiquement de[...]![]()
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La place du secteur médico-social au sein des groupements hospitaliers de territoires (GHT) est importante. La circulaire du 18 mars 2002 relative à l'amélioration de la filière de soins gériatrique l’a réaffirmé : la politique en faveur des per[...]![]()
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La prise en soins des personnes âgées en perte d’autonomie, tant à domicile qu’en établissement, se heurte depuis longtemps à la segmentation de l’organisation de notre système de santé, encore insuffisamment pensée en fonction des parcours de v[...]![]()
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Le concept de "violences gynécologiques et obstétricales" a émergé au début des années 2000 en Amérique latine dans les milieux militants et scientifiques. Il a été repris dans les années 2010 dans les débats féministes et politiques français et[...]![]()
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Les interventions non médicamenteuses (INM) sont recommandées en première intention en gérontologie pour répondre à un trouble du comportement. L’étude pilote Théra Berce du centre hospitalier universitaire de Nice (Alpes-Maritimes) vise à déter[...]![]()
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a trajectoire du sociologue Patrice Pinell donne à voir l’histoire d’un courant de sociologie critique. Formé à la médecine puis à la biochimie dans les années 1960, Patrice Pinell entre à l’Institut national de la santé et de la recherche médic[...]![]()
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P.-F. Leclercq ; F. Visade ; C. Delecluse ; et al. |Le médecin généraliste et le pharmacien officinal sont peu intégrés à la prise de décisions lors de modifications thérapeutiques hospitalières. Une approche innovante interdisciplinaire ville-hôpital d’optimisation de la prise en charge médicame[...]![]()
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L’augmentation du nombre de personnes âgées incite à réinventer la prise en charge gériatrique pour diminuer la dépendance et retarder l’entrée en institution. Après l’intégration de services de gériatrie aiguë en CHU, la création d’équipes mobi[...]![]()
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Le cadre de la filière gériatrique, pensée en 2007 par les acteurs franciliens, a montré son efficacité mais aussi ses limites en période de crise sanitaire. Les organisations, les femmes et les hommes ont fait preuve d’imagination et sont parve[...]