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Les directives anticipées sont encore peu utilisées en l’état actuel des choses. Très peu de recherches ont été entreprises à ce jour pour identifier les raisons pour lesquelles la rédaction de directives anticipées est si peu fréquente en Franc[...]Article
Jacques Fabry, coor. ; Catherine Pourin, coor. ; Vincent Trely ; et al. |Comme les autres domaines de l'activité humaine, la santé s'est progressivement numérisée : déploiement du dossier médical partagé, mise en oeuvre de la télémédecine, essor des objets connectés... Revers de la médaille, la cybercriminalité s'est[...]Article
S. Tuffin ; F. Scheffler ; D. Bosquet ; et al. |En 1994, avec sa première loi de bioéthique, la France a été le premier pays au Monde à encadrer les techniques scientifiques et médicales en matière d’Assistance Médicale à la Procréation. Avec la loi du 6 août 2004 modifiant celle de 1994, le [...]Article
L’évaluation de la qualité du processus des préparations pharmaceutiques en conformité avec les Bonnes Pratiques de Préparations (BPP) a conduit à l’élaboration d’un outil d’audit et sa réalisation dans les quatre préparatoires de notre CHU. Un [...]Article
Article
Magali Pirson ; S. Bardiaux ; D. Martins ; et al. |L’objectif de cette étude était d’évaluer les frais de fonctionnement des actes médicaux réalisés dans le cadre des clusters à basse et moyenne variabilité, en vue de préparer l’éventuelle phase de scission des honoraires dans le cadre de la for[...]Article
Manon Paulic ; Marina Bellot ; Zaynab Riet ; et al. |Alors que l’augmentation du nombre de cas de Covid fait craindre un nouvel hiver sous tension, les regards se tournent encore une fois vers ces blouses blanches qu’on n’applaudit plus aux fenêtres depuis longtemps. Ce numéro du 1 vous propose un[...]Article
Ce dossier de Gestions hospitalières est consacré à une sélection de documents (rapports, études...) publiés durant l’année 2021 traitant des questions hospitalières et de santé. Dix documents sont présentés et analysés : -Mieux manager pour mi[...]Article
L'augmentation régulière de l'espérance de vie à la naissance s'accompagne d'une hausse considérable du nombre de survivants aux âges élevés, en particulier des femmes. Des classes d'âges supplémentaires ont été créées comme celle des super-cent[...]Article
Trois types de mesure évaluent la qualité des soins perçue par les patients avec des outils distincts : les Patient-reported outcome measures (PROMs) pour le résultat des soins, les Patient-reported expérience measures (PREMs) pour l’expérience [...]Article
Pour la troisième année consécutive, 785 établissements de santé ont participé au programme de la mission nationale de surveillance et prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (Spiadi). Cet article présente les résultats de c[...]Article
Sylvie Warnet, coor. ; Pascale Didry, coor. ; Geneviève Kinuthia, coor. ; et al. |Les odeurs sont intrinsèquement associées aux soins, pratiqués à proximité des corps des patients. Les infirmières sont donc confrontées aux effluves qui s'en dégagent. La reconnaissance et l'analyse de ces odeurs guident l'élaboration de leur r[...]Article
Ce numéro vise à répondre à une série de questions telles que le sens de l’aide alimentaire, son caractère « charitable » et l’adéquation de cette réponse aux déterminants structurels de la pauvreté alimentaire. Prend-elle en compte les différen[...]Article
La place du préparateur en pharmacie hospitalière (PPH) au sein des unités de soins est peu reconnue en France. Dans notre établissement, un modèle de PPH de proximité a été proposé dans 4 unités de soins. L’objectif du travail était de décrire [...]Article
A. Leavy ; M. Jeanneret ; C. BAUDET ; et al. |Les technologies de l'information et de la communication (TIC) offrent une large variété d'options pour donner accès à l'information aux personnes en situation de handicap visuel. En outre, toute une série de recommandations techniques et d'outi[...]Article
L'hôpital a bien compris la dimension de ses responsabilités dans le domaine de la RSE. Fédérations, médecins et directions se mobilisent sur de nombreux projets. Un soutien, financier notamment, lié à des objectifs, pourra donner à cet élan sa [...]Article
Alors que l'intervention d'une équipe mobile de gériatrie (EMG) dans les services de soins intensifs et de réanimation pourrait être source d'une réelle plus-value pour les personnes âgées qui y sont accueillies, cette activité reste encore trop[...]Article
Cet article s’intéresse à l’engagement dans un programme d’éducation thérapeutique proposé à des patients traités par anticancéreux oraux. Fondée sur des observations ethnographiques et des entretiens biographiques, l’enquête s’intéresse à la va[...]Article
Pour un enfant, être atteint d'un diabète de type 1 équivaut à grandir un peu plus vite. Très tôt il lui faut apprendre à bien se connaître, à savoir prendre soin de soi, à exprimer sa différence. A l'adolescence, quand de nouvelles préoccupatio[...]Article
Catherine Collombet, coor. ; Catherine Spieser, coor. ; et al. |La mondialisation transpose désormais les questions de protection sociale à l’échelle transnationale. Une série de mécanismes mobilisent de nombreux acteurs publics et privés, à l’origine de normes, d’expertises et de nouveaux modèles d’organisa[...]Article
Sonia Guillouet, coor. ; Martine Duclos ; Mathieu Vergnault ; et al. |Il y a 35 ans, la charte adoptée lors de la première Conférence internationale pour la promotion de la santé affirmait que celle-ci consiste à donner aux individus les moyens de maîtriser leur propre santé ainsi que ceux pour l'améliorer, dont l[...]Article
Face à une population vieillissante, les aidants sont de véritables alliés, partenaires indispensables au bon déroulement du parcours de soins des personnes âgées malades. L’objectif de cette étude était d’analyser leurs besoins en oncogériatrie[...]Article
En l’absence de traitements spécifiques et d’autres mesures pour enrayer la pandémie de Covid-19 la majorité des états, dont la France, ont été amenés à décréter un certain nombre de mesures coercitives et de restriction des libertés : impositio[...]Article
L’évaluation des risques sanitaires nécessite l’utilisation de variables humaines d’exposition (VHE), appelées aussi facteurs d’exposition (FE), dans l’étape de caractérisation des expositions. Pour assurer une plus grande spécificité du résulta[...]Article
Le lindane est un insecticide organochloré, aujourd’hui interdit, mais largement utilisé au XXe siècle pour le traitement des cultures agricoles et du bois, ou en tant qu’antiparasitaire en médecine humaine et vétérinaire. La mesure actuelle de [...]Article
Les finances publiques seraient-elles devenues un sujet consensuel ? Les largesses budgétaires pour soutenir notre économie frappée par la crise du Covid se sont imposées presque naturellement. Et la fin programmée du "quoi qu'il en coûte" ne so[...]Article
Un élève « haut potentiel intellectuel » en échec scolaire : une situation qui impose une discussion
Le généraliste est régulièrement consulté pour accompagner des élèves de tout âge en difficultés éducatives, scolaires, psychologiques, comportementales. La notion de « haut potentiel intellectuel » est souvent convoquée par les familles pour ex[...]Article
Cette première partie propose un point sur l'impact de l'épidémie de Covid-19 sur l'activité des équipes mobiles de gériatrie en 2020. Il apporte également un éclairage sur le rôle des professionnels intégrés dans ces équipes (ergothérapeute, in[...]Article
Un sujet encore mal connu qui est cependant porteur de multiples enjeux compte-tenu du vieillissement de la population. L’évolution de l’espérance de vie couplée au vieillissement de la population laisse entrevoir un essor économique important p[...]Article
Une cohorte de 78 patients gériatriques hospitalisés en Soins de suite et rééducation a été suivie durant la période du 5 mars au 24 mai afin : -de décrire les caractéristiques initiales de cette population, les symptômes présentés lors de l'inf[...]Article
Après 75 ans, 2 personnes sur 3 en institution présentent des troubles neurocognitifs. Ces TNC sont fréquemment associés aux troubles du comportement et conduisent à des passages aux urgences. L'objectif principal de cette étude est d'identifier[...]Article
En matière de cyberattaque, la seule question à se poser est : quand la subirons-nous ? Si les attaques sont inévitables, que faisons-nous pour diminuer le risque de survenance et ses impacts ? Et que faire, « en plus », sachant que la menace es[...]Article
Olivier Faure ; Jean-Pierre Claveranne ; Jean-Baptiste Capgras ; et al. ; Michel Borgetto, introd. |Au sommaire de ce dossier : L'hospitalisation privée en France : une perspective historique (1800-1970) ; - Les dynamiques de l'hospitalisation privée à but lucratif des années 80 à nos jours : le grand chambardement ; - Les établissements de sa[...]Article
L’exposition au bruit en milieu urbain est la deuxième cause de morbidité en Europe, derrière la pollution de l’air. Or, les études d’impact de la pollution sonore consistent en une cartographie du bruit sur la ville, sans en étudier les effets [...]Article
Face aux cyberattaques qui se multiplient, comment diminuer le risque et ses impacts ? Ce dossier revient sur les actions à mettre en oeuvre à l'hôpital pour sécuriser le système d'information et sur l'accompagnement proposé par la DGOS à traver[...]Article
L’oxygène est un médicament dont l’approvisionnement est placé sous la responsabilité du pharmacien. Celui-ci doit être réactif pour pallier toute rupture du produit, dans le quotidien comme dans les cas d’urgence, par exemple lors de la pandémi[...]Article
Lieu de soins ouvert sur l’extérieur, l’hôpital doit sans cesse s’adapter aux évolutions sociétales, environnementales et numériques. Amené aussi à adapter son offre de soins, il ne peut le faire sans le principal concerné : le patient. Le centr[...]Article
Les Rencontres RH de la Santé, organisées par la Fédération Hospitalière de France (FHF) et l’Association pour le Développement des Ressources Humaines dans les Etablissements Sanitaires et Sociaux (adRHess) les 13 et 14 octobre 2021, ont propos[...]Article
D. Lucas ; C. Jego ; O. Chresten Jensen ; et al. |Les marins sont exposés à de multiples risques physiques et psychiques. Au cours des dernières années, des études ont mis en exergue des pathologies spécifiques comme la fatigue, l’ennui mais aussi des syndromes anxiodépressifs. Les marins sont [...]Article
Si la complexité institutionnelle a contribué à paralyser les décisions et la capacité à les mettre en oeuvre, dans ces situations incertaines, les modes habituels d'organisation et de décisions ne peuvent être maintenus et de nouvelles manières[...]Article
L'évolution du système de santé français, avec le déploiement des groupements hospitaliers de territoire (GHT), favorise l'émergence de nouvelles organisations territoriales. À plus forte raison lors de crises majeures, comme la pandémie de Covi[...]Article
Qu'il s'agisse de psychopathologie psychanalytique ou de sémiologie psychiatrique conventionnelle, la dissociation a toujours été l'objet de discussions vives et contradictoires, tant au niveau de son étiologie que son statut en tant que symptôm[...]Article
René Pry ; Cléa Sahuc ; Amaria Baghdadli ; et al. |On ne compte pas moins de six catégories de troubles neurodéveloppementaux : troubles moteurs,handicaps intellectuels, troubles de la communication, troubles du spectre de l'autisme, troubles spécifiques des apprentissages et déficits de l'atten[...]Article
Vous avez dit autonomie ? 1 - Entre solitude et sollicitude (éditorial) ; 2 - Autonomie et mesures de protection : l'histoire des mesures de protection montre combien il a fallu attendre longtemps pour qu'une place soit faite à l'autonomie des m[...]Article
La médecine est-elle une science ? Dans le numéro précédent, il est apparu qu’elle est bien davantage. Le savoir scientifique reste évidemment l’un de ses fondements. Mais contrairement aux discours dominants largement simplificateurs, il faut c[...]Article
Entre mai et novembre 2020, les taux de syndromes dépressifs dans la population de 15 ans ou plus sont passés de 13,5 % à 11,0 %, revenant ainsi à un niveau équivalent à celui mesuré en 2019, selon les enquêtes EpiCov et EHIS. Cette diminution g[...]Article
Les participants au quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale ont été interrogés entre avril et juillet 2021 sur leur activité pendant la crise sanitaire et sur leur statut vaccinal. La moitié[...]Article
Un nombre croissant de personnes connaissent le mal-logement. Un soutien est nécessaire pour les aider à trouver un logement dans un contexte de pénurie prégnant, mais aussi à s’y maintenir en travaillant sur leurs diverses difficultés. Que leur[...]Article
Le suicide et les tentatives de suicide constituent un problème majeur de santé publique par leur importance, leur impact et leurs conséquences. En France, près d’un adolescent sur dix a déjà fait une tentative de suicide. Quinze pour cent d’ent[...]Article
L'infirmière est en première ligne dans la surveillance de l'alimentation des personnes accueillies en établissement de santé. Chaque patient mange différemment ; il faut en tenir compte. L'infirmière doit lutter contre le risque de dénutrition,[...]