| Titre : | Cas de leptospirose en Ariège : identification des risques et réflexions sur les stratégies de lutte |
| Auteurs : | Agathe Laudet ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2023 |
| Description : | 49p. / ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | IES23/ (MEMOIRE EHESP - INGENIEUR D'ETUDES SANITAIRES) |
| Mots-clés : | Leptospirose ; Santé publique [généralité] ; Déclaration maladie ; Changement climatique ; Activité ; Risque ; Enquête ; Environnement ; Prévention santé ; Ariège |
| Résumé : |
La leptospirose est l’une des zoonoses les plus mortelles dans le monde entrainant environ 60 000 décès par an. Chez l’homme, une infection aux leptospires pathogènes peut entrainer diverses formes cliniques allant d’une grippe avec une fièvre élevée, des maux de têtes, des douleurs musculaires à une atteinte rénale, hépatique, méningée ou pulmonaire. La contamination peut se faire par contact direct avec les animaux réservoirs ou indirect par contact avec un environnement contaminé (eau, sol boueux) par les animaux réservoirs. Les animaux réservoirs peuvent être des animaux domestiques (ruminants, porcs, chevaux, chiens) qui développent des signes cliniques, mais le réservoir principal est les rongeurs. Non sensibles, ils portent la bactérie dans leur rein et peuvent la disséminer dans l’environnement en urinant.
La bactérie pénètre dans l’organise par des plaies ouvertes, par ingestion d’eau contaminé ou par utilisation de matériel souillé. La pratique d’activités de loisir aquatique en eaux douces (baignade, canyoning, canoë-kayak…) et certaines activités professionnelles (égoutiers, employés de stations d’épuration...) sont les activités les plus à risque de contamination. Bien qu’observée principalement dans les zones tropicales, une augmentation de l’incidence est observée en France métropolitaine depuis 2014. Cette augmentation peut s’expliquer par une augmentation des diagnostics, une augmentation de la pratique d’activités de loisir en eau douce et le dérèglement climatique. Face à la recrudescence de la maladie, la leptospirose est une maladie à déclaration obligatoire depuis août 2023. En 2021, 23 cas ont été identifiés en Ariège suite à des baignades et des activités de canyoning. A l’époque, ce n’était pas une MDO et l’identification des cas de leptospirose s’est faite grâce à la collaboration des structures de canyoning. S’il n’y a pas eu de nouveaux cas en 2022, il n’est pas impossible que de nouveaux cas réapparaissent sur le département. L’objectif de ce rapport d’étude est d’identifier les risques de survenue de nouveaux cas en Ariège et de discuter des actions à discuter des actions à mettre en oeuvre décrites par la fiche réflexe réalisée par la cellule régionale de l’ARS, de bien préciser les enjeux de l’enquête environnementale et de proposer des moyens de prévention et de sensibilisation des acteurs adaptés à la situation ariégeoise. De par la typologie du territoire (beaucoup d’activités en eau douce et de baignade sur des sites non autorisés, épisodes de sécheresse, pullulation de rongeurs observés), l’Ariège semble être un département à risque et de nouveaux cas sont à prévoir. 3 types d’actions ont été identifiées : des actions de prévention, auprès des professionnels de santé, des structures encadrantes et de la population générale. Des mesures environnementales : investigations animales au moment de la survenue d’une épidémie, réalisation d’un diagnostic sur la faune sauvage présente en Ariège et prise d’un arrêté prescrivant la lutte obligatoire contre les espèces nuisibles, si nécessaire. Et des mesures relatives à la pratique des activités en eau douce, en fonction des conditions climatiques et lors de la survenue d’épidémies. (R.A.) |
| Diplôme : | IES Ingénieur d'Etudes Sanitaires |
| Plan de classement simplifié : | Ingénieur d'Études Sanitaires (IES) |
| En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2023/ies/agathe_laudet.pdf |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 096917 | IES23/0006 | Mémoire | Rennes | Salle des Glénan | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
 ies/laudet URL |