| Titre : | Lieu de vie, lieu de soin(s) : la difficile identité médico-sociale d’un EHPAD "hospitalier" |
| Auteurs : | Alexandre Boitier ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2019 |
| Description : | 77p. / tabl., ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | DESSMS19/ (MEMOIRE EHESP - DESSMS - DIRECTEUR D'ETABLISSEMENT SANITAIRE SOCIAL ET MEDICO-SOCIAL) |
| Mots-clés : | Auvergne ; EHPAD ; Unité soin longue durée ; Projet établissement ; Management hospitalier ; Filière soins ; Gériatrie ; Lieu de vie ; Soins |
| Résumé : | Comme de nombreux établissements publics de santé, la Centre hospitalier Henri Mondor d’Aurillac est en charge de 2 établissements et 2 services sociaux et médicosociaux. Parmi eux, l’EHPAD est une entité intégrée au sein du Pôle de gériatrie. Mixant les types de séjour (court séjour, moyen séjour, séjour long) et les règlementations juridiques (CSP pour le domaine sanitaire, CASF pour le domaine médico-social), ce Pôle est un amalgame de services et de lieux de vie regroupés autour d’une filière gériatrique. Pour autant, les enjeux entre une médecine aigüe gériatrique, une unité cognitivocomportementale et un lieu de vie d’EHPAD ne sont pas les mêmes et ne sauraient justifier le regroupement d’un âge de population au sein d’un même pôle. Dans cette construction, l’EHPAD hospitalier tire difficilement son épingle du jeu car les organisations ne lui laissent pas suffisamment d’autonomie. Les lieux de vie sont considérés comme des services annexes de l’hôpital et sa singularité n’est que peu prise en compte, faute d’une identité médico-sociale prégnante. En réponse à cette situation, préconiser comme le fait le rapport Libault l’indépendance administrative des ESMS en les détachant de la tutelle des hôpitaux ne semble pas la solution. Des leviers existent pour faciliter l’autonomisation de gestion de la structure et le premier d’entre eux consiste à installer une gouvernance administrative de proximité et à consolider la gouvernance médico-soignante pour faire émerger, sur la base d’axes stratégiques solides et d’un réel Projet de Résidence, une identité médicosociale à part entière. Dans le cadre d’un projet systémique, il serait même intéressant de créer un Pôle médico-social. (R. A.) |
| Diplôme : | DESSMS Directeur d'Etablissement Sanitaire, Social et Médico-Social |
| Plan de classement simplifié : | Directeur établissement public : Sanitaires, Sociaux et Médicaux-Sociaux (DESSMS) |
| En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2019/dessms/Alexandre%20BOITIER.pdf |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 098511 | DESSMS19/0006 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
 dessms/boitier URL |