| Titre : | Sédation profonde et continue à domicile : évaluation des pratiques (2024) |
| Auteurs : | Vladimir Druel ; Ludivine Casale ; Lisa Ouanhon ; et al. |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Médecine : de la médecine factuelle à nos pratiques (vol. 20, n° 9, novembre 2024) |
| Pagination : | pp.407-414 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Sédation ; Soins palliatifs ; Directives anticipées ; Soins domicile ; Evaluation pratique professionnelle ; Loi créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie (Loi Claeys-Leonetti, 2016) ; Témoignage ; Décès ; Critère sélection ; Personne confiance ; Confidentialité ; Proche ; Patient ; Profession santé ; Recommandation ; Implication ; Médecin ; Infirmier ; Fin vie |
| Résumé : |
Contexte
La Loi Claeys-Leonetti consacre la sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès. Elle offre au patient la possibilité de « choisir son ultime résidence sur terre ». La majorité des Français souhaite privilégier la mort à domicile mais cela requiert des conditions préalables et des exigences organisationnelles Objectif : Déterminer si les recommandations de mise en œuvre d’une sédation profonde et continue à domicile étaient respectées et quels étaient les freins à leur application. Méthode : Étude observationnelle, descriptive, par questionnaire téléphonique auprès de médecins généralistes et d’infirmières ayant contribué à la mise en œuvre à domicile d’une sédation profonde et continue entre 2016 et 2019 et accompagnés par le Réseau de soins palliatifs ARPEGE. Le questionnaire a été soumis de juin à octobre 2022 par hétéro-passation téléphonique. L’évaluation s’est réalisée sur dix critères définissant la qualité de la réalisation de la sédation. Résultats : Nous avons recueilli 26 témoignages de sédations. En moyenne 7,6 critères ont été suivis sur les dix étudiés. Les dispositions prévues par la loi sont relativement bien appliquées notamment en ce qui concerne la désignation d’une personne de confiance, l’information reçue par le patient, l’initiation de la sédation par une infirmière en présence d’un médecin. Mais le manque de disponibilité des soignants et d’anticipation ont parfois pu engendrer des difficultés. Conclusion : Pour assurer une démarche palliative de qualité, les patients et leurs proches doivent être informés et accompagnés. Les soignants doivent être formés et épaulés par l’expertise d’une équipe ressource en soins palliatifs. Il est essentiel d’anticiper les situations de fin de vie. Cela permet d’assurer des soins palliatifs de qualité à domicile. |
| En ligne : | https://www-jle-com.ehesp.idm.oclc.org/fr/revues/med/e-docs/sedation_profonde_et_continue_a_domicile_evaluation_des_pratiques_352228/article.phtml?tab=texte |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 095879 | MED | Périodique | Rennes | Kiosque | Empruntable Disponible |