Résumé :
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Suite à un traumatisme cranio-cérébral (TCC) modéré ou sévère, des troubles acquis de la communication sont fréquemment observés dans la phase aiguë, mais demeurent très peu étudiés à ce jour. Souvent dénommés troubles cognitivo-communicatifs, les atteintes communicatives survenant suite à un TCC entraînent des situations de handicap importantes et nuisent à l’intégration sociale de ces patients. Bien que la recherche se soit intéressée aux bienfaits d’interventions orthophoniques précoces, aucune étude ne s’est penchée sur les différents types de thérapies orthophoniques chez les individus ayant un TCC aigu et l’efficacité de celles-ci n’est donc pas connue. Les objectifs de la présente étude pilote étaient d’explorer si une intervention intensive ciblant les habiletés discursives et pragmatiques était réalisable en soins aigus et si cette thérapie était plus efficace qu’un suivi orthophonique traditionnel. Pour ce faire, deux individus ayant subi un TCC modéré-sévère ont été recrutés en phase aiguë et ont chacun reçu une thérapie intensive. Le patient ayant reçu la thérapie pragmatique-discursive structurante a présenté une plus grande amélioration au niveau des habiletés conversationnelles que le patient ayant reçu la thérapie discursive non structurante. La rétroaction structurée et les indices hiérarchisés ciblant les atteintes spécifiques de patients ayant subi un TCC modéré-sévère pourraient donc se révéler des outils d’intervention prometteurs pouvant être utilisés dès la phase aiguë. Les résultats de la présente étude pilote démontrent la faisabilité de la mise en place d’une intervention précoce, mais les observations rapportées devront être validées auprès d’un plus grand nombre de patients. (R. A.)
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