Titre : | Peut-on décider dans l'urgence ? L'accident vasculaire cérébral |
Auteurs : | Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) ; Marie-Dominique Autexier ; Sébastien Fauqueur ; Marie-Emmanuelle Averty ; Aïcha Hajji ; Florence Culoma ; Brigitte Montagne ; Maïlys De Fournoux la Chaze ; Zoé Rajonson ; Fabrice Diot ; Elise Valentin-Busquets |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2018 |
Description : | 49p. / tabl., ann. |
Langues: | Français |
Classement : | MIP18/ (MEMOIRE EHESP - MODULE INTERPROFESSIONNEL DE SANTÉ PUBLIQUE) |
Mots-clés : | Accident cérébrovasculaire ; GHT ; Décision ; Handicap ; Ethique ; Santé publique [généralité] |
Résumé : | Dans les pays occidentaux, l’AVC est la première cause de handicap acquis de l’adulte, la deuxième cause de démence après la maladie d’Alzheimer (30 % des démences sont entièrement ou en partie dues à des AVC) et la troisième cause de mortalité. Selon le rapport de l’Office parlementaire d'évaluation des politiques de santé (OPEPS) sur la prise en charge précoce des accidents vasculaires cérébraux53 "L’amélioration de la prise en charge précoce des AVC pose un vrai problème de santé publique, mais la réalité des enjeux se situe ailleurs : le véritable défi est organisationnel". Une meilleure coopération à tous les niveaux régional, institutionnel et interprofessionnel est à développer. Les différents acteurs impliqués : soignants, patients et leurs représentants, directions des hôpitaux et maisons médico-sociales, ARS, assistants sociaux, éducateurs, ergothérapeutes et orthophonistes doivent pouvoir s’articuler autour du parcours patient afin d’optimiser les prises en charges tant en amont qu’en aval. La notion d’urgence vitale dans ces situations complexes amène des prises de décisions difficiles et parfois lourdes de conséquences. Comment décider dans ces conditions ? La représentation du handicap projeté sur le devenir du patient renvoie à la future qualité de vie des patients victimes d’AVC. Une analyse de la littérature et plusieurs entretiens ont permis un travail professionnel autour de ce thème. Face à cette complexité et à cette inégalité des moyens humain ou technique (manque d’IRM par exemple) sur certains territoires sous-dotés selon les professionnels, des solutions comme le développement de la e-santé (notamment télé-AVC) pourrait être un atout pour l’avenir. D’autres leviers restent cependant à développer comme les prises de décisions plus collégiales et sans doute une participation plus active des patients experts dont le rôle pourrait être renforcé. (R. A.) |
Diplôme : | MIP Module interprofessionnel de santé publique |
Plan de classement simplifié : | Module interprofessionel de santé publique (MIP) |
En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/memoires/2018/mip/groupe%20n%C2%B015.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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111845 | MIP18/0015 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
MIP/Groupe 15 URL |