Titre : | Restructurations et transformations des services d’urgences dans un cadre budgétaire contraint : opportunités et limites : L’exemple du Centre Hospitalier de Saint Jean d’Angély |
Auteurs : | Adrien Moura ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2019 |
Description : | 87p. / tabl., ann., ill. |
Langues: | Français |
Classement : | DH19/ (MEMOIRE EHESP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Conduite du changement ; Urgence hospitalière ; Changement ; Hôpital local ; Médecine ville ; Réforme hospitalière ; Méthode projet ; Offre soins |
Résumé : | Ces dernières années sont marquées par une attention grandissante portée à l’égard de la problématique de la prise en charge des soins non programmés à l’échelle nationale. Par soins non programmés, il convient d’entendre "ceux devant répondre à une urgence ressentie, mais ne relevant pas médicalement de l’urgence et ne nécessitant pas une prise en charge par les services hospitaliers d’accueil des urgences". Cette attention croissante et les réflexions associées sont développées dans le cadre d’une hausse importante et continue de la fréquentation des services d’urgences des établissements de santé depuis 20 ans. En outre, cette augmentation s’explique également par le vieillissement de la population et le développement des maladies chroniques ou les écarts répartition des professionnels de santé libéraux sur le territoire. Dans ce cadre-là, les Centres de Soins Non Programmés (CSNP) apparaissent comme une réponse permettant de maintenir un point d’accueil pour la population dans les territoires. Ces nouvelles structures sont généralement implantées suite à la restructuration et la transformation de services d’urgences qui font face à une faible activité et en proie à des problèmes de recrutement médical. Le Centre Hospitalier de Saint Jean d’Angély (17) s’inscrit dans cette dernière situation. C’est dans le cadre de la conclusion d’un Contrat de Retour à l’Équilibre Financier (CREF) que l’hypothèse de la mise en place d’un CSNP en lieu et place de son service d’urgences a été suggérée par l’ARS. Ce mémoire retrace l’ensemble de l’analyse de l’opportunité d’un tel projet, insistant sur ses conditions de réussite et les enseignements qui peuvent en être tirées pour l’exercice du métier de Directeur d’hôpital. (R. A.) |
Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2019/edh/adrien_moura.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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098852 | DH19/0024 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
dh/moura URL |