Résumé :
|
Les systèmes sanitaires vont être appelés à vivre dans un contexte très mouvant ces prochaines décennies. L’avenir de la santé sera marqué principalement par une croissance de la prévalence des maladies chroniques et un vieillissement de la population. Les changements épidémiologiques seront majeurs. Même en tenant compte d’une compression de la morbidité, et d’une croissance de l’espérance de vie en santé, les besoins en soins et en accompagnement vont exploser. Si l’utilisation du système de santé reste identique et que les pratiques des professionnels restent inchangées, nous pourrons nous attendre à de lourdes conséquences sur les besoins en infrastructures hospitalières, en hébergement de longue durée ainsi que sur les besoins de ressources à consacrer à l’aide et aux soins à domicile, ceci dans un contexte d’augmentation constante et marquée des coûts de la santé. En termes de planification et de régulation des systèmes, nos outils et notre manière de penser l’épidémiologie datent du siècle passé et seront probablement démodés d’ici peu… Il ne s’agit donc plus seulement de construire de nouveaux référentiels, de nouvelles réglementations ou de réformer des mécanismes d’allocation de ressources ; il faut une mobilisation de la société qui devra se questionner à nouveau sur la santé, sur l’accès aux soins, sur l’équité, sur la vie, sur la mort. (R. A.)
|