Titre : | Analyse médico-économique relative au traitement des endoscopes au CHRU de Montpellier |
Auteurs : | Cédric Coutron ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2015 |
Description : | 62+XVIp. / tabl., ann. |
Langues: | Français |
Classement : | DH15/ (MEMOIRE EHESP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Hôpital ; Analyse médico-économique ; Endoscopie ; Désinfection ; Stérilisation ; Matériel usage unique ; Coût ; Analyse coût avantage ; Analyse coût efficacité ; Dépense ; Evaluation économique ; Efficacité ; Qualité ; Sécurité ; Etude ; France |
Résumé : | L’objectif de cette analyse médico-économique est de déterminer si le CHRU de Montpellier a un intérêt à utiliser des bronchoscopes à usage unique, une technique de stérilisation basse température, ou encore un système de mise sous vide des endoscopes. Une étude des coûts a été réalisée, tout en prenant en compte des problématiques de qualité, d’organisation, et de ressources humaines. Notre étude a permis de montrer que l’usage unique se révélait moins coûteux que le système actuel de traitement des endoscopes. Pour autant, les charges fixes du modèle actuel demeurant, le passage à l’usage unique se révèle davantage créateur de dépenses nouvelles que d’économies nouvelles pour l’établissement. Cependant, les intérêts en termes de qualité et de sécurité pour le patient et le médecin nous rendent favorable à cette dépense nouvelle. La stérilisation basse température, en ce qui la concerne, est un système plus coûteux que le modèle actuel, source de dépenses nouvelles pour l’établissement, bien qu’également génératrice d’économies nouvelles assez importantes. Elle possède, de plus, de nombreuses contraintes liées aux compatibilités des dispositifs médicaux pouvant être pris en charge par cette technologie ; au demeurant, les problématiques logistiques, d’hygiène (la nuit et le week-end) et d’intégration dans l’unité de stérilisation sont défavorables à l’installation d’un stérilisateur basse température au CHRU de Montpellier. Enfin, la mise sous vide au peroxyde d’hydrogène possède des avantages théoriques certains. Cette technologie permet de dégager des économies nouvelles pour l’établissement supérieures aux dépenses nouvelles générées. Néanmoins, nous préférons attendre que des études prouvent le maintien de la qualité microbiologique des endoscopes ayant utilisé cette technologie avant d’acquérir ce type de dispositif. Il s’agit par ailleurs d’être cohérent avec la politique d’investissement récente qui, en faisant l’acquisition de plusieurs enceintes de stockage des endoscopes, rend moins intéressante l’utilisation de la mise sous vide. (R.A.) |
Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/memoires/2015/dh/coutron.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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077725 | DH15/0007 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
![]() dh/Coutron URL |