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Au sommaire de ce dossier : I - La médecine traditionnelle : caractères fondamentaux et rôle des cultures. Chapitre 1. Medical ethics and therapeutic knowledge in China: a perspective on historical foundations, encounters, internationalisation a[...]Article
Alors que la crise sanitaire s’installe dans la durée, les véritables retours d’expérience (retex), reposant sur une méthode rigoureuse, acceptés par les équipes soignantes et les hiérarchies hospitalières, sont extrêmement rares. Une question s[...]Article
La gestion de la douleur dans notre population vieillissante s'est certainement améliorée au cours des vingt dernières années. Néanmoins, la prévalence de la douleur reste élevée avec des conséquences négatives en termes de qualité de vie et de [...]Article
Face au vieillissement de la population et à la fragilité croissante des patients hospitalisés dans les services gériatriques, notamment dans les services de soins de suite et de réadaptation gériatrique (SSRG), il semblait intéressant d'évaluer[...]Article
Les fantasmes circulent, et de plus en plus vite. Pour les uns, les robots vont voler nos emplois et prendre le contrôle de nos sociétés. Pour les autres, au contraire, ils vont rendre sans cesse nos vies plus douces, en nous épargnant les tâche[...]Article
A. Descatha ; M. Fadel ; S. Pitet ; et al. |De nombreux défis de santé publique autour de la pandémie de COVID-19 demeurent non résolus, notamment dans le domaine de la prévention en milieu professionnel. Même si l’exposition professionnelle n’est pas la principale source de contamination[...]Article
Au sommaire de ce dossier : 1 - Bien faire son travail, un défi ? ; 2 - Conflits entre professionnels, l’apport de la médiation ; 3 - La médiation pour les professionnels des établissements hospitaliers et médico-sociaux publics ; 4 - La médiat[...]Article
C. Chauvet ; P. Andujar ; C. Letheux ; et al. |A la demande de la Direction générale du travail, l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES), en lien avec les principaux organismes de la santé au travail, rénove un thésaurus des exposi[...]Article
L’obligation vaccinale pour les soignants est entrée en vigueur le 15 septembre. Le nombre de professionnels suspendus s’avère moindre que ne l’a initialement craint le secteur. Mais les conséquences de ces absences apparaissent localement préoc[...]Article
C’est depuis l’expérience de l’« usager » et des proches qui l‘accompagnent que nous allons questionner le système kafkaïen qu’est devenue la machine à soigner. La novlangue aggrave la perte de sens induite par l’arbitraire des nouveaux découpag[...]Article
Florence Carré ; Jacques Gardon ; Maud Deves ; et al. |Partant du constat de l’impact de la qualité des écosystèmes sur la santé humaine, le concept d’exposome a émergé. Celui-ci est défini comme la totalité des expositions à des facteurs environnementaux que subit un organisme humain, depuis sa co[...]Article
Mamadou Coume ; Aida Kanouté ; Daya Ka ; et al. |Le Sénégal a mis très tôt une stratégie de riposte contre la pandémie liée au Covid-19. Le comité clinique national pluridisciplinaire de prise en charge de l'épidémie avec son expertise gériatrique a tenu compte des principes fondamentaux de la[...]Article
La loi du 2 août 2021 relative à la bioéthique marque un tournant par rapport à ses devancières. Alors que, depuis 1994, les lois de bioéthique visaient à poser un encadrement moral aux progrès de la science, celle de 2021 prend largement en com[...]Article
Claire Maurer ; Anne Dory ; Maxime Leroy ; et al. |Le secteur des préparations médicamenteuses du service pharmacie stérilisation est engagé dans une démarche d’amélioration continue de la qualité et est certifié ISO 9001:2015. Les précédentes analyses de risques effectuées ont conduit, en 2018,[...]Article
Ils étaient déjà en galère, et le Covid leur a pris leur emploi. Ils prenaient le TER tous les matins, et ont découvert la visioconférence depuis un coin de leur chambre. Ils étaient invisibles, et ont reçu chaque soir des applaudissements inatt[...]Article
T. Poinsat ; M. Sitbon ; O. Ganansia ; et al. |La conciliation médicamenteuse d’entrée (CME) est une démarche essentielle lors d’hospitalisations non programmées, notamment après passage aux urgences, pour maîtriser le risque de divergence non intentionnelle (DNI) par méconnaissance des trai[...]Article
Les interventions non médicamenteuses (INM) sont recommandées en première intention en gérontologie pour répondre à un trouble du comportement. L’étude pilote Théra Berce du centre hospitalier universitaire de Nice (Alpes-Maritimes) vise à déter[...]Article
Valérie Bex ; Kiran Ramgolam ; Sophie Barral ; et al. |Des audits environnementaux sont réalisés gratuitement depuis 20 ans par le Service parisien de santé environnementale (SPSE) de la Ville de Paris, sur prescription médicale, au domicile de Parisiens dont la pathologie est suspectée être liée à [...]Article
P.-F. Leclercq ; F. Visade ; C. Delecluse ; et al. |Le médecin généraliste et le pharmacien officinal sont peu intégrés à la prise de décisions lors de modifications thérapeutiques hospitalières. Une approche innovante interdisciplinaire ville-hôpital d’optimisation de la prise en charge médicame[...]Article
L’entretien motivationnel (EM) constitue une approche fondée sur les preuves des compétences que sont la communication et la relation médecin-patient dans l’exercice de la médecine générale. L’objectif principal de cette étude était de dresser u[...]Article
Une tension s’opère entre les différents protagonistes auprès d’un enfant en hospitalisation à domicile (HAD). Tous ces acteurs éprouvent un changement d’identité tout au long de ce processus. Des négociations constantes s’imposent pour que chac[...]Article
Innovations et gestion des déchets médicaux : le cas du nouvel hôpital de référence de Niamey, Niger
Les hôpitaux en Afrique connaissent des dysfonctionnement organisationnels accrus dans le domaine de la gestion des déchets. L'ouverture d'un nouvel hôpital de référence à Niamey offre l'opportunité d'étudier la mise en place d'un système de ges[...]Article
Au sein du Réseau qualité Bourgogne-Franche-Comté (RéQua), l’équipe régionale d’appui à la gestion des événements indésirables (Erage) exerce depuis 2009 des activités de formation et de sensibilisation, des accompagnements à l’analyse approfond[...]Article
Yann Beldame ; Sylvain Ferez ; Éric Perera ; et al. |En France, dans la lutte contre l’obésité, le recours à la chirurgie bariatrique a considérablement augmenté en l’espace d’une vingtaine d’années. À partir d’entretiens réalisés avec des patients obèses quelques semaines avant leur opération, ce[...]Article
De la loi « Hôpital Patient Santé Territoire » à la loi de modernisation de notre système de santé, différents leviers de lutte contre les déserts médicaux ont été amorcés ayant pour visée l’égal accès aux soins dans les territoires. La crise sa[...]Article
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Secteur clé de l’économie française, le tourisme a connu des évolutions notables ces dernières années liées en particulier à la croissance des usages du numérique et à la prise en compte des exigences écologiques. L’usage massif des plateformes [...]Article
Stéphane Vincent, coor. ; Roddy Laroche, coor. ; La 27e Région (Paris, FRA), coor. ; et al., coor. |Quel est le point commun entre des initiatives aussi variées que l’expérimentation Territoires zéro chômeur longue durée, le laboratoire d’innovation hospitalier Lab-AH, ou encore l’Atelier paysan, projet d’auto-construction d’outils de travail [...]Article
L. Mondet ; E. Housieaux ; Y. Khayat ; et al. |Les personnes âgées (PA) nécessitent une réévaluation régulière de leur prescription médicamenteuse afin d’éviter la présence de médicaments présentant un risque iatrogène élevé. Le Bilan de Médication (BM) réalisé à l’hôpital ou en officine est[...]Article
Cette enquête s'appuie sur une méthodologie qualitative mobilisant l'analyse de documents et d'une trentaine d'entretiens semi-directifs, menés entre octobre 2019 et juin 2021 (encadré Source et Méthode). Elle montre comment les équipes national[...]Article
L’observance de la friction hydro-alcoolique doit constamment faire l’objet de travaux de suivi, aux urgences particulièrement, où l’affluence explose et où les soignants ont de plus en plus de mauvaises raisons de négliger les précautions stand[...]Article
Pauline Curier-Roche ; Danièle Cristol ; Marie Mesnil ; et al. ; Michel Borgetto, introd. |Au sommaire de ce dosiser qui analyse les innovations et les limites de la loi du 2 août 2021 relative à la bioéthique : - La révision des lois de bioéthique ; - La procréation médicalement assistée (PMA) dans le cadre de la nouvelle loi de bioé[...]Article
Aloïse Quesne, dir. ; Maria Aomari ; Pauline Bru ; Hajare El Gani ; et al. |La pandémie de covid-19 place le concept One Health (Une seule santé) au coeur des débats et vient rappeler l’interconnexion qui existe entre la santé et le bien-être des humains, des animaux et de l’environnement. Ce concept ancien a été remis [...]Article
Audrey Mariette ; Laure Pitti ; et al. |Tout en maniant des paradigmes différents d’analyse, les trois sociologues interviewé·e·s dans le cadre de ce dossier, témoignent des enjeux de l’autonomie d’une recherche sociologique qui se donne la santé – et notamment la santé publique – pou[...]Article
Un peu délaissées au cours des dernières décennies, nos jardins retrouvent des couleurs depuis quelques années. Plus de la moitié des Français se sont adonnés au jardinage en 2019, un chiffre encore nourri par les confinements de l'an passé qui [...]Article
L’objectif de cette étude est d’identifier, les contraintes psychosociales et organisationnelles (CPO) perçues par les médecins hospitaliers. Des entretiens semi-dirigés individuels et collectifs ont été conduits durant l’année 2017 au sein d’un[...]Article
Combien de fois avons-nous pesté contre cet objet que nous trimballons partout mais qui n’est pas fait pour être fixé ? contre ces équipements juste assez défectueux pour être gênants mais pas assez pour être remplacés ? contre cet objet auquel [...]Article
Catherine Keller ; Charles Arandel ; Gaëtan Assié ; et al. ; Jean-Michel Budet, introd. |Adaptation du système de santé face à la crise sanitaire liée au Covid, introduction d'innovations technologiques et organisationnelles dans les établissements de santé, mutations de la gouvernance du groupement hospitalier de territoire... Ce d[...]Article
B. Clin ; Y. Esquirol ; J.F. Gehanno ; et al. |Certains patients en âge de travailler n’ont pu reprendre leurs activités antérieures, du fait de manifestations diverses mais invalidantes qu’il est convenu de qualifier de symptômes persistants suite à la Covid. Les médecins du travail se sont[...]Article
Les services d’accueil des urgences (SAU) ont vu leur activité augmenter de façon continue ces dernières années, aboutissant à une saturation pourvoyeuse d’une non-qualité des soins et d’un malaise des équipes. Lors de la première vague de l’épi[...]Article
Début 2020, un médecin généraliste sur cinq déclare avoir contribué à l’organisation d’actions de prévention collective au cours des deux dernières années et près d’un praticien sur trois a déjà participé ou a l’intention de participer au dispos[...]Article
Avec 13 millions de fumeurs en France en 2019, le tabagisme reste un enjeu majeur de santé. Le projet « Lieux d’accompagnement à la santé sans tabac » (LAST) mis en place en Nouvelle-Aquitaine a pour but d’inciter les fumeurs à se faire aider po[...]Article
Bien souvent, la conduite du changement est pratiquée de façon verticale, prérogative de la direction qui met sur la table un projet déjà ficelé sur lequel le CSE est consulté de façon formelle, sans pouvoir réellement intervenir. Et si les sala[...]Article
Meryem Deffairi ; Cédric Roulhac ; Pearl Nguyên Duy ; et al. ; Michel Borgetto, introd. |Ce dossier rappelle la genèse ainsi que les principaux enjeux attachés au contentieux indemnitaire DALO, évalue l'apport du Conseil d'État à la consolidation de la jurisprudence, analyse les modalités concrètes de mise en oeuvre du recours indem[...]Article
La reconnaissance du droit à la scolarisation d'élèves de tout l'empan de la diversité conduit les enseignants à rencontrer des figures de l'autre, ce qui peut mettre en défaut leur représentation d'une unité connective des élèves. La conception[...]Article
Suite à l’apparition du Sars-CoV-2, des mesures relatives aux risques épidémiques émergents ont été mises en place par l’ensemble des établissements de santé, entraînant des tensions d’approvisionnement en masques FFP2. L’objectif de cette étude[...]Article
Guillaume Perouel ; Marion Keirsbulck ; Thomas Chaigneau ; Le Bot, Barbara ; Philippe Glorennec ; et al. |Les évaluations des risques sanitaires des substances chimiques considèrent de plus en plus fréquemment les expositions agrégées et/ou cumulées afin de caractériser de manière la plus réaliste les risques sanitaires pour la population. L’exposit[...]Article
Cet article présente un dispositif social innovant en santé publique : le contact prénatal systématique Ariane, développé par une équipe de recherche et implanté dans les services de PMI. Il repose sur le principe d’universalisme proportionné. A[...]Article
Au sommaire de ce numéro : I Avant-propos 1 - Ultime accompagnement ; II Etat des lieux : 2 - Inventer un nouveau modèle d'accompagnement ; 3 - De la vie et de la finitude ; 4 - Que dit la loi ? ; 5 - Suicide assisté, euthanasie et soins pallia[...]Article
La Conférence nationale des présidents de commission médicale d’établissement de centres hospitaliers a interrogé ses membres au sortir de la première période de confinement. A la fin de la première vague de l'épidémie, elle leur a fait parvenir[...]