Titre : | Coordination des acteurs de santé autour des personnes âgées en territoire de santé n°5 (Ille et Vilaine) : vers une filière gérontologique? |
Auteurs : | Estelle Marlot ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2014 |
Description : | 53+IXp. / tabl., fig., ann. |
Langues: | Français |
Classement : | DH14/ (MEMOIRE EHESP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Parcours de soins ; Hospitalisation ; Personne âgée ; Dépendance ; Gériatrie ; Gérontologie ; Unité mobile gérontologique ; Réseau gérontologique ; Hôpital ; Hôpital local ; Organisation ; Amélioration ; Qualité ; Filière soins ; Continuité soins ; Coordination ; Suivi malade ; Complémentarité ; Etude comparée ; Territoire de santé ; Ille & Vilaine |
Résumé : | L’hôpital accueille aujourd’hui un nombre croissant de patients très âgés, polypathologiques et en perte d’autonomie, générant pour lui une augmentation d’activité. Cependant, il faut veiller à ce que cette hausse ne soit pas synonyme d’hospitalisations injustifiées ou inutiles car celles-ci entraînent souvent une accélération de l’entrée en dépendance des personnes âgées. C’est pourquoi l’hôpital doit réussir le double défi d’adapter son organisation en vue d’accueillir un nombre croissant de personnes âgées et de veiller à la continuité permanente de leurs parcours de soins. Sur le territoire, cela a notamment pour traduction une meilleure articulation entre la filière gériatrique (acteurs hospitaliers) et la filière gérontologique (acteurs hospitaliers et extra-hospitaliers). Afin de comprendre comment améliorer la qualité du parcours à travers une meilleure coordination des acteurs, le parti a été pris d’étudier les potentialités de deux composantes clés de la filière gériatrique que sont : l’équipe mobile de gériatrie (EMG) d’une part, et le centre hospitalier ex-hôpital local, d’autre part. Dans ce but, les représentants de ces structures sur le territoire de santé n°5 ont tous été interrogés afin de comprendre comment ces deux composantes, si elles étaient différemment articulées ou positionnées, pourraient contribuer à améliorer la fluidification et l’extension de la filière gériatrique sur le territoire. Cette enquête a permis de mettre en exergue que les EMG présentent généralement une organisation peu structurée dont le champ d’action dépasse difficilement le cadre sanitaire. À l’inverse, les CH ex-HL font preuve d’une stratégie et d’un positionnement original leur permettant de s’adapter en permanence aux évolutions de leur environnement. En étudiant de plus près leurs potentialités intrinsèques, il apparaît que ces organisations en santé présentent des atouts tout à fait complémentaires. En effet, les EMG ont des atouts techniques mais se montrent plus faibles au plan de la structure et de la stratégie. Inversement, les CH ex-HL sont des structures très réactives mais leurs compétences sont actuellement remises en question. Pour améliorer la fluidité du parcours de soins de la personne âgée sur le territoire, le manager hospitalier se doit donc de consolider les points de faiblesses de ces deux organisations avant d’articuler leurs complémentarités afin qu’elles se renforcent réciproquement. Une fois ce travail accompli, des synergies pourront être utilement développées avec les autres acteurs du territoire, dans l’intérêt du patient. (R.A.) |
Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/memoires/2014/edh/marlot.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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077433 | DH14/0012 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
edh/Marlot URL |