Titre : | Cour des comptes. Rapport public annuel 2018 |
Auteurs : | Cour des Comptes (Paris, FRA) |
Type de document : | Rapport |
Editeur : | Paris [FRA] : La Documentation Française, 2018/02 |
ISBN : | 978-2-11-145608-2 |
Description : | 1296p. / fig., graph., carte |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Indicateur santé ; Numérique ; Cour des comptes ; Evaluation ; Dépense publique ; Maîtrise dépense ; Politique publique ; Recommandation ; Couverture vaccinale ; Politique vaccination ; Vaccination ; Hôpital ; Endettement ; Déficit ; Gestion hospitalière ; Dysfonctionnement ; Restructuration ; Maine & Loire ; Partage information ; Accès information ; Dossier médical informatisé ; Dossier médical ; Fraude ; Cotisation sociale ; Investissement hospitalier ; Emprunt ; France |
Résumé : | Ce rapport se compose de trois tomes. Le tome I expose une sélection d’observations suivies de recommandations, mesures concrètes visant à améliorer l’utilisation des fonds publics et l’efficacité des services publics. Ses 15 chapitres sont regroupés autour de quatre thèmes : les finances publiques, les politiques publiques, la gestion immobilière publique et les territoires. Le tome II présente les suites données par les administrations, collectivités et autres organismes contrôlés aux observations et recommandations formulées les années précédentes. Enfin, le tome III présente l’organisation et les missions de la Cour et des chambres régionales et territoriales des comptes. Parmi les nombreuses observations de la Cour, certaines concernent plus particulièrement le domaine sanitaire et social. Il s'agit de : la politique vaccinale, l’hôpital de Longué-Jumelles, les services publics numériques en santé, la lutte contre la fraude aux cotisations sociales, la dette des hôpitaux. La Cour souligne que les couvertures vaccinales demeurent fragiles dans certains champs et que des disparités fortes persistent selon les vaccins, les territoires et les groupes ciblés. Face à une hésitation vaccinale aujourd’hui marquée qui affecte également les professionnels de santé, elle appelle à une mobilisation des pouvoirs publics et à une stratégie d’ensemble pour conforter durablement la confiance. Cette stratégie doit s'appuyer sur la mobilisation des différents professionnels de santé, l'implication plus active de l’école et le déploiement d'une information et communication aux modalités adaptées aux nouveaux médias sociaux. La Cour analyse ensuite la situation du centre hospitalier de Longué-Jumelles, établissement autonome lié par une direction commune au centre hospitalier de Saumur et à l’Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) de Montreuil-Bellay, qui accueille essentiellement des personnes âgées de plus de 80 ans. Malgré une stratégie de sauvetage de l’établissement portée par l’agence régionale de santé, elle constate un impossible rétablissement financier de l’hôpital et propose de revenir sur son autonomie juridique en procédant à la fusion du CH avec celui de Saumur. Quant à la situation financière des hôpitaux, la Cour met en avant un endettement progressivement mieux maîtrisé, mais des fragilités persistantes. Elle recommande donc, face à une reprise prévisible des dépenses d’investissement après une phase de contraction, de renforcer la sélectivité des projets retenus. |
En ligne : | http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/184000080-rapport-public-annuel-de-la-cour-des-comptes-2018 |
Documents numériques (2)
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