| Titre : | A prospective study of maternal, fetal and neonatal deaths in low-and middle-income countries (2014) |
| Auteurs : | Sarah SALEEM ; Elizabeth-M MCCLURE ; Global Network Maternal Newborn Health Registry Study Investigators ; Shivaprasad-S GOUDAR ; Department of Community Health Sciences, Aga Khan University (Karachi, Pakistan) ; Social, Rti International (Durham NC, Etats-Unis) ; Archana PATEL ; Fabian ESAMAI ; Kle University's Jn Medical College (Belgaum, Inde) ; Ana GARCES ; Institute of Clinical Effectiveness (Buenos Aires, Argentine) ; University of North Carolina at Chapel Hill (Chapel Hill, Etats-Unis) ; Elwyn CHOMBA ; Department of Pediatrics, University of Colorado Health Sciences Center (Denver, Etats-Unis) ; Fernando ALTHABE ; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (Bethesda, Etats-Unis) ; Janet MOORE ; Bhalachandra KODKANY ; Omrana PASHA ; Jose BELIZAN ; Albert MAYANSYAN ; Richard-J DERMAN ; Patricia-L HIBBERD ; Edward-A LIECHTY ; Nancy-F KREBS ; Kmichael HAMBIDGE ; Pierre BUEKENS ; Waldemar-A CARLO ; Linda-L WRIGHT ; Marion KOSO-THOMAS ; Alan-H JOBE ; Robert-L GOLDENBERG |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 92, n° 8, August 2014) |
| Pagination : | 605-612 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Etude prospective ; Mère ; Nouveau né ; Pays voie développement ; Médecine tropicale ; OMS ; Homme |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 9R0xtBrE. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Quantifier la mortalité maternelle, foetale et néonatale dans les pays à revenus faible et intermédiaire pour identifier à quel moment survient le décès et pour analyser les relations entre les décès maternels et les mortinaissances/décès néonataux. Méthodes Une étude prospective sur des grossesses a été effectuée dans 106 collectivités sur 7 sites : Argentine, Guatemala, Inde, Kenya, Pakistan et Zambie. Les femmes enceintes ont été inscrites et suivies jusqu'à 6 semaines après leur accouchement. Résultats Entre 2010 et 2012,214 070 femmes inscrites sur 220 235 (97,2%) ont participé au suivi. Le taux de mortalité maternelle était de 168 pour 100 000 naissances d'enfants vivants, allant de 69 pour 100 000 en Argentine à 316 pour 100 000 au Pakistan. Dans l'ensemble, 29% (98/336) des décès maternels ont eu lieu au moment de la naissance : la plupart des décès ont été dus à une hémorragie (86/336), une prééclampsie ou une éclampsie (55/336), ou encore une septicémie (39/336). Environ 70% (4349/6213) des enfants sont mort-nés intrapartum ; 34% (1804/5230) des nouveau-nés sont morts le jour de leur naissance et 14% (755/5230) le lendemain. Les mortinaissances étaient plus fréquentes chez les femmes qui ont aussi perdu la vie que chez celles qui ont survécu 6 semaines après l'accouchement (risque relatif, RR : 9,48 ; intervalle de confiance à 95%, IC : 7,97-11,27), pour les décès périnatals (RR : 4,30 ; IC à 95% : 3,26-5,67), à 7 jours (RR : 3,94 ; IC à 95% : 2,74-5,65), et à 28 jours (RR : 7,36 ; IC à 95% : 5,54-9,77). Conclusion La plupart des cas de mortalité maternelle, foetale et néonatale se sont produits pendant ou peu avant ou après la naissance et ont été attribués à des causes évitables. La mortalité maternelle a augmenté le risque de mort périnatale et néonatale. L'amélioration des soins obstétricaux et néonatals au moment de la naissance offre les meilleures chances de réduire cette mortalité. |
Exemplaires (2)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 086052 | BUL | Périodique | Rennes | Magasin | Consultable sur place Exclu du prêt |
| 086051 | BUL | Périodique | Rennes | Magasin | Consultable sur place Exclu du prêt |