Titre : | Évaluation des pratiques professionnelles : complications associées aux cathéters centraux insérés par voie périphérique chez l'adulte (2016) |
Auteurs : | Maïder Coppry ; Camille Leroyer ; Véronique Marie ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Hygiènes (vol. 24, n° 4, septembre 2016) |
Pagination : | 201-206 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Cathéter ; Infection ; Infection nosocomiale ; Evaluation pratique professionnelle |
Résumé : | [BDSP. Notice produite par APHPDOC R0xC7E9C. Diffusion soumise à autorisation]. Contexte : Dès 2010 dans notre établissement, les cathéters centraux insérés par voir périphérique (PICC) ont fait l'objet d'une évaluation des pratiques professionnelles : surveillance initiale, élaboration de référentiel et formation des professionnels. Objectif : Réalisation de la seconde surveillance des complications associées aux PICC et comparaison à 2010. Méthodes : Surveillance de six mois en 2014 incluant tout patient recevant un PICC au bloc d'imagerie. Recueil de données à la pose et dans les services cliniques. Comparaisons des proportions avec le test x2 (seuil=5%). Résultats : Au total 300 PICC posés chez 270 patients, en majorité pour traitement anti-infectieux (65,7%), 219 PICC suivis (délai maintien médian=4 jours vs 17 jours en 2010 ; 3852 J. cathéters). Motifs de retrait : fin de traitement (66,2% vs 66% ; non significatif [NS], accidentel (15,5% VS 7% ; p<0,05), obstruction du PICC (4,6% vs 8% ; NS). Retrait pour infection 10,9% (vs 10% ; NS) : six bactériémies (1,56 pour 1 000 J. cathéters vs 0,86 pour mille) et une infection locale (0,26 pour 1 000 J. cathéters vs 0,64 pour mille). Conclusion : Malgré la démarche en place, la fréquence des complications reste élevée. La baisse des obstructions du PICC peut être liée à une meilleure formation des professionnels. A l'inverse l'augmentation des retraits accidentels fait discuter l'utilisation des fixations sans suture, voire l'indication inadaptée du PICC chez certains patients. |
Exemplaires (2)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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112535 | HYG | Périodique | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
112538 | HYG | Périodique | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |