Titre : | Hepatitis C Virus transmission among healthcare workers in Ain Shams University Hospitals, Cairo, Egypt |
Auteurs : | Omar Okasha ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2011 |
Description : | 34p. / tabl., fig., ann. |
Langues: | Anglais |
Classement : | MPH11/ (Master EHESP International master of public health - MPH) |
Mots-clés : | Hépatite virale C ; VHC ; Infection ; Contagion ; Sang ; Risque ; Malade ; Personnel hospitalier ; Personnel médical hospitalier ; Population ; Cohorte ; Prévalence ; Anticorps ; Exposition ; Exposition professionnelle ; Incidence ; Facteur sociodémographique ; Facteur risque ; CHU ; Enquête transversale ; Enquête épidémiologique ; Egypte ; Epidémiologie |
Résumé : | Contexte: L'infection par le VHC est un risque majeur pour les personnels de santé en Egypte, étant donné la forte prévalence d’anticorps anti-VHC dans la population générale (14,7% parmi les 15-59 ans) et jusqu'à 28% de la population des patients hospitalisés. Il n'existe pas d'études approfondies sur la prévalence actuelle et/ou l'incidence chez les personnels de santé et sur les facteurs de risque associés à la transmission du VHC. L'objectif de cette étude était d'explorer la prévalence de l’infection par le VHC parmi les personnels de santé du centre hospitalier universitaire d’Ain Shams au Caire, les associations entre l’exposition aux patients et l’infection par le VHC, et d’estimer l’incidence du VHC sur une période de 18 mois. Méthodes: Une enquête transversale a été menée entre août et octobre 2008, ciblant approximativement 2300 personnels de santé (environ 50% de tous les personnels de santé d’Ain Shams). Parmi eux, 2253 ont été testés pour les anticorps anti-VHC (EIA-3), l'antigène HBs et le taux d’Alanine aminotransferase (ALT), et 1770 personnels de santé ont été inclus dans l'analyse finale. La prévalence d’anticorps anti-VHC a été standardisée sur l’âge, en utilisant comme référence la distribution par âge de la population du Caire. Une cohorte prospective (402 parmi les personnels de santé VHC-négatifs) a été suivie pendant une période de 18 mois pour estimer l’incidence du VHC. Dans le cadre de cette étude, les participants ont été invités à remplir un questionnaire afin explorer les caractéristiques socio-démographiques ainsi que les risques d’accidents d’exposition au sang et les autres voies possibles d'exposition au VHC. Résultats: La prévalence des anticorps anti-VHC était de 141/1770 = 7,9% (IC 95%, 6,7% - 9,2%) et la séroprévalence standardisée sur l'âge était de 8,1% (IC 95%, 6,8% -9,3%). Les facteurs de risque associés de façon indépendante avec la prévalence des anticorps anti-VHC dans le modèle final de régression logistique multivariée étaient: l’âge (OR: 1,07, IC 95% :1,05-1,09); le fait d’avoir reçu un nombre inconnu (vraisemblablement élevé) de transfusions sanguines (OR: 5,9 , IC 95% :2,0-16,9), une histoire de traitement parentéral de la bilharziose (OR: 6,3, 95% CI :2,6-15,4) et le fait d’être agent de service hospitalier (OR: 4,3, 95% CI: 1,5-12,4). Aucun facteur de risque lié à l’activité professionnelle n’a été associé avec l’infection par le VHC. Le taux d'incidence de l'infection à VHC a été estimé à 7,3 pour 1000 personnes-années (IC 95% : 2,7 -19,4). Conclusion: Les personnels de santé du centre hospitalier universitaire d’Ain Shams avaient une plus faible prévalence des anticorps anti-VHC par rapport à la population du Caire. L’âge, le traitement parentéral de la bilharziose, la transfusion sanguine et le fait d’être agent de service hospitalier étaient indépendamment associés à la séropositivité du VHC. Les expositions professionnelles n’ont pas été associées à la transmission du VHC dans notre étude, et des recherches ultérieures seraient nécessaires pour explorer les mécanismes sous-jacents de cette prévalence inférieure inattendue au sein de ce groupe à risque. (R.A.) |
Diplôme : | Master MPH of public health |
Plan de classement simplifié : | Master of Public Health - master international de Santé Public (MPH) |
En ligne : | http://documentation.ehesp.fr/memoires/2011/mph/okasha.pdf |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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080841 | MPH11/0012 | Mémoire | Rennes | Salle des Glénan | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
mph/Okasha URL |