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Résumé :
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De nombreuses publications existent dans le champ "autisme et psychotropes", mais on constate une grande disparité dans les objectifs, les méthodes, les résultats et les risques d’effets indésirables, qui conduit à une absence de consensus. Cependant la fréquence importante des troubles du comportement chez les sujets autistes avec déficit intellectuel, probablement les plus complexes à aborder sur le plan thérapeutique et les plus vulnérables eu égard aux effets indésirables, met le clinicien devant une difficulté à évaluer le moment du recours au traitement médicamenteux, l’efficience pratique et l’innocuité de ce dernier. Dans cet article, l'auteur décrit une méthode d’analyse complexe des problèmes comportementaux chez ces sujets (dont la plupart interviennent dans une interaction avec le contexte) avant de proposer une modalité décisionnelle de choix, de conduite et d’évaluation de la prescription basée sur les données de la littérature, le repérage d’une cible thérapeutique et la prise en compte du profil d’innocuité de la molécule. (R. A.)
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