| Titre : | Les enjeux, défis et perspectives d’une gouvernance hospitalière équilibrée |
| Auteurs : | Christel Mugnier ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2024 |
| Description : | 90p. / ann. |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Management hospitalier ; Partenariat ; Méthode projet ; Pouvoir ; Hôpital magnétique |
| Résumé : |
La direction des soins doit-elle être remplacée par un directeur médical ? Au cœur de la médicalisation de sa gouvernance, l’hôpital public questionne la place de la direction des soins. Les nombreuses tentatives de la réduire à une entité simpliste sont nombreuses, tantôt en lui ôtant l’autorité hiérarchique sur le personnel paramédical et d’encadrement, tantôt en la spoliant de ses prérogatives légales et réglementaires, tantôt en en faisant une sous-direction fonctionnelle en la plaçant sous l’égide d’un directeur d’hôpital adjoint, tantôt en renommant la « direction des soins » car de soins elle ne doit plus être. Pourtant d’autres établissements de santé croient en sa nécessité et sa double légitimité, métier et managériale, à piloter les organisations soignantes, à participer à la qualité et à la sécurité des soins, à valoriser, développer et évaluer les expertises et pratiques soignantes, techniques et managériales des paramédicaux, à porter une vision stratégique et politique des soins au sein de l’établissement et du territoire de santé.
Finalement, la direction des soins n’est, ni « direction », puisque le statut de son directeur est inférieur à celui des directeurs d’hôpitaux adjoint. La direction des soins est pourtant co responsable de la production de soins de 70 % du personnel d’un hôpital. Elle n’est, ni « soins », puisque le soin semble redevenir un champ d’exclusivité médicale. Le soin est un art, guérir est un art, et même s’ils s’exercent au sein d’un domaine commun qui est la santé publique, ils se déploient dans des espaces distincts, complémentaires et intrinsèquement liés. Dans un contexte de transformation profonde des paradigmes et des doctrines médicales, les professionnels de la santé qu’ils soient médecins ou paramédicaux, sont confrontés à la nécessité de redéfinir leur collaboration et leur coopération. Ils doivent apprendre à se faire mutuellement confiance car ni l’un ni l’autre ne peuvent fonctionner de manière optimale sans l’autre. Il faut un président de CME, il faut un président de CSIRMT, il faut un chef d’établissement, il faut de la démocratie sanitaire pour construire la prise en charge des usagers de demain sous peine d’échouer. (R.A.) |
| Diplôme : | Master 2 AMOS : Mention santé publique. Parcours " Analyse et management des organisations de santé " |
| Plan de classement simplifié : | Master 2 Amos |
| En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2024/amos/christel_mugnier.pdf |
Documents numériques (1)
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