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Résumé :
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Pour protéger les nouveau-nés des infections nosocomiales et limiter leur exposition aux produits chimiques, notre étude visait à mettre au point une méthode d’entretien de l’intérieur des incubateurs sans produit chimique et applicable au quotidien en présence de l’enfant. Matériel et méthodes. Cette étude de non-infériorité compare l’efficacité d’un entretien mécanique par microfibre tissée (MFT) ou non tissée (MF-NT) avec de l’eau stérile versus une technique chimique par lingettes pré-imprégnées de Bactinyl® (DD). Elle a été réalisée en secteur néonatal (réanimation et soins intensifs) après le changement hebdomadaire des incubateurs ou au départ d’un bébé. Le hublot arrière et la tête du matelas ont fait l’objet de prélèvements sur des géloses Count-Tact® avant et immédiatement après l’entretien et 24 heures après. Les résultats étaient considérés comme conformes en l’absence de germes retrouvés. Résultats. Soixante-six incubateurs ont été échantillonnés soit 22 par méthode. Après entretien des matelas, on retrouvait respectivement 95,2%, 100% et 85,7% de conformité pour le DD, la MFT et la MF-NT, permettant de conclure à une non-infériorité de la MFT par rapport au DD. Pour les hublots, les résultats ne permettent pas de conclure statistiquement même si la tendance montre une efficacité quasi-similaire entre DD (95,2%) et MFT (88,9%). Conclusion. La désinfection quotidienne des incubateurs par microfibre tissée avec de l’eau stérile pourrait être une solution d’éco-nettoyage efficace, durable et sûre. Les résultats de cette étude pilote doivent être vérifiés à plus grande échelle, en augmentant l’effectif d’incubateurs et le nombre de points de prélèvements. Des travaux récents menés sur l’entretien des surfaces hautes démontrent que l’utilisation d’ultra-microfibres (0,2 dtex) non tissées en viscose et polyester avec de l’eau semble très prometteuse et des essais de désinfection des incubateurs avec ce type de microfibres sont également nécessaires.
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