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Titre :
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Impact de la modification d'avis du Haut Conseil de la santé publique (HCSP) sur le taux de prescription des vaccins papillomavirus humains en région Midi-Pyrénées (2014)
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Titre original:
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Did the recommendation of the French public health council modify the antipapillomavirus vaccines'prescription level ?
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Auteurs :
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J. BIREBENT ;
J. DUPOUY ;
J. LEMPEGNAT ;
R. BOURREL ;
M. BISMUTH ;
S. OUSTRIC
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Revue d'épidémiologie et de santé publique (RESP) (vol. 62, n° 3, juin 2014)
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Pagination :
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195-199
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Caisse assurance maladie
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Cancer
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Décision médicale
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Donnée statistique
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Etude
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Facteur risque
;
Gynécologie
;
Haut conseil de la santé publique
;
Industrie pharmaceutique
;
Maladie sexuellement transmissible
;
Midi Pyrénées
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Pédiatrie
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PMSI
;
Pratique médicale
;
Prescription
;
Remboursement
;
Utérus [pathologie]
;
Vaccination
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA HoD8R0xE. Diffusion soumise à autorisation]. Position du problème : Deux vaccins coexistent en France en prévention de l'infection par papillomavirus. Le 17 décembre 2010, le Haut Conseil de la santé publique a modifié son avis sur le Cervarix, ne justifiant plus l'utilisation préférentielle du Gardasil. Cet avis a été publié le 25 janvier 2011. Notre travail souhaitait rechercher un impact de cette modification d'avis sur le taux de délivrance du Cervarix par rapport au Gardasil. Méthode : Nous avons réalisé une étude écologique des remboursements de vaccins antipapillomavirus à partir des données de la Caisse nationale d'assurance maladie tous régimes confondus à l'échelon de la région Midi-Pyrénées 12 mois avant et après le 25 janvier 2011. Les variables qualitatives ont été comparées par des tests du Chi 2, les variables quantitatives ont été comparées par le test t de Student. Résultats : Nous retrouvons une variation statistiquement significative (p<0,05) en faveur d'une augmentation de la prescription du Cervarix, et ce quelle que soit la spécialité du prescripteur, après la publication de la modification d'avis du HCSP. Discussion : Les médecins ont modifié leur prescription suite à la modification des recommandations montrant l'importance de ces avis dans la décision thérapeutique. La vitesse de diffusion auprès des médecins de cette information a sûrement été favorisée par l'implication des firmes pharmaceutiques dans les réseaux de formation médicale continue et par la visite médicale directe. (Résumé auteur).
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