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Résumé :
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L'action administrative passe toujours par des structures. Jusqu'à une époque récente, les structures de santé étaient relativement simples : des structures ministérielles à l'échelon central, les services dits « extérieurs » et les établissements de santé à l'échelon local ; tout cela a beaucoup changé. Plusieurs facteurs peuvent l'expliquer, notamment la décentralisation, car si les compétences des collectivités territoriales en ce domaine sont limitées, leurs interventions, en revanche, sont nombreuses et importantes. La multiplication des structures atténue la distinction entre le central et le local : il n'y a plus de discontinuité entre structures locales et structures nationales ; elle implique, également, une coopération accrue entre les structures publiques et entre les structures publiques et les structures privées. (R.A.)
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