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Résumé :
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Le signalement des événements indésirables (EI) est probablement le moyen le plus simple de les recenser pour les étudier et les prévenir à l’avenir. L’ouvrage To Err is Human en faisait une priorité, mais très peu d’études lui sont consacrées. Il faut reconnaître que les signalements ne donnent pas un aperçu exhaustif de ce qu’il advient dans l’hôpital, pas plus que les études basées sur des revues de dossiers médicaux. Des outils plus pratiques ont été développés (« trigger tool »). Curieusement, ces méthodes ne détectent pas les mêmes événements et pas tous. Le compte des EI, jamais complet, n’est donc qu’un indicateur médiocre de la performance en sécurité. Cet article explore les relations entre le signalement des événements indésirables et les actions de promotion de la qualité des soins. (R.A.)
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