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Titre :
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Qualité de la mise en place des précautions complémentaires de type contact en unités de soins au centre hospitalier universitaire de la Guadeloupe (2025)
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Titre original:
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Quality of the implementation of additional contact precautions in care units at the Guadeloupe University Hospital Center
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Auteurs :
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Sarah Danican ;
Rachid Asseghli ;
Mathilde Ranger ;
et al.
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Hygiènes (vol. 33, n° 5, septembre-octobre 2025)
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Pagination :
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377-382
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Infection associée aux soins (IAS)
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Hygiène hospitalière
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Analyse pratiques
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Evaluation pratique professionnelle
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Sécurité soins
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Hôpital
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CHU
;
Bactérie multi-résistante (BMR)
;
Bactérie hautement résistante émergente (BHRe)
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Covid 19
;
Réduction risque
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Programme action
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Guadeloupe
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Résumé :
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Tout établissement de santé doit définir une stratégie de maîtrise de la transmission croisée des micro-organismes lors des soins. Les précautions complémentaires de type contact (PCC) visent à prévenir le risque de transmission des micro-organismes par contact direct entre individus ou indirect via l’environnement ou le matériel. Elles sont indiquées en cas de colonisation ou d’infection à bactéries multi-résistantes voire hautement résistantes aux antibiotiques, de diarrhée infectieuse, de gale ou encore de Covid-19. L’objectif principal de ce travail était d’évaluer la conformité de la mise en place des PCC et d’identifier les freins rencontrés par nos professionnels pour leur bonne mise en œuvre. Pour y répondre, dans le cadre d’une démarche d’amélioration des pratiques, 133 audits de pratiques et 70 audits de moyens ont été réalisés, dans trois pôles médico-chirurgicaux de notre établissement. Nos résultats révèlent un défaut de mise en place efficace des PCC dans 80% des situations observées. Les principaux obstacles relevés sont l’indisponibilité du matériel due à un défaut d’approvisionnement, et l’absence d’information systématique délivrée au patient, avec un manque de traçabilité de cette rare information dans le dossier de soins. Le plan d’action issu de notre évaluation proposera des mesures correctives pour réduire les écarts relevés. Ce travail met en évidence la nécessité de structurer les pratiques et de consolider les moyens pour garantir une prise en charge conforme aux recommandations. L’audit s’affirme comme un outil pertinent pour impulser une dynamique de progrès et renforcer la culture de sécurité des soins face au risque infectieux. (R.A.)
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