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Résumé :
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Les Recommandations de bonnes pratiques (RBP) concernant les troubles du spectre de l’autisme (TSA), publiées en février 2018 par la Haute Autorité de santé (HAS), réaffirment la structuration du parcours diagnostic des TSA en recommandant aux structures de 3ème ligne de se centrer sur les diagnostics de "cas complexes". L’objectif de ce travail consistait à situer l’activité d’une unité de 3ème ligne, l’Udela (Unité d’évaluation Loire Autisme) au regard de ces préconisations, et de préciser la définition des diagnostics complexes. Une mixed method (qualitative et quantitative) a été utilisée grâce à deux focus groups réalisés avec les membres de l’Udela, et une étude épidémiologique de 105 dossiers de patients accueillis durant l’année scolaire 2017-2018. L’étude des dossiers a d’abord été réalisée à partir des critères qualifiant une situation complexe selon la HAS, puis ces critères ont été enrichis et précisés par l’expérience des professionnels de l’Udela recueillie par les focus groups. (R. A.)
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