| Titre : | Visibilité des besoins en fournitures consommables dans un établissement de santé |
| Auteurs : | Cécile Marsa ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2018 |
| Description : | 39p. / tabl., ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | AAH18/ (Attaché d'Administration Hospitalière) |
| Mots-clés : | Hôpital public ; Hôpital ; Achat ; Achat hospitalier ; Stock ; Analyse besoin |
| Résumé : | Les achats et les approvisionnements hospitaliers sont un enjeu phare dans l’actualité en santé. Ils sont une thématique transversale dans la réécriture d’un Projet d’Etablissement, concernant tous les pôles et toutes les directions d’un hôpital. Ils sont le deuxième poste de dépenses dans un établissement de santé, après le personnel. Dans un contexte de maîtrise des dépenses de santé, de déficit financier et de restriction des marges budgétaires, un regard plus approfondi sur l’intérêt de ces dépenses et les probables gains sur achat peut permettre d’éviter les mesures drastiques d’un Plan de Retour à l’Équilibre. Les achats et les approvisionnements hospitaliers étant au cœur de l’activité hospitalière, une potentielle rupture d’approvisionnement représente une crainte qui pèse sur les conditions de travail de tous. La détermination du besoin est à la base des procédures achats et approvisionnements. Si le besoin n’est pas clairement exprimé, l’achat ne peut pas être efficient et l’approvisionnement ne correspondra pas aux besoins de l’activité, ce qui peut impacter la qualité de la prise en charge du patient. Avoir une meilleure connaissance des besoins des pôles en matière de fournitures consommables ne peut donc que participer à l’efficience de la politique achat. Au regard de ses enjeux, quelles sont les limites à la connaissance des besoins en fournitures consommables dans un établissement public de santé ? La visibilité qu’un établissement de santé peut avoir sur la consommation de fournitures consommables n’est pas imparfaite. Les actions menées autour du programme PHARE, de la fonction achat mutualisée au sein des GHT et de la certification des comptes vont dans le sens d’une parfaite connaissance des montants consommés. Cependant, il persiste un manque de visibilité, non pas dans le montant que représentent ces consommations, mais sur les quantités de produits dont les pôles ont réellement besoins. En dépit des procédures achats et approvisionnements relativement maîtrisées, des consommations anarchiques et une habitude de laisser-faire quand les finances vont bien ne rendent pas compte des besoins réels. Un certains nombres de dysfonctionnements participent à obscurcir cette visibilité des besoins en fournitures consommables : une mauvaise gestion des stocks, une absence de répartition des lieux de stockage, un manque de sécurité dans la chaîne d’approvisionnement et des lectures comptable d’UF qui ne correspondent plus à l’organisation des soins. Certaines pratiques et certains outils permettent de redonner de la visibilité aux besoins des UF en fournitures consommables comme la clarification des procédures achats et approvisionnements ou encore la désignation de logisticiens de pôle ou de référents hôteliers. Un autre outil peut permettre d’améliorer la visibilité des besoins en fournitures consommables dans les UF : la détermination de dotations mensuelles afin de négocier des dotations cibles. Un tel outil à mettre en place nécessite une méthodologie claire, une communication avec tous les pôles de l’établissement de santé, un certain nombre de tests, une sécurisation des stocks et des tableaux de bords intelligibles. Afin de perfectionner la gestion des stocks et l’évaluation du besoin dans les pôles d’un établissement de santé, il peut être judicieux d’accompagner cette réflexion d’un système de douchettes et d’un parc informatique suffisant pour les exploiter. C’est un autre chantier pour les services logistiques d’une DAL. |
| Diplôme : | AAH Attaché d'administration hospitalière |
| Plan de classement simplifié : | Attaché d'Administration Hospitalière (AAH) |
| En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2018/aah/C%C3%A9cile%20MARSA.pdf |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106552 | AAH18/0015 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
 aah/marsa URL |