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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA 9R0xGnoj. Diffusion soumise à autorisation]. Le faible poids de naissance (FPN) augmente la mortalité infantile, mais sa prévalence et ses déterminants restent peu documentés dans la population infectée par le VIH en Afrique au Sud du Sahara. Méthodes : Cette étude s'est déroulée d'août 2009 à décembre 2011 en Afrique du Sud, au Burkina Faso, en Ouganda et en Zambie durant le processus de recrutement de l'essai PROMISE PEP (ANRS12174). L'échantillon a inclus 1196 sujets, respectivement 254 en Afrique du sud, 221 au Burkina Faso, 197 en Ouganda et 524 en Zambie. Les données ont été collectées lors des visites de présélection prénatale, postnatale et lors de la visite d'inclusion à l'aide de cahiers d'observation électroniques (eCRF). Résultats : L'âge moyen (+/-écart-type) des mères était de 27+/-5 ans et leur taux moyen de CD4 était de 576+/-195 cellules/microL. La plupart était mariée ou vivait en concubinage (78,7%), sans emploi (72,3%) et avait un bon niveau d'éducation (74% sont allées à l'école). La majorité des nouveau-nés était de sexe masculin (51,7%). Le poids moyen de naissance était de 3043+/-435 g et 7,8% [IC95% : 6,3% - 9,3% ] des nouveau-nés pesaient moins de 2500 g. En analyse univariée, le fait de vivre en couple, l'indice de masse corporelle, le stade OMS II de l'infection à VIH, le sexe féminin du nouveau-né et le petit âge gestationnel étaient associés au risque de FPN. En analyse multivariée, le petit âge gestationnel (OR=3,74, p<0,0001) et le sexe féminin du nouveau-né (OR=1,63, p=0,04) étaient significativement associés au FPN. Conclusion : Des facteurs de risque de FPN identiques à ceux en population générale ont été trouvés chez les mères infectées par le VIH non éligibles au traitement antirétroviral sans que des facteurs additionnels associés à l'infection VIH n'aient pu être mis en évidence. (résumé d'auteur).
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