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Résumé :
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Cet essai explore les défis du système hospitalier français et propose des solutions pour concilier proximité des soins et haute technologie, tout en rééquilibrant les disparités territoriales. Le modèle actuel, dominé par une bureaucratie lourde et la centralisation, éloigne les soins des patients, notamment dans les zones rurales. Le texte propose de redonner une place centrale aux hôpitaux locaux, en les intégrant dans un réseau coordonné avec les centres de haute technicité. L’objectif est de garantir une accessibilité équitable aux soins, tout en préservant la qualité. La formation des médecins est repensée pour privilégier le compagnonnage et l’enseignement pratique, afin de transmettre un savoir-faire humain et adapté aux besoins. Il est également proposé de recentrer la gouvernance hospitalière : les chefs de service devraient être responsables des décisions cliniques, tandis que les gestionnaires se limiteraient à l’intendance. Une décentralisation effective permettrait d’impliquer davantage les territoires et de favoriser une gestion plus humaine et locale. Enfin, la généralisation des instituts universitaires de haute technologie est mise en avant pour assurer des soins avancés tout en coordonnant les efforts avec les structures de proximité
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