Titre : | De la prescription à l'observance. Le "bon" et le "mauvais" patient face au médecin |
Auteurs : | Vincent Schlegel ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2015 |
Description : | 139p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | PPASP15/ (Master EHESP Pilotage des politiques et des actions en santé publique - PPASP) |
Mots-clés : | Observance thérapeutique ; Maladie chronique ; Sclérose plaque ; Relation soignant soigné ; Thérapeutique médicamenteuse ; Thérapeutique ; Prescription ; Sociologie ; Anthropologie |
Résumé : | Ce travail de recherche propose d’interroger les logiques sociales qui expliquent les comportements d’observance des patients atteints de sclérose en plaques (SEP). Pour ce faire, il s’appuie sur des observations réalisées dans le cadre de consultations hospitalières et libérales, mais aussi sur des entretiens approfondis auprès de patients atteints de SEP. Il s’attache d’abord à rappeler les nombreux travaux menés sur la question de l’observance, mais aussi les paradigmes sociologiques qui ont contribué à l’analyse de la relation médicale et thérapeutique, afin de construire l’objet de recherche et la démarche méthodologique adoptée. Les résultats ont mis en évidence la nécessité de prendre en compte l’ensemble de la trajectoire des patients pour comprendre un phénomène dynamique comme l’observance, et ce avant même que la maladie ne soit diagnostiquée. Le médecin rend possible l’observance à partir de l’émission de la prescription. Par la suite, lors des consultations, il appréhende l’observance en partant des causes identifiées au mauvais suivi des prescriptions. Les neurologues cherchent aussi à susciter l’adhésion au traitement de fond de leurs patients à travers différentes stratégies que nous exposons dans le mémoire. En adoptant le point de vue des patients, nous interrogeons les représentations sociales que les patients développent au sujet de leur traitement et de ses caractéristiques propres (mode d’administration, posologie). Cette analyse permet de donner du « sens » à l’observance, en mettant en évidence les enjeux moraux que sous-tend le respect de la prescription médicale. En sortant de la sphère médicale, il est possible d’étudier le travail d’articulation menée par les patients entre les différentes actions qu’ils mènent afin de gérer la maladie et ses conséquences sociales. (R.A.) |
Diplôme : | Master PPASP Pilotage des politiques et des actions en santé publique |
Plan de classement simplifié : | Master Pilotage des Politiques et Actions en Santé Publique (PPASP) |
En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/memoires/2015/ppasp/schlegel.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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099060 | PPASP15/0012 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
ppasp_Schlegel URL |