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Résumé :
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La Chaire Santé de Sciences Po a organisé en 2024 un séminaire consacré à la coordination et à la territorialisation des soins. Ces actes en constituent la synthèse : ils restituent les travaux présentés et les discussions auxquelles ce séminaire a donné lieu. Les contributions réunies interrogent les recompositions en cours du système de santé, dans ses efforts pour coordonner les soins, les parcours et les secteurs d'intervention. Elles abordent notamment le travail des infirmières libérales, des Centres de Lutte contre le Cancer et des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé, ainsi que le rôle des élus, des collectivités territoriales et des administrations sanitaires (ARS, CPAM) dans ces dynamiques. Ce basculement territorial, qui promeut des innovations locales pour améliorer l'accès aux soins, est traversé de profondes tensions. D'un côté, il vise à renforcer la coordination des soins et des secteurs d'intervention, ainsi que le maillage des services de santé à l'échelle des territoires. De l'autre, il procède d'une planification nationale du déploiement de cette coordination, dans un contexte de raréfaction des ressources médicales et de maîtrise des dépenses de santé. Le livret examine les effets de ce paradoxe sur les pratiques professionnelles et sur les relations qui se nouent entre acteurs locaux, élus et institutions sanitaires. Il revient sur un basculement qui tend à faire de la santé un objet d'intervention à la fois territorial et national, au coeur des transformations de l'État social contemporain. (R.A)
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