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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par CREAIORSLR R0xIJkCp. Diffusion soumise à autorisation]. L'épidémiologie du VIH chez les hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes (HSH) est peu décrite en Afrique sub-saharienne et particulièrement au Togo. L'objectif de cette étude était d'estimer la séroprévalence du VIH et les facteurs associés à l'infection auprès des HSH au Togo en 2011. Une étude descriptive transversale a été réalisée auprès de HSH recrutés par la méthode boule de neige dans six grandes villes du Togo, du 07 novembre 2011 au 07 janvier 2012. Ont été inclus dans cette étude les HSH âgés de 18ans ou plus, dont le séjour au Togo était supérieur à 3 mois. Les participants ont chacun d'abord répondu à un questionnaire documentant leurs comportements sexuels puis ont bénéficié d'un conseil et du dépistage du VIH. La prévalence du VIH a été estimée puis des analyses univariée et multivariée ont exploré les facteurs associés à l'infection à VIH. Au total, 758 HSH ont participé à l'enquête dont 498 (65,7%) à Lomé, capitale du Togo. L'âge médian des HSH était de 24ans, étendue interquartile [21-27ans], 90,3% d'entre eux étaient de nationalité togolaise, 14,6% vivaient avec une femme et 35,7% étaient élèves ou étudiants. Le test VIH a été accepté par 488 HSH (64,3%) et 408 (53,8%) ont été prélevés pour la réalisation du test. La prévalence du VIH était de 19,6%, intervalle de confiance à 95% [15,9-23,8]. En analyse multivariée, trois facteurs étaient associés à l'infection à VIH : "résider à Lomé" avec une prévalence de 29,8% contre 4,3% pour les autres villes du Togo (Odds Ratio ajusté [ORa]=9,68 ; p<0,001), "avoir une bonne connaissance des modes de transmission du VIH" (ORa=0,59 ; p=0,049) et "le fait de ne pas avoir un partenaire sexuel régulier" (ORa=1,69 ; p=0,049). Un HSH sur cinq était infecté par le VIH au Togo. Des programmes de prévention et de prise en charge spécifiques adaptés aux besoins des HSH s'avèrent nécessaires pour réduire la prévalence du VIH au sein de cette population au Togo. (Résumé auteur).
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