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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA G9R0x9mE. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : Caractériser l'état de santé, au travers de la consommation de soins, et la mortalité des personnes admises en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Méthodes : Les personnes de 65 ans et plus admises en Ehpad au premier trimestre 2013, assurées au régime général d'Assurance maladie (69% de la population), ont été identifiées via la base Resid-Ehpad et leurs soins remboursés extraits du Sniiram, pour repérer 56 groupes de pathologies par des algorithmes (diagnostics des affections de longue durée et hospitalisations, médicaments, actes spécifiques). Les fréquences des pathologies ont été comparées à celles des autres assurés par des ratios de morbi/mortalité standardisés sur l'âge par sexe (SMR). Résultats : Le nombre d'entrants était de 25 534 (âge moyen 86 ans, femmes 71%). Avant l'entrée, 48% avaient un marqueur de maladies cardio-neurovasculaires, 34% de démences, 18% de cancers, 14% de maladies psychiatriques. Comparativement aux non-résidents, les entrants avaient plus fréquemment un marqueur de démence (SMR=3-40 selon âge et sexe), maladie psychiatrique (SMR=2,5-12, dont les troubles psychotiques SMR=18-21 chez les 65-74 ans), maladie neurologique (SMR=2-12, dont l'épilepsie SMR=14 chez les 65-74 ans), maladie cardio-neurovasculaire (SMR=1,2-3). La mortalité globale en 2013 était de 22%, la surmortalité maximale entre 65-74 ans (hommes SMR=8,8, femmes 15,9). Conclusion : Les données médico-administratives issues du chaînage Resid-Ehpad/Sniiram, font ressortir un état de santé très dégradé, estimé via la consommation de soins, et une fréquence élevée de pathologies entraînant une forte dépendance et une surmortalité, surtout parmi les moins âgées.
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