Titre : | Dynamique de changement autour du positionnement d'un médecin coordonnateur : L'exemple d'un EHPAD du Sud-Ouest |
Auteurs : | Delphine Alcetegaray ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2015 |
Description : | 59+XIXp. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | DESSMS15/ (MEMOIRE EHESP - DESSMS - DIRECTEUR D'ETABLISSEMENT SANITAIRE SOCIAL ET MEDICO-SOCIAL) |
Mots-clés : | Médecin coordonnateur ; Rôle du professionnel ; Profil poste ; Mission ; Qualité soins ; Qualité ; Efficience ; Soins ; Changement ; Management ; Partenariat ; Coordination ; Médecine libérale ; Médecin conventionné ; EHPAD ; France |
Résumé : | Le médecin coordonnateur, par sa présence, répond à un objectif de santé publique, en garantissant une meilleure qualité de la prise en charge gérontologique et une maitrise adaptée des dépenses de santé. Pour ce faire, il doit assurer la coordination des actions et des soins entre les professionnels de santé appelés à intervenir auprès des résidents. Mais la pluralité des acteurs, notamment des médecins libéraux, rend plus difficile la coopération des intervenants et l'articulation des soins, compliquant ainsi l'exercice du médecin coordonnateur. Dans ce contexte, la direction de l'établissement a saisi l'opportunité de la modification tarifaire pour demander à l'ensemble des professionnels de santé libéraux qu'ils signent un contrat qui encadre les modalités d'interventions au sein de l'EHPAD. Face à leur refus catégorique, le directeur de l'établissement, acteur principal dans l'accompagnement au changement a engagé un processus de négociation afin de trouver un consensus avec les partenaires libéraux. Si cette contractualisation a effectivement permis de repositionner le médecin coordonnateur comme le "pivot" de la prise en soins au sein de l'EHPAD, elle n'a pas contribué à légitimer sa présence. C'est pourquoi, il semble que d'autres leviers peuvent être activés. (R.A.) |
Diplôme : | DESSMS Directeur d'Etablissement Sanitaire, Social et Médico-Social |
Plan de classement simplifié : | Directeur établissement public : Sanitaires, Sociaux et Médicaux-Sociaux (DESSMS) |
En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/memoires/2015/dessms/alcetegaray.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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099113 | DESSMS15/0001 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
![]() dessms/Alcetegaray URL |