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Résumé :
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Les infections urinaires associées aux soins (IUAS) sont la première cause d’infection en milieu hospitalier et représentent 28% des infections nosocomiales. La résistance bactérienne, notamment chez Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae, fréquente au cours des infections associées aux soins, est un enjeu majeur de santé publique. Les patients porteurs de sonde vésicale (SV) représentent 25% des patients hospitalisés et sont particulièrement sujets aux IUAS. La prévention des IUAS repose sur la réduction de l’utilisation des SV et l’amélioration des pratiques de soins. La formation des équipes médicales et paramédicales, ainsi que l’adhésion à des protocoles rigoureux d’hygiène, de gestion et de retrait des SV, sont essentielles pour limiter l’incidence des IUAS. Parallèlement, de nouvelles technologies, telles que les cathéters antimicrobiens (imprégnés ou non), ainsi que des stratégies immunoprophylactiques ciblant les agents pathogènes les plus fréquents, ou encore l’interférence bactérienne offrent des solutions potentielles pour réduire les IUAS. Toutefois, des données cliniques robustes sont encore manquantes. La prévention des IUAS reste un enjeu important afin de réduire la consommation d’antibiotiques et de limiter l’émergence de bactéries résistantes, mais également de diminuer la morbi-mortalité.
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