Titre : | L’Assistance Publique – Hôpitaux de Marseille à la croisée des chemins de la permanence des soins : entre rationalisation interne et exigences d’une réponse territoriale adaptée |
Auteurs : | Laurent Chabot ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2018 |
Description : | 69p. / tabl., ann. |
Langues: | Français |
Classement : | DH18/ (MEMOIRE EHESP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Permanence soins ; Régulation médicale ; Lien ville-hôpital ; Relation médecine de ville hôpital ; Urgence hospitalière ; Médecine ville ; Offre soins ; Garde médicale ; Astreinte ; Bénévolat ; Hôpital public |
Résumé : | Les services des urgences de l’AP-HM semblent pâtir du manque de médecins de garde en ville aux horaires de fermeture des cabinets médicaux, le soir, les week-ends et jours fériés. Or, en dépit d’une démographie médicale dense et très supérieure au niveau national, les citoyens de la ville de Marseille connaissent des difficultés à trouver des médecins de garde pouvant répondre à leurs besoins de santé. Le territoire de la ville est fortement inégalitaire entre des quartiers Nord, habités par des populations paupérisées, aux situations personnelles précaires et des quartiers Sud, résidentiels et aux activités économiques dynamiques. Toutefois, en dépit des apparences, ce sont bien les services d’accueil des urgences des quartiers Centre et Sud, qui subissent une forte affluence de patients aux états de santé relevant normalement d’une prise en charge de proximité par un médecin généraliste. Devant cette situation, l’AP-HM, en tant qu’hôpital public, est contrainte de répondre aux aléas d’une régulation de la permanence des soins ambulatoire défaillante. Malgré ses difficultés, elle se voit contrainte par son territoire de santé, l’invitant à trouver des solutions pour sortir de cette situation dégradée. Les solutions à rechercher doivent interroger tant les pouvoirs publics, notamment l’Agence régionale de santé, que l’ensemble des acteurs et professionnels de santé du territoire pour trouver des moyens de jouer un jeu gagnant-gagnant pour un nouveau maillage territorial plus équitable et équilibré et positionner le CHU en établissement de recours et de référence. |
Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
En ligne : | https://documentation.ehesp.fr/memoires/2018/edh/Laurent%20CHABOT.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106458 | DH18/0028 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
dh/chabot URL |