Titre :
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Proposition d'une liste d'évènements de vie utilisable dans le dossier médical en soins primaires (2023)
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Auteurs :
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Laure Del Marmol ;
Julie Chouilly ;
Olivier Kandel ;
et al.
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Médecine : de la médecine factuelle à nos pratiques (vol. 19, n° 2, février 2023)
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Pagination :
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pp.80-85
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Vie quotidienne
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Histoire de vie
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Relation soignant soigné
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Ecoute
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Confiance
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Stress
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Deuil
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Divorce
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Violence
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Etat santé
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Endettement
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Naissance
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Liste
;
Médecin généraliste
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Résumé :
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Le dossier médical contient souvent des notes éparses en texte libre portant sur des éléments biographiques du patient. Plus ou moins récents, ces éléments peuvent avoir des conséquences parfois inattendues sur son état de santé, ou être nécessaires à son suivi. L’absence d’écriture standardisée rend difficile l’utilisation de ces informations entre soignants et leur exploitation médicale et scientifique. Aussi, paraît-il souhaitable d’explorer la structuration des « évènements de vie » dans le dossier médical en tentant de répondre à la question suivante : « est-il possible de formaliser une liste d’évènements de vie utilisable dans le dossier médical par le médecin en pratique courante ? ».
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En ligne :
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https://www.jle.com/download/med-330624-61543-proposition_dune_liste_devenements_de_vie_utilisable_dans_le_dossier_medical_en_soins_primaires-233359-u.pdf
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