| Titre : | Améliorer la prise en charge sanitaire et sociale des personnes âgées : impact des plans personnalisés de santé sur les parcours de soins |
| Auteurs : | Anne Penneau ; Damien Bricard ; Zeynep Or |
| Type de document : | Rapport |
| Editeur : | Paris [FRA] : IRDES, 2019 |
| Description : | 36p. |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Amélioration ; Parcours de soins ; parcours ; Prise charge ; Personne âgée ; PPS ; Soins |
| Résumé : | Cette étude vise à évaluer l’impact de la réalisation d’un PPS sur les parcours de soins en observant l’évolution de la consommation de soins et de la qualité de prise en charge des personnes âgées qui en bénéficient. L’évaluation est réalisée à partir des données de consommation inter-régime de l’Assurance maladie appariées aux bases de données hospitalières de 2014 à 2017. Il y est développé une analyse en doubles différences après appariement afin de mesurer la différence d’évolution entre les traités et les témoins, avant et après la réalisation du PPS. Afin de s’affranchir du biais de sélection pouvant persister à cause du manque de données sociales et d’état de santé dans les bases de données dont nous disposons, il est introduit dans l’analyse un instrument qui exploite les différences de diffusion du PPS auprès des médecins généralistes entre les communes des territoires Paerpa. Les résultats montrent que les personnes âgées qui ont bénéficié du PPS ont des besoins complexes, nécessitant une prise en charge sanitaire et médico-sociale. Il est observé un impact direct du PPS sur les dépenses d’infirmières à domicile qui augmentent significativement dans la première année suivant le PPS, sans se traduire par une augmentation des dépenses globales en ville, puisqu'il s'accompagne d'une réduction des dépenses de soins de généralistes et de médicaments. En revanche, il est constaté aucun effet significatif du PPS sur les hospitalisations évitables, la polymédication et le recours aux urgences. Au regard des résultats et des remontées des informations des territoires pilotes, le PPS semble être un outil mobilisé par les professionnels de santé de premier recours pour enclencher une prise en charge médico-sociale et sociale au domicile de la personne. Mais pour assurer la qualité et la continuité de la prise en charge globale, il serait important de créer des passerelles plus formalisées avec les médecins spécialistes et les acteurs hospitaliers. (R. A.) |
| En ligne : | https://www.irdes.fr/recherche/documents-de-travail/081-ameliorer-la-prise-en-charge-sanitaire-et-sociale-des-personnes-agees-impact-des-plans-personnalises-de-sante-sur-les-parcours-de-soins.pdf |
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