Titre : | Directeur d’Hôpital Promotion : 2023 - 2024 Date du Jury : Octobre 2024 Le maillage territorial de l’offre de soins en psychiatrie à l’épreuve des secteurs : entre structure hors les murs et réseaux : Application au CHU de Clermont- Ferrand |
Auteurs : | Alexis Blin ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2024 |
Description : | 65p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | DH/ (MEMOIRE DIRECTEUR D'HOPITAL à partir de 2024) |
Mots-clés : | Offre soins ; Psychiatrie ; Responsabilité ; Méthode projet ; CMP ; Unité mobile ; Puy de Dôme |
Résumé : |
L’accès aux soins gradués en santé mentale fait l’objet de nombreux rapports, alertant sur les inégalités territoriales, géographiques, socio-économiques avec un manque de coopération entre les secteurs publics et privés. Le territoire du Puy-de-Dôme est particulièrement concerné avec des secteurs isolés. Aussi, le CHU de Clermont-Ferrand s’efforce de déployer des dispositifs « hors les murs » pour mieux répondre aux attendus et objectifs nationaux, régionaux et de territoire.
Récemment le projet médical de pôle vise à répondre aux objectifs du PTSM 63 par le déploiement de CMP et d’équipes mobiles ; faisant suite au redéploiement de postes dans le cadre du virage ambulatoire. La question de la responsabilité populationnelle, rappelée par la FHF en 2024, s’applique pour tous les établissements autorisés. En cela, encouragé par l’ARS, le CHU se positionne en pivot avec les effecteurs privés et ESPIC pour proposer de nouvelles modalités de meilleur maillage territorial de l’offre de soins en psychiatrie. Le recours au conventionnement permet d’affirmer les engagements réciproques de chaque partie. Ainsi, un projet de FMIH est soumis à l’échelle du GHT tandis que des conventions nouvelles avec les offreurs privés sont signées notamment dans le cadre des autorisations en psychiatrie. Par ailleurs, l’engorgement récurrent des services d’urgence questionne les capacitaires et le parcours patient. Ainsi, l’opportunité de dossiers FIOP incite le CHU et un ESPIC à coporter des projets relatifs au traitement de la crise à l’organisation des soins non programmés par la définition d’une filière psychiatrique au sein du SAS63. Le pilotage de ces projets par le Directeur délégué de pôle nécessite des navettes entre stratégie et opérationnalité pour que les temporalités s’ajustent et que les outils soient opérants. (R.A.) |
Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2024/edh/alexis_blin.pdf |
Documents numériques (1)
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