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Le Groupement Hospitalier de la Région de Mulhouse et Sud-Alsace a été rapidement impacté par la crise sanitaire liée à l’épidémie de COVID-19. La violence de la vague a obligé les équipes sur place à modifier leur fonctionnement de façon quasi [...]Article
En pensant auvieillissement ordinaire comme celui despersonnes seules, on néglige souvent l’importance numérique de celles qui vieillissent à deux dans leur logement. L’allongement de la durée de vie en couple àla retraite interroge les pratique[...]Article
L’avancée en âge s’accompagne inévitablement d’incapacités, de fragilités physiques et parfois mentales, de dépendances. Certains sont cependant plus vulnérables que d’autres face au vieillissement en raison de leur parcours de vie ou de facteur[...]Article
J. Roche ; M. Chevegnard ; C. Huon ; et al. |Les lésions cérébrales acquises survenant dans l'enfance sont responsables de troubles des fonctions exécutives (FE). Les enjeux liés à l'évaluation de ces processus sont illustrés à travers le cas d'un enfant traumatisé crânien et d'une enfant [...]Article
R. Fliss ; L. Guinefolleau ; M. Campiglia ; et al. |Compte tenu du risque élevé de syndrome dysexécutif associé à l'épilepsie pédiatrique, en lien avec la vulnérabilité des lobes frontaux aux lésions précoces, l'évaluation des fonctions exécutives est un enjeu majeur. L'objectif est de présenter,[...]Article
Article
Les maladies cardiovasculaires (MCV) et l’accident vasculaire cérébral (AVC) sont responsables de plus de 140 000 décès chaque année en France. Peu d’études ont récemment décrit la perception de la population française vis-à-vis de ces[...]Article
L’efficacité de la fermeture des crèches et des écoles sur le contrôle de l’épidémie de SARS-CoV2 n’est pas connue, notamment parce que la participation des enfants aux chaînes de transmission n’est pas complètement établie.Article
Annick Vilain ; et al. ; Direction de la Recherche des Etudes de l'Evaluation et des Statistiques (DREES) (Paris, FRA) |En 2019, 232 200 interruptions volontaires de grossesse (IVG) ont été enregistrées en France, dont 217 500 concernent des femmes résidant en métropole. Le taux de recours est à son niveau le plus élevé depuis 1990 et atteint 15,6 IVG pour 1 000 [...]Article
Au cours des mois de mai et juin 2020, les participants au quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale de la DREES ont été interrogés sur leur activité pendant la semaine du 11 mai 2020, au sorti[...]Article
Au cours des mois de mai et de juin 2020, les participants au quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale de la DREES ont été interrogés sur leurs perceptions et opinions, notamment quant à leur [...]Article
Au cours des mois de mai et de juin 2020, les participants au quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale de la DREES ont été interrogés sur leur pratique de la téléconsultation pendant la premiè[...]Article
Le grand public aura sans doute - qu'il en soit conscient ou non - rarement entendu débattre de questions de droit administratif aussi fréquemment que pendant la crise sanitaire de 2020. L'Etat, mais aussi -avec des succès divers- les communes o[...]Article
les phtalates sont des substances chimiques présentes dans de nombreux produits de consommation courante et qui appartiennent, pour la plupart, au groupe des perturbateurs endocriniens. Cette synthèse présente une revue de littérature des effets[...]Article
Le moustique Aedes albopictus continue de s’implanter dans de nouveaux départements chaque année en France métropolitaine (51 départements colonisés en 2019 ; 42 en 2018), exposant au risque de transmission autochtone d’arboviroses. En métropole[...]Article
La question des discriminations dans le domaine de la santé peut être problématisée autour de plusieurs enjeux sociopolitiques contemporains. Les difficultés d’accès aux soins de certaines catégories de population (handicapées, LGBTI, migrantes,[...]Article
les unités de Procréation Médicalement Assistée (PMA) de l’hôpital public ont pour préoccupation majeure d’améliorer leur réussite en matière de taux de grossesses avérées suite au transfert d’embryons. Le succès de ce secteur de soins spécifiqu[...]Article
Malgré des avancées majeures dans l’approche conceptuelle et fonctionnelle du handicap, certaines inégalités fondamentales subsistent. Les disparités en matière de soins de santé constituent un point d’attention tout particulier pour la recherch[...]Article
L’épidémie de la Covid-19 a mis en lumière le rôle et les missions essentiels occupés par les dispositifs d’appui au retour et maintien à domicile. Dès 2008, l’association Santélys a créé une plateforme d’appui, baptisée CARMAD, visant à favoris[...]Article
Pendant la crise sanitaire liée au SARS-CoV-2, le centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) de Bretagne a été très sollicité. L’objectif était d’analyser les thèmes des sollicitations et le profil des demandeur[...]Article
Pour les auteurs de ce dossier, l’affirmation de la question du conflit d’intérêts dans l’espace public et dans le monde médical semble être de première importance pour les sciences sociales de la santé. Elle pousse à prêter une attention souten[...]Article
Cette étude, menée à l’initiative du Collège Universitaire des Enseignants de Santé Publique, a pour but de décrire, du point de vue des médecins de santé publique, les contours et les organisations des activités de santé publique au sein des CH[...]Article
En 2015, lors de la visite de certification au centre hospitalier de Valenciennes, la Haute Autorité de santé a émis une recommandation sur la thématique du management de la prise en charge du patient en endoscopie, car l’activité d’endoscopie e[...]Article
Si le déploiement de la stratégie vaccinale est une nouvelle étape délicate et complexe dans la poursuite de la lutte contre le SARS-CoV-2, il ne pourra se faire sans une confiance partagée et une solidarité effective. Les actions mises en œuvre[...]Article
Numéro spécial intitulé « La crise sanitaire », organisé autour de 4 grandes parties : I.- La crise du Coronavirus et la protection sanitaire ; II.- La crise du Coronavirus face aux droits et libertés ; III.- La crise du Coronavirus et le systèm[...]Article
Cette partie du dossier traite de la protection sanitaire et de la crise du Covid-19. Au sommaire : - Expertise scientifique et décision politique ; - La Covid-19 : à nouveau danger, régimes exceptionnels ; - La police générale de la salubrité à[...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 au regard des droits et libertés. Au sommaire : - Les sans-abri face au coronavirus et au confinement ; - État d'urgence sanitaire : quel(s) droit(s) pour les enfants en danger ? ; - Des fem[...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 et de la protection sociale. Au sommaire : - Le Covid au travail par-delà les statuts ; - Covid-19 et expertise scientifique, l’exemple des maladies professionnelles ; - Activité partielle [...]Article
Cette partie du dossier traite de la crise du Covid-19 depuis d'autres pays du monde. Au sommaire : - Le règlement sanitaire international à l'épreuve de la Covid-19 : remarques sur l'opérationnalité de l'OMS ; - La pandémie du Covid-19 : quelle[...]Article
La crise sanitaire a montré le rôle central d’un modèle de protection sociale en capacité d’offrir à tous un accès au système de soins, de maintenir les revenus d’une partie importante de la population, et de contribuer au maintien de l’activité[...]Article
Il est possible de rendre compte du malaise dans le secteur de la gérontologie et de proposer de nouvelles pistes explicatives du burn out des soignants z Autour d’une revue de la littérature, on peut réaliser un état des lieux de la question et[...]Article
Margo Bernelin, coor. ; Sonia Desmoulin-Canselier, coor. ; Thomas Lefevre ; et al. |La quantité de données de santé concernant les personnes (poids, remboursement de soins, habitudes de vie, etc.) s'est accrue avec le recueil systématique et à grande échelle. Parallèlement, il est devenu possible de traiter ces données massives[...]Article
M. Brun ; S. Zerguit ; E. Moutel ; et al. |L’écrasement des médicaments est une pratique fréquente dans les unités de soins mais elle présente des risques pour les patients (altération du médicament administré) et pour les soignants (risques professionnels). Un état des lieux des pratiqu[...]Article
Comment conjuguer éthique et santé publique, prise en compte de la santé des populations, promotion de la santé ? Une trentaine d'experts, chercheurs des sciences humaines et acteurs de terrain, ont accepté de contribuer à ce dossier, qui place [...]Article
Le développement des dispositifs « Étudiants Relais Santé » (ERS), basé sur l’efficacité de la prévention par les pairs, est encouragé au sein des services santé universitaires (SSU). Pour autant, l’hétérogénéité des contextes locaux ainsi que l[...]Article
La crise sanitaire de la Covid-19 aura jeté une lumière nouvelle sur deux questions très imbriquées et qui sont au cœur du développement à venir de nos sociétés : celle de l’âge, suscitant d’incessants questionnements, notamment durant la phase [...]Article
Les soignants en gériatrie sont soumis à des situations physiques et psychiques éprouvantes. Un service de court séjour gériatrique a mis en place des mesures dans une approche singulière, créative et dynamique z Il est question notamment de man[...]Article
Côme Daniau ; Lucie Léon ; Hervé Blanchard ; et al. |L’Enquête nationale de prévalence (ENP) sur les infections associées aux soins (IAS) en établissement de santé (ES) est répétée tous les cinq ans. En 2017, elle avait pour objectif de mesurer la prévalence de ces infections et de décrire les pat[...]Article
Le désir de relations affectives et/ou sexuelles, bien qu’éprouvé universellement ne s’exprime pas librement puisqu’il est généralement façonné par la pudeur, les tabous, les normes et valeurs du milieu proche et de l’environnement culturel des [...]Article
Cet article a pour objectif d’identifier les facteurs clés propices au partage des connaissances et à l’innovation collaborative au sein d’un réseau communautaire sanitaire et médico-social. L’étude adopte une méthodologie qualitative de nature [...]Article
L’hôpital de Saint-Denis a ouvert un lieu où les patients, les proches, les professionnels, les bénévoles et acteurs locaux peuvent se retrouver et échanger : la maison des usagers, un lieu d'information et de rencontre.Article
G. Meyer ; A. Schwarzenbart ; M. Dupres ; et al. |L'étape d'administration du médicament est identifiée comme la première source d'erreur médicamenteuse. La voie parentérale expose le patient à des risques supplémentaires par rapport à la voie orale. Un programme d’actions d’amélioration a été [...]Article
Ce dossier revient sur la feuille de route du numérique en santé et présente plusieurs expérimentations en cours au sein d'établissements ou sur des territoires de santé.Article
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L’Association des jeunes gériatres (AJG) présente les résultats de sa deuxième enquête nationale. À la façon d’une photographie, elle permet de mieux connaître le profil des jeunes médecins gériatres ainsi que le début de leur parcours après l’i[...]Article
Cet article fait état des résultats d’une recherche exploratoire menée par entretiens semi-directifs auprès de vieilles personnes en situation de vulnérabilité, vivant chez elles et bénéficiant d’une aide par une professionnelle pour la réalisat[...]Article
V. Siorat ; C. Chasport ; J.-F. Meyer ; et al. |En France, les prescriptions hospitalières de médicaments exécutées en ville (PHMEV) représentent près de 30 % du montant total (18 milliards d’euros) de médicaments remboursés sur l’enveloppe de soins de ville. L’objectif de ce travail était d’[...]Article
L’installation des jeunes médecins généralistes est déterminée par plusieurs facteurs dont le projet professionnel. En 2012, une étude observationnelle quantitative interrogeait les projets professionnels des internes angevins en médecine généra[...]Article
Les soins centrés sur le patient répondent à ses préférences, besoins et valeurs. Encore faut-il connaître ces derniers. C’est dans ce but que le concept «Qu’est-ce qui est important pour vous ?» a été développé. L’idée de considérer le patient [...]Article
Henri Verdier ; et al. |Les états du monde entier embrassent la révolution de l'intelligence artificielle (IA)et mettent tout en oeuvre pour être les premiers dans ce domaine. Les projets de régulation se multiplient, eux aussi, pour que le développement de l'IA ne se [...]Article
Les problèmes de santé mentale représentent la première cause de morbidité chez l’enfant. Bien que débutant dans l’enfance et l’adolescence, ces morbidités restent la plupart du temps ni identifiées ni traitées [1]. Les partenariats entre les se[...]Article
Le groupement hospitalier nord des HCL a dématérialisé son processus de gestion des demandes de prêts de dispositifs médicaux implantables à l’aide d’une application métier pour plusieurs spécialités chirurgicales. Le gain de temps lié à l’utili[...]Article
G. Barbier ; J. Berthou ; S. Koeberle ; et al. |La conciliation médicamenteuse (CM) est une démarche qui vise à prévenir et intercepter les erreurs médicamenteuses ou divergences entre le traitement habituel du patient, d'une part, et son traitement hospitalier, d'autre part. Elle permet de d[...]Article
Armel Rivallan ; Alain Giami ; Alice Feyeux ; et al. |Ce dossier fait le point sur la gestion de la sexualité des patients en institution psychiatrique et tente d'apporter des éléments de réflexion pratiques et éthiques sur la prise en compte des pratiques sexuelles en institution, leur impact sur [...]Article
Les stratégies de lutte contre le tabagisme, estimées légitimes et efficaces, font rarement l’objet, en France, d’une analyse critique concernant leurs effets potentiellement délétères, notamment à l’encontre des personnes qui continuent de fume[...]Article
En dépit de nombreux efforts de coordination, l’articulation entre les différentes parties prenantes ne donne pas entière satisfaction tant du point de vue des patients et usagers que des professionnels ou des financeurs. Le faire-ensemble reste[...]Article
Pour permettre aux États, établissements de santé et opérateurs économiques de donner la priorité à la lutte contre le Covid-19, la Commission européenne (CE) a proposé, le 3 avril dernier, le report d’un an de l’entrée en vigueur du règlement r[...]Article
Un des objectifs de l’Enquête nationale de prévalence (ENP) 2017 était de mesurer et de décrire la prévalence des patients traités par antibiotique en établissement de santé et de la comparer aux données de l’ENP 2012. L’enquête a été réalisée [...]Article
Au cours des trois dernières années, la Haute Autorité de santé (HAS) a enregistré dans sa base Évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS), vingt-cinq évènements particulièrement graves concernant des erreurs de côté, site ou siège[...]Article
Que serait la pratique infirmière sans le corps de l'autre ? Dans ses parties physique et psychologique, le corps devient le lieu du soin et il convient donc de l'accueillir. Le patient livre ce corps si fragile ou si fort, si imparfait ou si pa[...]Article
Au plus fort de la crise sanitaire provoquée par la Covid 19, les soignants de toutes fonctions ont fait preuve de qualités exceptionnelles, saluées par toute la population. A contrario des craintes d'épuisement et de fatigue, la crise de la Cov[...]Article
Qui est responsable lorsque l'intelligence artificielle commet une erreur ? Quelle régulation des enjeux éthiques dans le déploiement de l'IA, notamment dans le cadre d'une épidémie ? Quels domaines d'application de l'IA au sein de l'hôpital ? C[...]Article
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C. Chevillard ; L. Baltide ; A. Fuseau ; et al. |Les deux patients dont les proches ont été inclus étaient de sexe masculin. Au moment de l’étude, ces patients avaient 18 et 23 ans, pour un âge de début de la maladie à 13 et 17 ans respectivement. Les durées de psychose non traitées retrouvées[...]Article
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Depuis la mise en place des mesures de confinement en lien avec la pandémie de Covid-19, les services d’urgences ont observé une diminution des recours aux urgences pour accident de la vie courante (AcVC) des cas peu graves et une augmentation d[...]Article
Le volet de biosurveillance de l’étude Esteban a pour objectif d’estimer l’imprégnation de la population française âgée de 6 à 74 ans à plusieurs substances de l’environnement présentant un intérêt en termes de santé publique. Les premiers résul[...]Article
La particularité d’une crise aussi singulière est qu’elle comporte au moins deux versants : une focalisation, sorte d’effet loupe sur ce qui était déjà fragile dans nos vies actuelles, mais aussi un recentrage sur ce qui nous est apparu comme es[...]Article
La biosurveillance est un outil essentiel en santé publique. Au Québec les actions de biosurveillance ciblées sont maintenant jumelées à des efforts nationaux. Dans ce numéro le lecteur pourra se familiariser avec cette approche et de mieux comp[...]Article
La mobilisation de toutes les politiques publiques est indispensable pour agir sur les inégalités environnementales et sociales de santé (IESS). Le paradigme actuel décrit ces inégalités territoriales comme une accumulation de déterminants de sa[...]Article
Si les fins d’accompagnement sont parfois synonymes de «succès» tant aux yeux des intervenants que du bénéficiaire, dans d’autres situations, elles peuvent susciter chez les premiers et/ou le second des sentiments d’échec, d’impuissance, d’inach[...]Article
La pandémie Covid-19 est survenue dans un contexte de délabrement du service public de santé, que nous observons et dénonçons sans relâche depuis des décennies. On peut y suivre les pérégrinations des soignants face à la médecine de catastrophe,[...]Article
J. Passeron ; G. Ferrando ; C. Caparros ; et al. |Durant le confinement mis en place lors de la crise sanitaire provoquée par l'épidémie de Covid-19, le service de santé au travail interentreprises « Association pour la médecine du travail des Alpes-Maritimes » (AMETRA06) a conduit une vaste en[...]Article
Seconde partie du numéro spécial sur la prise en compte de la réalité psychique des soignés et des soignants en médecine intensive.Article
L’environnement dans lequel se déroule l’examen gynécologique influence le ressenti des patientes et questionne les notions de « distance intime » et d’« espace personnel ». Cette étude propose d’explorer le ressenti et les préférences des femme[...]Article
En 2021, les évaluations interne et externe des ESSMS devront être effectuées selon une procédure unique élaborée par la HAS, sur la base d'un référentiel unique servant de guide national. Outre la "fusion" des évaluations externe et interne en [...]Article
Au fil des pages se dessinent des trajectoires individuelles et collectives. On y découvre comment de jeunes étudiants ont fini par bâtir une œuvre, au fil de leurs recherches, de leurs rencontres et des événements. L’élaboration d’une pensée es[...]Article
Durant la crise sanitaire, les mécanismes ayant permis une réponse collective efficace nous révèlent en creux les maux dont souffre en temps « ordinaire » le monde du travail, et singulièrement celui de l’hôpital. À l’heure du bilan, ce sont sur[...]Article
Compte tenu de la prévalence élevée du trouble de l’usage de l’alcool (TUA) chez les patients se présentant dans les services d’accueil des urgences (SAU), il est recommandé d’y effectuer un repérage systématisé, suivi si nécessaire d’une interv[...]Article
Dans tous les secteurs de la santé, les professionnels sont régulièrement confrontés à des situations où il n'est pas toujours évident de savoir quoi faire pour bien faire. Il faut malheureusement le déplorer, la démarche de se réunir en équipe [...]Article
Qui ne connaît un temps d’hésitation au moment de choisir un adjectif ou un substantif pour désigner une personne « venue d’ailleurs » ? Vais-je dire migrant, réfugié, étranger, demandeur d’asile, exilé, sans-papiers, expatrié… ? La question ne [...]Article
Franck Beau ; Rob Hopkins ; Axelle Grégoire ; et al. ; Julien Nessi |Il n’y a pas d’institutions publiques, ni d’ailleurs de société, sans un imaginaire qui les fonde. Au quotidien, celui-ci se dissimule derrière la « réalité » et les « problèmes à résoudre », au point qu’on finit par l’oublier. Mais quand la con[...]Article
Plusieurs pays ont répondu à l’appel de l’Organisation mondiale de la santé et ont développé ou implanté des plans Alzheimer. Les plans ancrent la majorité des soins aux personnes vivant avec la démence dans le cadre soit des soins spécialisés s[...]Article
Eri Kasagi ; Hidekazu Inagawa ; Masahiki Iwamura ; et al. ; Michel Borgetto, introd. |Au sommaire de ce numéro : - La protection sociale au Japon ; - Le droit de la protection sociale japonais : son évolution et ses enjeux contemporains ; - Organisation et réformes de la protection sociale au Japon : acteurs, histoire et changem[...]Article
Au sommaire : A - Regards croisés : Le coronavirus ou les symptômes d'une épistocratie sanitaire ; Pouvoirs publics et épidémie, quand l'histoire se répète… quelques remarques à propos du choléra-morbus de 1832 ; Vivre libre ou mourir ? ; B - Re[...]Article
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a été chargé de conduire une réflexion sur une « politique de santé globale et concertée de l’enfant ». Conduire des politiques suppose notamment de disposer de connaissances pertinentes et de repères [...]Article
Ce dossier se penche sur la politique de formation initiale et continue des professionnels de santé dans les territoires ultra-marins : la Nouvelle-Calédonie, l'Ile de la Réunion, la Martinique et la Guadeloupe.Article
Colette Bec ; Yves Lochard ; Fabrice Gombert ; et al. |L’Assurance maladie est depuis un siècle au cœur du pacte social. Elle est également le terrain de vives oppositions d’intérêts. Des acteurs majeurs s’y associent ou s’y confrontent : partenaires sociaux, pouvoirs publics, organismes mutualistes[...]Article
Les articles rassemblés dans ce numéro sont issus d’une double journée d’études organisée les 5 et 6 décembre 2019 par les équipes de recherche en psychologie clinique de l’Université catholique de l’Ouest et de l’Université d’Angers. Les deux é[...]Article
La thérapie cellulaire est l’utilisation de cellules humaines à des fins thérapeutiques. Il s’agit d’une thérapie autologue ou d’une thérapie allogénique. Les thérapies cellulaires permettent donc de soigner les maladies en remplaçant des cellul[...]Article
Article
Face au vieillissement de la population l'APA est aujourd’hui devenue un nouvel enjeu de santé publique dont les conditions politiques, sociales, organisationnelles et professionnelles de son émergence restent à définir, ainsi que les caractéri[...]Article
Martine Fournier, coor. ; Thomas Lepeltier ; Romina Rinaldi ; et al. |Durant l’hiver 2020, l’irruption d’un minuscule virus a bouleversé la planète. Face à une pandémie qui a fauché des milliers de vies dans le monde, on a pu assister à de nombreuses manifestations d’entraide et de solidarité. Les racines de l’alt[...]Article
N. Messaadi ; Sabine Bayen ; L. Beghin ; et al. |L’utilisation des écrans est aujourd’hui courante dans la vie quotidienne et de plus en plus précoce chez les enfants. Compte tenu de la forte prévalence de cette utilisation, l’impact sur la santé des enfants est source de questions. Des inform[...]Article
Les recommandations émises en 2013 par le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) pour limiter la diffusion des bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe) en milieu hospitalier ne prévoient aucune spécificité pédiatrique. Suite à un épis[...]Article
La prévalence de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est de l'ordre de 15% dans la population adulte âgée de plus de 75 ans. La prescription de traitements inhalés, pierre angulaire du traitement pharmacologique de cette maladie,[...]Article
La population pédiatrique est particulièrement exposée à un risque iatrogène médicamenteux élevé. C’est dans ce contexte qu’une cartographie des risques de la prise en charge médicamenteuse à la sortie des services de pédiatrie du CHU de Besanço[...]Article
C. Maurer ; J. Walther ; S. Roy ; et al. |Cette étude visait à dresser un bilan de la conciliation médicamenteuse (CM) déployée dans une unité d’hébergement de courte durée (UHCD) de 32 lits afin d’en optimiser l’organisation. Pour cela, un recueil a été réalisé sur deux mois : priorisa[...]Article
L’apparition du SARS-CoV-2 a entrainé une rupture d’approvisionnement en masques chirurgicaux. La démarche du service de stérilisation du CHU d’Angers a été de proposer une solution alternative basée sur la recommandation de la Société française[...]Article
Le SARS-CoV-2, responsable de la maladie COVID-19, est un virus très contagieux qui se propage principalement par contact étroit avec des personnes infectées. L’OMS recommande de ne pas porter systématiquement de masques en milieu communautaire [...]