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Résumé :
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La récupération améliorée en chirurgie permet, par une optimisation des parcours dès la phase pré-opératoire, de simplifier les soins ambulatoires sans surmortalité ni excès de morbidité. Leur mise en place ou leur amélioration en toute sécurité devrait prendre en compte de façon individualisée les besoins des patients. Un apprentissage mutuel des patients et des professionnels répond à ces contraintes. La co-construction, au sein de chaque établissement, d’un parcours-type entre patients et professionnels répond au mieux à cette préoccupation. Un cadre général a été élaboré avec des médecins anesthésistes-réanimateurs expérimentés, des représentants des usagers membres d’associations agréés, des méthodologistes et des responsables qualité. Cela a permis de produire des fiches pour : définir les termes, décrire les objectifs des patients et des professionnels susceptibles d’intervenir, permettre l’apprentissage mutuel, mobiliser des moyens nécessaires. Si l’unanimité des participants s’est faite sur la simplification des soins ambulatoires, la pauvreté des données n’a pas permis de se prononcer sur les modalités de gestion d’éventuelles complications après la sortie de l’établissement. (R.A.)
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